來(lái)源:健康報(bào) 時(shí)間:2013-06-24 08:30:23 熱度:4943
找原因2
制度規(guī)定間空隙多
中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng) 莊一強(qiáng)
在大陸,很多行政體系都會(huì)有意無(wú)意地留一些口子,使得制度規(guī)定之間存在很多空隙。例如,在香港,如果完成一家醫(yī)院審批需要10個(gè)要素,那么他們會(huì)將所有要素一一列出來(lái),只需要按照要求一步一步完成即可。但是,在大陸同樣的工作如果也是需要10個(gè)要素,往往文件中只會(huì)列出6條,剩下的4條就隱藏在暗處了,這就讓執(zhí)行者有了更大的自由裁量度。下面舉幾個(gè)例子:
稅收 按照國(guó)家政策,營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自取得衛(wèi)生執(zhí)業(yè)許可之日起,對(duì)取得的醫(yī)療服務(wù)收入,可享受3年?duì)I業(yè)稅免稅。但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立、籌建、運(yùn)營(yíng)有其獨(dú)特性,多數(shù)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在領(lǐng)取衛(wèi)生許可后,才能辦理工商登記等一系列注冊(cè)程序,流程走完一般需要3年,因此絕大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院未實(shí)質(zhì)享受到3年?duì)I業(yè)稅免稅政策。
另外,衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定民營(yíng)醫(yī)院有3年免稅或者享受稅收優(yōu)惠,但是在一些地方,工商稅務(wù)部門(mén)卻對(duì)此并不認(rèn)可,照收不誤。兩部門(mén)規(guī)定相互矛盾。
灰色地帶 在水電費(fèi)的收取上,有些地方,無(wú)論對(duì)營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院還是非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院都是按照商業(yè)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)收,有些則按照事業(yè)單位標(biāo)準(zhǔn)來(lái)收,各地標(biāo)準(zhǔn)不一,并沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定。
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