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□本報(bào)記者 孫 夢(mèng) 甘貝貝□

　　7月18日，網(wǎng)上傳出一組新生兒后背皮肉開(kāi)裂的照片。名為“福建泉州兒童醫(yī)院烤死新生兒”的微博稱，泉州市兒童醫(yī)院將一名新生兒放保溫箱里，因溫度太高，患兒被活活烤死。接下來(lái)的幾天里，該事件持續(xù)發(fā)酵。
　　患兒病歷顯示，其CRP（C-反應(yīng)蛋白）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)值高達(dá)7.44毫克/升，PCT（血漿降鈣素原）檢測(cè)值高達(dá)50毫微克/毫升，提示存在嚴(yán)重感染，經(jīng)福建省、泉州市專家初步認(rèn)定，患兒是因感染致死。
　　專家認(rèn)為，患兒可能因感染葡萄球菌導(dǎo)致葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征，但必須根據(jù)尸體病理解剖和相關(guān)病源體檢驗(yàn)方可確定?？墒牵?月20日，患兒的遺體已被火化。公眾期待的真相雖然永遠(yuǎn)也無(wú)法展現(xiàn)，但是醫(yī)學(xué)界人士判斷，“被烤死”的說(shuō)法恐怕站不住腳。
　　網(wǎng)曝新生兒“被烤死”
　　據(jù)媒體報(bào)道，這名女?huà)氤錾?月6日，泉州市兒童醫(yī)院醫(yī)生稱，該女?huà)氤錾笠蛉毖跻恢痹谥匕Y監(jiān)護(hù)室治療，7月17日上午心跳減弱、病情危急，醫(yī)生從8時(shí)搶救到14時(shí)，最終告知家屬搶救無(wú)效死亡。
　　泉州市衛(wèi)生局稱，女?huà)胍颉靶律鷥耗X病”和“心肌損害”，轉(zhuǎn)該院ICU住院治療，17日死亡?；純杭覍侔l(fā)現(xiàn)遺體背部皮膚異常，對(duì)醫(yī)院的診療提出異議。
　　新生兒家屬稱，7月17日下午，在為孩子遺體換新衣服的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)寶寶的背部、臀部及腿部都有明顯的“燒傷”痕跡。院方解釋為感染所致，但家屬懷疑是恒溫箱的溫度太高導(dǎo)致嬰兒死亡。
　　“暖箱”變“烤箱”可能性不大
　　記者從有關(guān)部門(mén)了解到，7月18日晚，泉州市技術(shù)監(jiān)督局選派專家對(duì)封存的涉事保溫箱進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，溫度偏差、溫度均勻度、溫度波動(dòng)度符合JJF1260-2010《嬰兒培養(yǎng)箱校準(zhǔn)規(guī)范》要求。
　　四川大學(xué)華西第二醫(yī)院新生兒科副主任唐軍表示，在保溫箱運(yùn)作正常、醫(yī)務(wù)人員監(jiān)控規(guī)范的情況下，保溫箱“烤死”新生兒的可能性不大。
　　唐軍說(shuō)，醫(yī)務(wù)人員對(duì)進(jìn)入保溫箱的新生兒要定時(shí)喂奶、換尿布，人工觀察孩子的皮膚顏色、動(dòng)作反應(yīng)、生命體征，有的孩子還需接上監(jiān)護(hù)儀器，實(shí)時(shí)監(jiān)控各種生命體征?！翱梢哉f(shuō)，這是一種全方位的監(jiān)控。”
　　國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心統(tǒng)計(jì)發(fā)布過(guò)一組數(shù)據(jù)：自2002年~2011年，共收到有關(guān)嬰兒培養(yǎng)箱的可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告332份，其中溫度失控167例、通風(fēng)系統(tǒng)故障50例、劃傷4例。
　　有業(yè)內(nèi)人士表示，從以上數(shù)據(jù)來(lái)看，雖說(shuō)嬰兒保溫箱的故障發(fā)生率極低，但“溫度失控”確實(shí)是此類醫(yī)療器械容易出現(xiàn)的故障之一，值得生產(chǎn)企業(yè)、監(jiān)管部門(mén)以及使用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視。
