來源:健康報 時間:2013-06-30 21:05:58 熱度:1078
●湖北省興山縣人民醫(yī)院 吳承杰
案 例 一位32歲的女性患者,因足月妊娠、妊高征、胎兒臀位、羊水早破入院。實驗室檢查:白細胞8.5×109/L,紅細胞4.56×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板123×109/L。立即輸注頭孢拉定,并在硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術。手術順利,術中出血100毫升,術后繼續(xù)靜滴頭孢拉定,并給予其他對癥治療?;颊卟∏榱己?,惡露量不多。
術后第1日復查血常規(guī):白細胞7.4×109/L,紅細胞3.32×1012/L,血紅蛋白118g/L,血小板80×109/L,未做特殊處理。術后第2日再查血常規(guī):白細胞5.3×109/L,紅細胞2.78×1012/L,血紅蛋白92g/L,血小板65×109/L?;颊邿o明顯出血癥狀,神志清楚,自覺無不適。經(jīng)綜合分析,排除了溶血、肝酶升高、血小板減少綜合征,考慮為頭孢拉定副作用。停用頭孢拉定,其他治療不變。停藥兩日后血常規(guī):白細胞5.5×109/L,紅細胞3.58×1012/L,血紅蛋白108g/L,血小板98×109/L。停藥后20天血常規(guī)恢復術前水平,痊愈出院。
體 會 臨床應用頭孢拉定,不良反應少見。個別患者有白細胞或中性粒細胞減少。該患者用藥3天,血細胞3系同時進行性下降,應引起臨床醫(yī)生的注意。
(責任編輯:秋彤)
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