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首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)系教授 王鴻謨

　　黃皮膚是我們中國人的重要特征。不過，黃色有正常的黃，也有病理的黃。正常的黃色應(yīng)當(dāng)是明亮、潤澤、含蓄的，并且有紅色摻雜其間。如果黃色太過、黃色不及、黃色一色獨(dú)顯，或者與青黑等顏色一起顯現(xiàn)，那就是病色。中醫(yī)認(rèn)為，出現(xiàn)了病色的黃，首先要考慮是脾胃出了問題。
　　脾胃負(fù)責(zé)運(yùn)化水谷，人吃飯喝水以后，就是通過脾胃消化吸收里面的精華，轉(zhuǎn)變?yōu)闅庋?，所以說脾胃是“氣血生化之源”。脾一旦有毛病，身體就不能實(shí)現(xiàn)這種轉(zhuǎn)化，人吃進(jìn)去的飯、喝進(jìn)去的水，不能正常運(yùn)化，無法供給五臟六腑營養(yǎng)，于是血液減少了，其結(jié)果就是臉色變白變黃。
　　脾胃出了毛病，癥狀主要可概括成8個(gè)字：納呆、腹脹、腹瀉、便溏。“納呆”的意思就是不想吃飯，也吃不多、吃不香，這是脾胃功能減退最明顯的特征；腹脹的特點(diǎn)是不吃不脹，吃一點(diǎn)東西就發(fā)脹；腹瀉就是拉肚子，如果水和糞能分開叫“腹瀉”，水和糞均勻混合在一起叫做“便溏”。如果發(fā)現(xiàn)自己有這幾種情況，就該懷疑自己的脾胃是不是出了問題，盡快就醫(yī)。
　　臉色發(fā)黃還分好幾種。一個(gè)人脾虛了，面色淡黃，如果沒有及時(shí)治療，就會(huì)逐漸出現(xiàn)“萎黃”，即臉頰發(fā)黃、消瘦枯萎，這是因?yàn)槠⒌臍夂徒蛞憾疾蛔?，不能營養(yǎng)身體造成的。與萎黃相反是黃胖，即面色發(fā)黃且有虛腫。這種表現(xiàn)一般源于兩種情況，一是既有脾虛又有濕邪，二是體內(nèi)有寄生蟲。比起萎黃和黃胖，黃疸要嚴(yán)重得多。黃疸屬于一色獨(dú)顯，又是病色太過，病人往往臉黃、身體黃、尿黃，連白眼珠都是黃的。很多肝病病人都會(huì)出現(xiàn)黃疸，如急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。
　　當(dāng)我們看到一個(gè)人臉色發(fā)黃，且不太明亮，不太潤澤，基本就能判斷這個(gè)人脾虛。這時(shí)候還應(yīng)該看兩個(gè)地方，一是看看嘴唇，特別是嘴唇四周的“唇四白”，就是嘴周圍一圈黃白無毛的部位，大約1毫米寬。中醫(yī)認(rèn)為，脾開竅于口，脾之華在唇和唇四白。如果唇四白不明顯了，那脾胃功能肯定衰退了；如果唇四白的顏色特別干黃，說明脾胃功能衰退嚴(yán)重；如果唇四白發(fā)黑發(fā)青了，這個(gè)人就有生命危險(xiǎn)了。
　　脾虛的病人還要看一個(gè)地方，那就是鼻尖，鼻尖的情況能提示病情的發(fā)展。實(shí)際上人的鼻尖不是尖的，而是有一個(gè)小坑。以這個(gè)小坑為中心，周圍就是反映脾臟的生理功能、病理變化最明顯的區(qū)域。病重的時(shí)候，比如有的人臉上發(fā)青發(fā)黑了，一點(diǎn)光澤都沒有，但只要他的鼻尖是明亮、潤澤的，就說明他的脾胃運(yùn)化功能還在，就還能吃飯、吃藥，所以就有救，所謂“有胃氣則生，無胃氣則死”。另外，如果患病時(shí)黃色代替了其他病色出現(xiàn)在臉上，比如由黑轉(zhuǎn)黃，而且變得明亮、潤澤，說明脾胃恢復(fù)了，病情出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)。
　　脾胃一生都在辛辛苦苦為我們工作，輸送營養(yǎng)，生化氣血，所以飲食應(yīng)當(dāng)適量，多吃易于消化的食物，不暴飲暴食、忽冷忽熱，不偏食，注意調(diào)整情緒，這些都是保養(yǎng)脾胃的要訣。
　　出現(xiàn)脾虛，就要調(diào)養(yǎng)和治療。古人發(fā)明了很多易消化的食物，如藕粉，對(duì)于脾虛的人來說很適合，老年人更應(yīng)該家中常備。另外，把面粉炒熟了沖水喝也有健脾的作用。治療氣虛的“四君子湯”，也能用來健脾益氣，用黨參或人參10—15克、炒白術(shù)10克、茯苓30克、甘草3—5克，熬在一起，補(bǔ)益脾胃的效果很好，且藥性平和?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）