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醫(yī)院在線
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快,拆掉阻礙社會(huì)辦醫(yī)玻璃門

來源:健康報(bào) 時(shí)間:2013-06-24 08:30:23 熱度:4939

拆門破窗 政府得真做功課

廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波:寬準(zhǔn)入 嚴(yán)監(jiān)管

  民營醫(yī)院發(fā)展的最關(guān)鍵障礙還是政策扭曲。在這樣一個(gè)醫(yī)改時(shí)期,我們依然沒有看到公立醫(yī)院發(fā)展的清晰方向,“公不公,私不私”的現(xiàn)象讓民營醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。在這種情況下,政府要做的就是保證制定實(shí)施的政策不扭曲。
  給足政策
  鼓勵(lì)有資質(zhì)的醫(yī)師和有醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)的公司辦醫(yī),政府應(yīng)從金融、稅收等方面,給足優(yōu)惠政策,可以鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)實(shí)行集團(tuán)式管理,實(shí)現(xiàn)連鎖式發(fā)展。如廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心,發(fā)展至今已分布全國十幾個(gè)省份,成為立足廣州輻射全國的現(xiàn)代生物技術(shù)服務(wù)的集團(tuán)企業(yè),是優(yōu)化醫(yī)療資源、向民間資本購買服務(wù)的典范。
  規(guī)范審批
  一方面,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃,明確要求各地及時(shí)向社會(huì)公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,在同等資金、技術(shù)條件下,優(yōu)先批準(zhǔn)設(shè)置民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)民營資本在醫(yī)療資源相對(duì)薄弱的欠發(fā)達(dá)地區(qū)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。另一方面,簡化審批手續(xù),規(guī)范審批步驟,簡化審批流程,做到公開、透明,為社會(huì)資本投資辦醫(yī)提供便捷條件。
  加強(qiáng)監(jiān)管
  我始終認(rèn)為,對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場,準(zhǔn)入要寬,監(jiān)管要嚴(yán),盡量使它在市場環(huán)境下求生存。加強(qiáng)對(duì)行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等社團(tuán)組織的培育,賦予其一定的社會(huì)管理職能,由其制定行業(yè)規(guī)范并授權(quán)其對(duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營情況進(jìn)行評(píng)估,將民營醫(yī)院與公立醫(yī)院一同納入醫(yī)療質(zhì)量年度評(píng)估檢查的范圍,實(shí)施日常業(yè)務(wù)指導(dǎo),促進(jìn)行業(yè)良性發(fā)展。
  劃清邊界
  目前,很多地區(qū)一邊是鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入,一邊是公立醫(yī)院無限制擴(kuò)張;一邊是放寬社會(huì)資本辦醫(yī)政策,一邊是以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為由而拒社會(huì)資本于門外。規(guī)劃的限制必須是對(duì)政府辦醫(yī)而言,在滿足當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療服務(wù)需求的前提下,嚴(yán)控公立醫(yī)院床位規(guī)模的擴(kuò)增;規(guī)劃限制,應(yīng)該是限制公立醫(yī)院的高端醫(yī)療和醫(yī)療服務(wù)的提供范圍。這樣,民營醫(yī)院就可以在一個(gè)市場邊界非常清晰的環(huán)境下投入與經(jīng)營。
  我們甚至可以修正以往的準(zhǔn)入政策,不是以醫(yī)院等級(jí)作為準(zhǔn)入的必備條件,而是以技術(shù)的可靠性,人員對(duì)操作技術(shù)的掌握程度和設(shè)備設(shè)施的完備程度來判斷。比如血液透析、胃鏡等治療技術(shù),和病例診斷、檢驗(yàn)、放射等檢查。
  優(yōu)勝劣汰
  逐步建立民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常退出機(jī)制(不是吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》導(dǎo)致的退出),明確民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)注銷、轉(zhuǎn)讓、兼并、拆分的手續(xù)和要求,通過市場實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰。

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