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中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病委員會(huì)副主任委員 林 華

　　在日常生活中，中老年人常常會(huì)出現(xiàn)腰酸、背痛、腿抽筋的癥狀，俗稱缺鈣。那么，缺鈣為什么會(huì)引起抽筋？怎樣合理地補(bǔ)鈣？補(bǔ)鈣有哪些常見的誤區(qū)呢？
　　健康人也要補(bǔ)鈣
　　抽筋又叫做肌肉痙攣，主要有兩種類型：一種是肌肉過度勞損而引起的局部供血不足。其一般在運(yùn)動(dòng)量突然加大或者在爆發(fā)性體力運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，與肌肉運(yùn)動(dòng)收縮程度相關(guān)，多見于運(yùn)動(dòng)員，可發(fā)生于各個(gè)年齡段。這類抽筋的預(yù)防很簡(jiǎn)單，只需要做好運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)即可，同時(shí)要注意避免突然性的劇烈運(yùn)動(dòng)。另一種抽筋癥狀多見于中老年人，常在夜間發(fā)作，且與溫度相關(guān)，天氣越冷發(fā)作越頻繁。這是由于鈣磷代謝異常，肌肉細(xì)胞中鈣離子水平下降而引起的肌肉痙攣。一般來說，患有骨質(zhì)疏松和糖尿病等代謝性疾病者缺鈣的幾率更大。對(duì)于此類患者，首先要對(duì)原有的疾病進(jìn)行較好的控制和治療。另外，還要在日常生活中注意增加鈣的攝入量，預(yù)防骨骼的退行性病變。即便是健康人，女性45歲以上，男性60歲以上，每天也應(yīng)攝取800~1200毫克的元素鈣，這不僅是機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的需要，更是為了防病。補(bǔ)充的鈣質(zhì)中元素鈣的含量越高越好，奶制品、豆制品、芝麻等食品中元素鈣的含量也較高；如果選擇鈣片，推薦碳酸鈣制劑。應(yīng)在吃飯時(shí)補(bǔ)鈣，與食物一起服用。補(bǔ)鈣要少量多次，因?yàn)殁}的吸收有一定的飽和度。此外，鈣被人體吸收還需要維生素D的參與，因此建議需要補(bǔ)鈣的中老年人適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，使體內(nèi)維生素D水平增加，從而促進(jìn)鈣的吸收。
　　補(bǔ)鈣要避免誤區(qū)
　　人們?cè)谘a(bǔ)鈣的問題上常存在以下誤區(qū)：
　　誤區(qū)一:結(jié)石患者不宜補(bǔ)鈣
　　大部分泌尿系統(tǒng)結(jié)石都是由草酸鈣引起，而醫(yī)生建議補(bǔ)充的是碳酸鈣。碳酸鈣不僅不會(huì)引發(fā)結(jié)石，而且在人體內(nèi)會(huì)使草酸鹽脫離，反而會(huì)抑制結(jié)石產(chǎn)生。草酸鈣主要存在于綠葉蔬菜，如菠菜等，建議先用開水焯一下再食用。
　　誤區(qū)二：高血壓患者吃鈣離子通道阻滯劑時(shí)不要再補(bǔ)鈣
　　鈣離子通道阻滯劑是高血壓治療中一類非常重要的藥物，許多高血壓病人都在服用，但是補(bǔ)鈣與服用鈣離子通道阻滯劑并不矛盾。相反，正確有效地補(bǔ)鈣反而會(huì)使血壓下降。
　　誤區(qū)三:多吃蝦皮可以補(bǔ)鈣
　　蝦皮屬于弱堿性食物，而鈣在弱酸環(huán)境下吸收最好。大量吃蝦皮容易在腸道內(nèi)形成弱堿性環(huán)境，反而不利于鈣的吸收。（王  娟整理）

（責(zé)任編輯：秋彤）