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本報(bào)記者 顏秋雨 通訊員 王桂秋 田 魁

　　近日，一則關(guān)于患者“呼叫‘120’從望城到長(zhǎng)沙，遭3家‘急救中心’踢皮球”的報(bào)道引發(fā)社會(huì)關(guān)注。據(jù)了解，事件原因主要是由于接線人員對(duì)業(yè)務(wù)不熟悉，未能按照有關(guān)規(guī)定實(shí)施處理。事后，有關(guān)部門已對(duì)涉事工作人員進(jìn)行了相應(yīng)的處罰。但記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，急救中常出現(xiàn)的種種問題并非操作失誤這么簡(jiǎn)單，公益性急救網(wǎng)絡(luò)不健全是急救熱點(diǎn)事件頻發(fā)、社會(huì)爭(zhēng)議不斷的根本癥結(jié)。
　　事件回放
　　7月13日下午，母親突犯心臟病，家住湖南省長(zhǎng)沙市望城區(qū)的王君撥打“120”求助，希望急救車能將母親從望城送到中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院救治，但連撥3個(gè)電話都未能如愿。
　　首先接電的望城區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療急救中心稱，如果要將病人送往市區(qū)，需撥打長(zhǎng)沙市醫(yī)療急救中心電話。王君隨即撥打長(zhǎng)沙市醫(yī)療急救中心電話，接線員告訴王君，需要直接撥打中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院急救電話。王君第3次撥打急救電話，卻被告知還是要找望城區(qū)的急救中心。最后，王君只得請(qǐng)鄰居用私家車將母親送到醫(yī)院。所幸經(jīng)過搶救其母親轉(zhuǎn)危為安。不過，對(duì)于這番撥打“120”的遭遇，王君很困惑，“如果母親在入院路上出了事，究竟要找誰(shuí)維權(quán)？”
　　長(zhǎng)沙市醫(yī)療急救中心電話接線員表示：“如果病人在望城區(qū)，應(yīng)該撥打望城區(qū)急救電話?！?br /> 　　中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院工作人員回答：“病人在望城區(qū)范圍內(nèi)，如果情況緊急，應(yīng)該直接撥打‘120’，按照就近原則派車。”
　　望城區(qū)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)王擁軍說：“原則上，望城區(qū)范圍內(nèi)的病人大都被送往區(qū)人民醫(yī)院；對(duì)于危重病人，需尊重病人意愿，只要求司機(jī)及時(shí)匯報(bào)病人的去向。病人家屬的要求并不過分，‘120’急救中心應(yīng)該派車?！睂?duì)于為何接線員稱只接病人到區(qū)人民醫(yī)院，他解釋說，“接線員對(duì)于醫(yī)院急救職能理解片面，當(dāng)天4輛急救車都外出執(zhí)行任務(wù)，接線員就提供了長(zhǎng)沙市醫(yī)療急救中心電話。我們將加強(qiáng)對(duì)他們的培訓(xùn)”。
　　望城區(qū)衛(wèi)生局一位負(fù)責(zé)人表示，如果患者撥打“120”求助，當(dāng)?shù)丶本戎行臎]有足夠的急救車輛，應(yīng)向長(zhǎng)沙市醫(yī)療急救中心或者主管部門匯報(bào)，由上級(jí)部門協(xié)調(diào)調(diào)度，“不應(yīng)該讓病人自己來協(xié)調(diào)”。
　　應(yīng)激勵(lì)更多大醫(yī)院參與
　　記者從湖南省衛(wèi)生廳了解到，目前長(zhǎng)沙城區(qū)院前急救工作由長(zhǎng)沙市緊急醫(yī)療救援中心、市醫(yī)療急救中心及5大急救分站、15家二甲以上網(wǎng)點(diǎn)醫(yī)院共同構(gòu)建院前急救網(wǎng)絡(luò)，平時(shí)在日常急救中，按照就近、就急、就專業(yè)、就病人意愿的原則，長(zhǎng)沙市緊急醫(yī)療救援中心指揮相關(guān)的急救分站及網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院出車。然而，除長(zhǎng)沙縣外，該市的其他3個(gè)縣、市并未形成獨(dú)立完善的緊急救援網(wǎng)絡(luò)體系，指揮調(diào)度未實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、信息化、數(shù)字化，市、縣兩級(jí)指揮中心也沒有實(shí)現(xiàn)并網(wǎng)，不能共享信息資源。此外，各網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的急救設(shè)備、人員、急救行為都自行管理，執(zhí)行急救任務(wù)的依從性、實(shí)施質(zhì)量、人員設(shè)備配置等都無法得到有效監(jiān)管。
　　湖南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)高紀(jì)平介紹，目前急救機(jī)構(gòu)基本都是自負(fù)盈虧。面對(duì)運(yùn)營(yíng)效益與醫(yī)療資源，不同的醫(yī)院表現(xiàn)出不同的態(tài)度。一些小醫(yī)院特別是民營(yíng)醫(yī)院，希望通過急救接診的方式搶占病源；而大醫(yī)院病人早已人滿為患，不需要依靠急救來占有醫(yī)療市場(chǎng)，且急救工作風(fēng)險(xiǎn)大、易引發(fā)醫(yī)療糾紛、運(yùn)行成本高，致使很多大醫(yī)院參與積極性不高。急救市場(chǎng)需求大，一些機(jī)構(gòu)和個(gè)人借此謀取更多利益，山寨救護(hù)車、套牌救護(hù)車、因急救醫(yī)院選擇不當(dāng)延誤病情等現(xiàn)象也隨之產(chǎn)生。
　　“要想徹底杜絕這些現(xiàn)象，完善急救網(wǎng)絡(luò)、建立有效的運(yùn)行和監(jiān)管機(jī)制，是解決問題的關(guān)鍵?！备呒o(jì)平認(rèn)為，完善公益性急救網(wǎng)絡(luò)，讓更多的大醫(yī)院參與是重中之重。目前，長(zhǎng)沙急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院只有3家省級(jí)公立醫(yī)院，一些需要送到大醫(yī)院救治的危急重癥患者即使就在這些醫(yī)院附近，可能由于這些大醫(yī)院不是急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，需要通過急救站或者其他醫(yī)院轉(zhuǎn)送，既容易導(dǎo)致錯(cuò)過“黃金急救時(shí)間”，無形中也增加了轉(zhuǎn)運(yùn)成本。同時(shí)，有些小醫(yī)院也并不情愿“幫大醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)病人”，如果監(jiān)管不力，“無車”的事件可能還會(huì)發(fā)生。

（責(zé)任編輯：秋彤）