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劉克麗:麻疹不同期用藥有別

來源:健康報 時間:2013-07-10 17:48:36 熱度:1213

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科教授 劉克麗

  麻疹曾經(jīng)與天花、驚風(fēng)、疳積一起在古代被列為兒科四大要證之一,嚴(yán)重危害著小兒的身體健康,我國歷代醫(yī)家均對麻疹的診治和預(yù)防進行精勤鉆研探索。早在北宋時期,被譽為“兒科之圣”的錢乙就在其著作中詳細(xì)記載了本病的癥狀和療法,并認(rèn)識到其有傳染性的特點;李時珍則在《本草綱目》中首載用乳汁調(diào)服煅制后的新生兒臍帶來預(yù)防麻疹的方法;清代名醫(yī)謝玉瓊還觀察到麻疹病程中可并發(fā)肺炎等。
  麻疹的典型表現(xiàn)為初似感冒,有發(fā)燒、咳嗽、鼻塞、噴嚏,所不同的是流涕、流淚較多,還有眼紅、眼腫、怕光,發(fā)燒3~5天后全身從上到下遍布暗紅色斑丘疹;特征性表現(xiàn)是口腔有麻疹黏膜斑,再過3~5天,燒退疹消,皮膚出現(xiàn)細(xì)細(xì)的脫屑和遺留淺褐色色素沉著,1~2周后消失。
  祖國醫(yī)學(xué)在治療麻疹方面積累了豐富的經(jīng)驗,其經(jīng)典的論述有三:一曰“麻不厭透”,即麻疹初期貴在宣表透發(fā),疹不透則燒不退,常選宣毒發(fā)表湯,也可用香菜擦身來幫助出疹;二曰“麻為陽毒”,指麻疹極期重在清熱解毒,毒不清則恐生肺炎、喉炎、腦炎等并發(fā)癥,常選清解透表湯;三曰“麻喜清涼”,謂麻疹恢復(fù)期宜養(yǎng)陰益氣,因為元氣大傷,氣陰不補則體質(zhì)難以恢復(fù),常選沙參麥冬湯。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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