　　細(xì)菌感染性皮膚病或?yàn)樽锟?br /> 　　正當(dāng)許多網(wǎng)友根據(jù)家屬曝出的照片，認(rèn)定新生兒是被“保溫箱烤死”時(shí)，18日晚，名為“醫(yī)者在途”的網(wǎng)友發(fā)文質(zhì)疑，指出嬰兒被烤死的可能性很低，并提示不能排除是由一種叫SSSS（葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征）的疾病所致。文章一經(jīng)發(fā)布，就被眾多醫(yī)學(xué)專業(yè)人士轉(zhuǎn)發(fā)。
　　至此，一種幾乎不為人知的急性皮膚炎癥——葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征（SSSS）走進(jìn)人們的視野。
　　“葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征是由凝固酶陽(yáng)性、噬菌體Ⅱ組71型金葡菌所產(chǎn)生的表皮剝脫毒素導(dǎo)致。新生兒既可能在分娩過(guò)程中在產(chǎn)道被感染，也可能是在醫(yī)院被感染。”某大型三級(jí)兒童醫(yī)院皮膚科主任表示，該病主要見(jiàn)于小于6歲的兒童，尤其新生兒多見(jiàn)，大都突然發(fā)病，是小兒皮膚科少數(shù)幾種急性病之一。發(fā)病初期在口周或眼瞼四周發(fā)生紅斑，后迅速蔓延軀干及四肢近端。
　　該主任表示，葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征表現(xiàn)為在大片紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)松弛性水皰，皮膚大面積剝脫后留有潮紅的糜爛面，外觀上狀似燙傷，皺褶部位明顯。病情輕者1周~2周后痊愈，重者可并發(fā)敗血癥、肺炎而危及生命?！皩?duì)這類患兒最好參照藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果，及早使用抗生素。同時(shí)，要加強(qiáng)護(hù)理，因?yàn)樽o(hù)理妥善與否直接影響預(yù)后?！?br /> 　　另有網(wǎng)友認(rèn)為，嬰兒尿布內(nèi)外皮膚創(chuàng)傷程度類似，不符合灼傷時(shí)衣服內(nèi)皮膚一般較裸露皮膚受傷更輕的規(guī)律。
　　還有不少人認(rèn)為除SSSS外，新生兒壞疽也可能造成類似病變。
　　理性對(duì)待才可接近真相
　　在沒(méi)有確切證據(jù)之前，患兒死因已經(jīng)被輿論定義為“烤死”，在廣泛傳播中，引得群情激奮。專業(yè)人士則認(rèn)為，媒體應(yīng)該采訪醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員，以在殘酷表象下尋求合理的醫(yī)學(xué)解釋。
　　采訪中，有醫(yī)生表示，輿論場(chǎng)中的對(duì)立，首先與醫(yī)患信息不對(duì)稱有關(guān)?；挤接捎趯I(yè)知識(shí)有限，同時(shí)出于對(duì)醫(yī)院和主管部門(mén)的不信任，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，傾向于用容易吸引眼球的手段來(lái)博弈?？梢哉f(shuō)，出現(xiàn)這樣嚴(yán)重的對(duì)立，還是源于中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域長(zhǎng)久以來(lái)的弊病積累。
　　而在這次事件中，不少醫(yī)療界專業(yè)人士也積極利用自媒體傳播自己的聲音。北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師楊淑霞認(rèn)為，公眾應(yīng)該理性看待這類事件。如果只被憤怒的情緒牽著走，很可能先入為主，忽略常識(shí)，離真相越來(lái)越遠(yuǎn)。
　　楊淑霞說(shuō)，在這次事件中，令人欣慰的是，專業(yè)人士在網(wǎng)上發(fā)聲，普及醫(yī)學(xué)常識(shí)，與公眾冷靜溝通，建立了判斷事件的新坐標(biāo)系，使網(wǎng)上的觀點(diǎn)沒(méi)有一邊倒。今后碰到類似事件，期望專業(yè)聲音的影響更大一點(diǎn)。

（責(zé)任編輯：秋彤）