來源:中國醫(yī)藥報 時間:2013-07-17 13:17:32 熱度:1024
□ 博 恩
不同的降壓藥有著不同的功效,同時也有著不同的副作用,患者在確定高血壓類型以后,應(yīng)按照醫(yī)生的建議,服用固定的降壓藥,不要隨意更換。
利尿劑 常用的有氫氯噻嗪和吲噠帕胺,適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴有心力衰竭的高血壓患者。副作用有低血鉀、尿高酸血癥,故在服藥期間應(yīng)注意復查血鉀,有痛風的患者禁用。
鈣拮抗劑 如氨氯地平、非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片等,適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、高血壓伴穩(wěn)定性心絞痛、高血壓伴有冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病者。
β受體阻滯劑 常用的有比索洛爾、美托洛爾、卡維地洛等,適用于有冠心?。òㄐ慕g痛、心肌梗死)、心率快或有早搏等快速型心律失常、慢性心率衰竭、甲亢、焦慮等情況的高血壓患者,心率慢(<55次/分)、有慢性心律失常和支氣管哮喘的人禁用。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 常用的有培哚普利、貝那普利、福辛普利、雷米普利等,適用于合并糖尿病、腎病、蛋白尿、代謝綜合征、慢性心力衰竭、心肌梗死的高血壓患者,常見不良反應(yīng)是持續(xù)性干咳。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑 常用的有厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等,適用于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。該類藥物能使血鉀升高,尤其與保鉀利尿劑合用時更容易出現(xiàn)。單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄的患者不宜使用。
(責任編輯:秋彤)
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