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　　本報(bào)訊  （記者孫國(guó)根）復(fù)旦大學(xué)腦損傷研究海外創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)3年多探索，首次應(yīng)用異體免疫細(xì)胞移植方法，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)一種特殊的“免疫調(diào)節(jié)性T細(xì)胞”可有效治療腦卒中（俗稱腦中風(fēng)）引起的腦損傷和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。6月18日，該研究論文在線發(fā)表于國(guó)際神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域期刊《神經(jīng)病學(xué)年報(bào)》上。
　　缺血性腦損傷會(huì)激活體內(nèi)包括淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞在內(nèi)的免疫炎癥細(xì)胞，釋放大量有害物質(zhì)，引起長(zhǎng)期偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙后遺癥。復(fù)旦大學(xué)腦損傷研究海外創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)首席科學(xué)家陳俊教授和胡曉明教授率領(lǐng)博士研究生李佩盈等研究發(fā)現(xiàn)，在免疫細(xì)胞釋放的有害物質(zhì)中，有一種平時(shí)含量很低的“基質(zhì)金屬蛋白酶-9”是在腦損傷通過激活中性粒細(xì)胞后大量產(chǎn)生的，它通過血液循環(huán)進(jìn)入腦卒中病灶，進(jìn)一步破壞血腦屏障，從而加重腦損傷。該團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地運(yùn)用異體免疫細(xì)胞移植方法，把體內(nèi)“免疫調(diào)節(jié)性T細(xì)胞”含量逐步提高，當(dāng)達(dá)到10倍以上時(shí)，腦卒中后腦損傷癥狀明顯減輕，神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙也顯著緩解。
　　為了驗(yàn)證這一研究結(jié)果，研究人員在缺血性腦損傷小鼠模型發(fā)病2小時(shí)~6小時(shí)或24小時(shí)后靜脈輸注經(jīng)提純的“免疫調(diào)節(jié)性T細(xì)胞”，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這種免疫調(diào)節(jié)性T細(xì)胞輸入患鼠體內(nèi)后，迅速在血液中發(fā)揮抑制炎癥的作用，使缺血后的腦梗塞面積減少約50%，神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙后遺癥的改善持續(xù)了至少28天（相當(dāng)于人類的“長(zhǎng)期改善”），腦損傷得到進(jìn)一步控制。
　　該研究更大的臨床意義在于，目前治療急性腦中風(fēng)唯一有效的方法是在發(fā)病4.5小時(shí)的時(shí)間窗內(nèi)，使用藥物“重組tPA”進(jìn)行溶栓治療，但目前我國(guó)僅有少于1%的病人得益于此項(xiàng)療法。而且，許多患者在使用“重組tPA”后腦出血的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。陳俊研究團(tuán)隊(duì)的研究發(fā)現(xiàn)，“免疫調(diào)節(jié)性T細(xì)胞”治療法如果與“重組tPA”聯(lián)合使用，可有效減少“重組tPA”溶栓導(dǎo)致的腦出血并發(fā)癥，從而延長(zhǎng)了“重組tPA”溶栓的有效時(shí)間窗。研究顯示，免疫調(diào)節(jié)性T細(xì)胞輸入延遲至中風(fēng)發(fā)作24小時(shí)之后，依然有明顯的治療作用。這有望大大增加急性中風(fēng)病人的治療機(jī)會(huì)。
　　為避免異體移植帶來的免疫排斥反應(yīng)，目前陳俊研究團(tuán)隊(duì)正在研究應(yīng)用自體“調(diào)節(jié)性T細(xì)胞”在體外擴(kuò)增后再進(jìn)行自體回輸?shù)姆椒?，以進(jìn)一步提高治療腦卒中后腦損傷的療效。
　　在近日舉行的第26屆國(guó)際腦血流與腦代謝論壇上，李佩盈因該研究榮獲國(guó)際杰出青年科學(xué)家獎(jiǎng)“尼斯—拉森大獎(jiǎng)”，這是60年來該論壇首次把這一大獎(jiǎng)?lì)C發(fā)給中國(guó)青年學(xué)者。

（責(zé)任編輯：秋彤）