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　　俗話說“人老矮三分”。人到中年之后，身高會漸漸地變矮，其原因是老年人骨骼承重能力變?nèi)?，脊椎的支撐能力下降而變彎，于是身高就矮了，這一切的罪魁禍首就是骨質(zhì)疏松。骨科醫(yī)生表示，由于沒有明顯的早期癥狀，又不是什么大病，故骨質(zhì)疏松癥很容易被人們忽視。醫(yī)生提醒，其實女性從年輕時就應該開始重視預防“骨松”。
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　　做骨密度檢測骨質(zhì)疏松
　　■老年人有腰痛、駝背多是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)
　　中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所通過抽取全國31個城市、22萬人口的樣本，結(jié)果顯示，目前我國城市居民平均每日鈣攝入量只有400毫克左右，距中國營養(yǎng)學會制定的推薦攝入量800—1000毫克相差甚遠，90%左右人群鈣攝入量嚴重不足。
　　當老年人有腰痛、駝背，很大一部分是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。解放軍458醫(yī)院骨科主任李裕標介紹說：“通常拍片或骨密度檢測儀顯示，不缺鈣的人骨頭致密，缺鈣的骨頭則顯像疏淡。這就是骨質(zhì)疏松的直觀表現(xiàn)，骨頭空空的，自然就容易骨折?！惫敲芏葯z測儀是檢測單位體積的骨頭所含的骨量，一般測橈骨遠端和椎體，就像照片一樣的，用X光透視它，如果是骨密度高的，X光遮擋率就高，穿透力就差。
　　李裕標提醒，現(xiàn)在都市生活緊張，年輕人難以堅持鍛煉身體、保證充分的光照、飲食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不均衡等，導致骨質(zhì)疏松有年輕化趨向。
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　　女性是“骨松”的高危人群
　　■生完孩子后要補鈣
　　李裕標表示，從職業(yè)上看，久坐不動的司機、辦公室人員會比較容易骨質(zhì)疏松；從性別、年齡上看，產(chǎn)后女性、圍絕經(jīng)期女性，以及絕經(jīng)后的女性腰痛的多見。這是因為久坐導致沒有時間舒緩腰肌，椎間盤的彈性減少，在外力的作用下，可以誘發(fā)椎間盤的脫出和突出；而女性產(chǎn)后和更年期后，都容易出現(xiàn)激素水平驟降，破壞了骨形成與骨吸收的平衡，骨量丟失遠遠大于骨量補充。
　　特別提醒的是，女性生完小孩要適量補鈣。因為胎兒骨骼的形成和發(fā)育需要的鈣量很大，外源性鈣補給不足，只能由母體的骨質(zhì)溶解之后，“搬運”到胎兒骨頭上的，所以生孩子后，母體需要進行有效補鈣，等到腰痛、肩膀痛，甚至發(fā)生了骨折再去補鈣就有些遲了。在正常激素水平下，骨頭的骨量處于一種動態(tài)的平衡，骨量的丟失跟骨量的補充是通過正常飲食可以達到平衡的。
　　李裕標稱，雖然骨質(zhì)疏松癥患者以女性老年人居多，不過，現(xiàn)在的年輕人骨質(zhì)疏松也開始增加，坐辦公室的人會比長期在戶外勞動的人的骨密度要低，建議平時要適當運動、曬太陽、產(chǎn)后要補鈣等。
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　　“骨松”關(guān)鍵是預防摔倒
　　■老年女性，髖部骨折的死亡率與乳腺癌相同
　　南方醫(yī)科大學附屬南方醫(yī)院脊柱骨病外科主任陳建庭表示，常人骨密度隨著年齡的增大逐漸降低，老人是骨質(zhì)疏松的主要群體，如果不進行保健和干預，老年發(fā)生骨折臥床的概率就大。尤其是50歲以上處于絕經(jīng)期的女性，大約每3人就會有1人因骨質(zhì)疏松而骨折，特別是髖部骨折。
　　陳建庭稱，人體有正常的骨量，是不會輕易發(fā)生骨折的。骨量丟失非常多，骨質(zhì)疏松到了極限，就容易導致常見的壓縮性骨折。其實，這僅僅是骨質(zhì)疏松癥危害的一部分，如果不留意，還會引發(fā)更嚴重的后果，特別是髖部骨折，僅髖部骨折手術(shù)費用一項就可高達人均2萬元，患者手術(shù)后的生活質(zhì)量也將受到嚴重影響，或會失去生活自理能力、長期臥床、易并發(fā)感染、心血管疾病等。
　　骨質(zhì)疏松性骨折往往會導致患者終生殘疾甚至危及生命。有研究表明，髖部和脊柱骨折明顯與該人群的高發(fā)病率和高死亡率有關(guān)，對于50歲以上的女性，髖部骨折的死亡率與乳腺癌相同，在一年內(nèi)每10人中就有2人因骨折而死亡。
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　　治療上根據(jù)病情區(qū)別對待
　　■應補鈣、補充維生素D、曬太陽、多運動
　　采用何種方式可以積極預防和治療骨質(zhì)疏松癥呢？陳建庭主任介紹，在骨質(zhì)疏松的治療藥物中，鈣劑和維生素D是基礎用藥，它們可以為骨的形成提供原料。同時，還需要為已經(jīng)發(fā)生骨質(zhì)疏松的骨骼進行“補漏”，如采用一年注射一次的靜脈藥物，來抑制骨骼的破壞和吸收。
　　對于骨質(zhì)疏松所致的腰背痛，則要對癥治療。李裕標介紹，一般分為輕、中、重度三種情況，依其程度不同會有疼痛、難以直腰、不便或不能走路的癥狀。輕度是指腰痛，檢查發(fā)現(xiàn)沒有骨折，需要靜臥硬板床，有條件的找專業(yè)醫(yī)師進行理療；中度是指輕度壓縮骨折，腰痛激烈，無法走路，這種情況需要醫(yī)生干預；嚴重的壓縮性骨折，需要通過外科治療。
　　最后，陳建庭提醒，大家平時應多吃一些含鈣量豐富的食物，如排骨、蝦皮、海帶、木耳、核桃仁等，尤其要注意保證日常的運動量，多曬太陽，對于患骨質(zhì)疏松的老年人每天午后最好出門曬半個小時太陽。記者 余燕紅 通訊員 吳燕玲 吳劍鵬

（責任編輯：秋彤）