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圖2

　　編者按：一則國際著名女影星安吉麗娜·朱莉為避免患乳腺癌，切除雙側(cè)乳腺的新聞，惹來眾人的熱議。多數(shù)人持懷疑態(tài)度，僅僅為預(yù)防就徹底切除值得嗎？其實，近年來乳腺癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，在女性惡性腫瘤中居首位，這與人們不懂得呵護(hù)乳房，發(fā)現(xiàn)病灶未及時診治有很大關(guān)系。為此，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院乳腺腫瘤外科主任醫(yī)師何建軍在該院的健康講堂上，為大家介紹防治乳腺癌的重要性，并教廣大婦女如何遠(yuǎn)離乳腺疾病。
　　
　　乳腺癌十大危險因素
　　危險因素是指能夠增加患病幾率的因子。攜帶以下這些因素并不意味著一定會得癌癥，但患病幾率會增加。
　　1.年齡。乳腺癌的患病率隨著年齡的增加而增加。40—49歲年齡段的女性中，乳腺癌患病率是1/68；50—59歲年齡段，乳腺癌患病率達(dá)到1/37。
　　2.體重。超重（尤其脂肪堆積在腰部）、攝入過多脂肪會增加患病的風(fēng)險。尤其絕經(jīng)后，若體重增加12公斤以上，患乳腺癌幾率將增加28%。
　　3.雌激素。女性分泌的雌激素越多，就越容易患乳腺癌。其中包括：（1）月經(jīng)出現(xiàn)早。初潮年齡在11—13歲者，比在17歲以后者患乳腺癌危險性高20倍。（2）絕經(jīng)晚。閉經(jīng)年齡越晚，患乳腺癌的幾率越大。（3）生第一胎時年齡大。初產(chǎn)年齡晚會增加乳腺癌的危險。（4）采用雌激素替代治療。（5）哺乳期短。泌乳時間在5年以上，可使乳腺癌的危險降低30%。（6）服避孕藥。凡有乳房疾病、乳腺癌家族史或乳腺腫塊者，最好不要使用口服避孕藥。（7）大量使用加入雌激素的美容品，吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛等肉類，都可能增加乳腺癌發(fā)病率。
　　4.生活方式。坐多動少，缺乏鍛煉，接觸陽光少，長時間緊箍著文胸，過單身生活，不要孩子，這些因素都與乳腺病有關(guān)。
　　5.放射線。放射線是公認(rèn)的致癌因素。經(jīng)常接受X線胸透的婦女，患乳腺癌的危險性比正常人高9倍。年齡越輕，射線的致癌作用越明顯。月經(jīng)前、妊娠期對放射線敏感，應(yīng)盡量回避。
　　6.精神因素。長期憂慮、抑郁、悲傷等，均能降低人體的免疫力及抗癌能力，尤其精神壓力過大或遭遇家庭變故的女性，更易患乳腺癌。
　　7.乳腺病史。臨床和統(tǒng)計資料表明，在乳腺囊性增生病婦女中，患乳腺癌的機(jī)會要比一般婦女高2.5—4倍。一個有乳腺癌病史的女性，其患新的乳腺癌的危險性是正常人的3—4倍。
　　8.遺傳史。若母親與姐妹絕經(jīng)前患乳腺癌，其家屬患乳腺癌的危險性是正常人的3—5倍；若絕經(jīng)后患乳腺癌，其家屬患乳腺癌的危險性是正常人的1.5倍；如有卵巢癌、宮頸癌、子宮癌或結(jié)腸癌等惡性腫瘤的家族史，也會在不同程度上增加患乳腺癌的風(fēng)險。
　　9.人工流產(chǎn)史。研究表明，自然流產(chǎn)不增加患乳腺癌的危險性；而18歲以前做過人工流產(chǎn)的婦女，比沒有做過人工流產(chǎn)者患乳腺癌的危險高110%。
　　10.藥物。有些藥物，如降壓藥利血平、吩噻唑及甾體類藥物有增加乳腺癌患病幾率的危險?！?br /> 　　
　　七招預(yù)防乳腺疾病
　　首先，要改變不良的飲食習(xí)慣及生活方式，少吃高脂肪的食物，多吃蔬果多運(yùn)動，文胸不要過緊，每天佩戴不要超過10個小時。
　　第二，避免大量、長期服用雌激素或使用含有雌激素的化妝品。
　　第三，積極配合醫(yī)生，治療乳腺相關(guān)疾病。
　　第四，凡20—35歲婦女，應(yīng)當(dāng)每3年接受專業(yè)乳房檢查一次；35歲以上的婦女，應(yīng)1—1.5年檢查一次；40歲以上的女性還應(yīng)每1—1.5年接受一次乳房X線檢查。
　　第五，經(jīng)常做乳房自查。40歲以上的婦女應(yīng)當(dāng)每月自查一次，有高危因素的患者自我檢查的年齡應(yīng)當(dāng)提前。自查一：一手以指腹自乳頭順時針按壓并環(huán)狀螺旋滑動，逐步向外做三四圈完畢，換另一側(cè)(如圖1)；自查二：平躺，左肩下放一枕頭，將左臂彎曲置于枕頭下，右手做自查一動作，再換另一側(cè)(如圖2)；自查三：檢查腋下淋巴有無腫大，再用拇指和食指擠壓乳頭，看有無異常分泌物。一旦發(fā)現(xiàn)乳腺的異常改變（如外形改變、皮膚改變、質(zhì)地改變、乳腺腫塊、乳頭回縮、乳頭溢液等），就應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，排除患乳腺癌的可能性。
　　第六，適齡婚育。
　　第七，家長應(yīng)注意發(fā)育期孩子的營養(yǎng)均衡，避免脂肪攝入過多，營養(yǎng)過剩。青春期也要控制脂肪和動物蛋白的攝入，加強(qiáng)體育鍛煉，使性發(fā)育過程符合生理規(guī)律?！?br /> 　　(本講座內(nèi)容由龔蕊整理)

（責(zé)任編輯：秋彤）