來源:生命時(shí)報(bào) 時(shí)間:2013-06-07 13:10:46 熱度:949
武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師 張 姮
在5月20日的世界衛(wèi)生大會(huì)上,世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍提到,聯(lián)合國兒童基金會(huì)已發(fā)表預(yù)防和控制腹瀉的全球行動(dòng)計(jì)劃。腹瀉的病因很多,兒童和成人的用藥方法也不同。
兒童腹瀉主要是由于飲食不當(dāng)或腸道感染引起,如對(duì)牛奶或母乳不耐受、輪狀病毒的感染等。兒童腹瀉常伴有不同程度的脫水,因此,在給藥上,強(qiáng)調(diào)從患兒腹瀉開始,就給口服足夠的液體以預(yù)防脫水,臨床常用的是低滲口服補(bǔ)鹽液。癥狀較重者可通過靜脈輸液補(bǔ)液,患兒開始進(jìn)食后,要及時(shí)補(bǔ)充鋅及維生素A。根據(jù)不同病因還可以適當(dāng)服抗生素,使用黏膜保護(hù)劑,補(bǔ)充腸道益生菌。
成人腹瀉原因有多種,包括細(xì)菌及病毒的感染、有毒物質(zhì)的侵害、藥物的不良反應(yīng)、濫用抗生素、自身免疫反應(yīng)異常、其他疾病的并發(fā)癥狀等。成人腹瀉的治療主要是病因治療。對(duì)于癥狀明顯的腹瀉可用止瀉對(duì)癥治療,常用止瀉藥有:胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)劑曲美布丁等;吸附劑蒙脫石;抑制腸道過度分泌的藥物消旋卡多曲等。急性細(xì)菌性痢疾應(yīng)慎用止瀉藥,以防毒素吸收,加重病情。
很多人一出現(xiàn)腹瀉,就使用抗生素,其實(shí),一般只有細(xì)菌性腹瀉才應(yīng)使用。如果腹瀉短期不能緩解或加重,或出現(xiàn)大量水便、黏液膿血便、便血、發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。慢性腹瀉則應(yīng)到醫(yī)院明確診斷后遵醫(yī)囑治療?!?/span>
(責(zé)任編輯:秋彤)
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