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　　舉實(shí)例 找方法
　　臨床健康教育指導(dǎo)工作怎么做好，可以有專(zhuān)家開(kāi)藥方，也可以從那些做得很好的醫(yī)院中找到解決問(wèn)題的“鑰匙”。

一把鑰匙開(kāi)一把鎖

　　每個(gè)患者都有“負(fù)責(zé)人”
　　李國(guó)宏
　　在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院，每個(gè)患者都有自己的責(zé)任護(hù)士，遇有疑問(wèn)或困難時(shí)，患者可隨時(shí)向“負(fù)責(zé)人”求助，護(hù)患及家屬共同參與治療全過(guò)程，共同探討有助于康復(fù)的護(hù)理措施。
　　為了強(qiáng)化護(hù)士專(zhuān)業(yè)技能，醫(yī)院專(zhuān)門(mén)成立護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診，如糖尿病門(mén)診、孕婦學(xué)校、血透患者之家、PICC門(mén)診等，建立PICC小組、糖尿病小組、壓瘡小組、造口小組、靜療小組等專(zhuān)科護(hù)理小組，醫(yī)院先后培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士22名，同時(shí)注意提升護(hù)士臨床健康教育技能，患者健康教育和出院后指導(dǎo)跟蹤服務(wù)越來(lái)越貼近患者需求，護(hù)理人員在服務(wù)中的職業(yè)價(jià)值進(jìn)一步體現(xiàn)。（作者系東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院護(hù)理部主任  本報(bào)記者程守勤整理）
　　品管圈提升健康教育效果
　　范  玲
　　我們將品管圈（QCC）這一質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效工具應(yīng)用于護(hù)理健康教育實(shí)踐，取得了滿(mǎn)意效果。如心臟外科護(hù)士們自發(fā)組成“愛(ài)心圈”，針對(duì)心臟手術(shù)患者及家屬心理壓力大、情緒波動(dòng)明顯的特點(diǎn)，品管圈第一圈活動(dòng)主題為“提高心臟外科患者的滿(mǎn)意度”。圈員們通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式，了解患者及家屬最關(guān)心的問(wèn)題，并由護(hù)士進(jìn)行手術(shù)相關(guān)知識(shí)介紹，內(nèi)容詳細(xì)到手術(shù)時(shí)間、入監(jiān)護(hù)室后可能會(huì)使用的儀器設(shè)備及相應(yīng)治療護(hù)理措施等。圈員們還制作《致心臟外科手術(shù)患者的一封信》，詳細(xì)交代手術(shù)注意事項(xiàng)，減少患者恐懼。開(kāi)展品管圈活動(dòng)前關(guān)于護(hù)士手術(shù)相關(guān)知識(shí)介紹的滿(mǎn)意度為88.31%，開(kāi)展品管圈活動(dòng)后滿(mǎn)意度提高至100%。
　　（作者系中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院護(hù)理部主任）
　　摳好每一個(gè)細(xì)節(jié)
　　谷文燕
　　在前不久對(duì)112家重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院出院患者滿(mǎn)意度調(diào)查中，河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院在健康教育相關(guān)項(xiàng)目滿(mǎn)意度排名第一。該院的做法對(duì)克服臨床健康教育中存在的不足，提升臨床健康教育滿(mǎn)意度很有借鑒意義。
　　強(qiáng)化新人溝通能力  對(duì)護(hù)理新手一對(duì)一帶教，將各病種健康教育材料編輯成冊(cè)，不熟練時(shí)可以“照本宣科”?？剖乙患?jí)質(zhì)控組成員定期檢查患者健康教育知曉率，考評(píng)結(jié)果作為評(píng)價(jià)該責(zé)任護(hù)士工作成績(jī)的參考指標(biāo)，督促護(hù)士重視健康教育工作。
　　健康教育多樣化  發(fā)揮護(hù)士主觀能動(dòng)性和聰明才智，護(hù)士自己動(dòng)手制作針對(duì)各病種康復(fù)的鍛煉彩圖，錄制視頻練功操在電視中播放，方便患者直觀模仿；利用公休座談會(huì)普及健康知識(shí)，由護(hù)士真人示教，帶領(lǐng)患者及家屬互動(dòng)學(xué)習(xí)；平時(shí)宣教采取個(gè)別和集中形式進(jìn)行。
　　合理選擇健康教育時(shí)間  抓住入院、出院、術(shù)前、術(shù)后四個(gè)重要時(shí)機(jī)，分別分階段、分重點(diǎn)實(shí)施宣教。對(duì)手術(shù)前重點(diǎn)掌握患者心理，做有針對(duì)性的宣教；對(duì)一般患者的健康教育時(shí)間，一般安排在午睡后；對(duì)急、重癥患者，則在其病情穩(wěn)定時(shí)或恢復(fù)期做健康宣教，一次宣教時(shí)間一般不超過(guò)20分鐘，以保證宣教的效果。
　　實(shí)行三級(jí)宣教，保證人員落實(shí)  患者入院后，責(zé)任護(hù)士要對(duì)所管患者進(jìn)行全面、動(dòng)態(tài)評(píng)估，獲知患者需要哪些健康指導(dǎo)，最急需的內(nèi)容是什么，健康愿望是什么。責(zé)認(rèn)護(hù)理組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)每日詢(xún)問(wèn)患者，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行再講解，再宣教。

（責(zé)任編輯：秋彤）