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本報(bào)特約記者 張獻(xiàn)懷

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員翁建平近日指出，我國(guó)已經(jīng)使用胰島素的患者中，血糖達(dá)標(biāo)的只有37%。注射技術(shù)不規(guī)范，是造成血糖達(dá)標(biāo)率低的重要原因之一。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌風(fēng)濕免疫科護(hù)士長(zhǎng)賈喆告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，糖友注射胰島素時(shí)，以下5個(gè)環(huán)節(jié)最容易出錯(cuò)。
　　1.注射時(shí)間。胰島素分為速效、短效、中效、長(zhǎng)效等不同類型，應(yīng)根據(jù)類型選擇注射時(shí)間。速效型在每餐前注射，短效型在用餐前15—30分鐘時(shí)注射，中效型在每天晚上9—10點(diǎn)鐘睡覺(jué)前注射，長(zhǎng)效型在每天固定的時(shí)間注射。餐前注射還有一個(gè)原則是，見飯打針，不可打針后等飯，打針后還要避免劇烈活動(dòng)，以防發(fā)生低血糖。
　　2.注射部位選擇與輪換。最適合胰島素注射的部位是腹部、大腿外側(cè)，上臂外側(cè)和臀部，比較常用的是腹部，注射方便，吸收均勻。注射部位要避開硬結(jié)、傷口、感染和瘢痕處。注射部位要輪換，每天注射要小輪換，兩次注射點(diǎn)相距最好是2厘米；每周注射大輪換，如腹部、上臂、大腿等部位輪換，也可同一部位對(duì)稱輪換，如左右側(cè)腹部、左右上臂等。注射部位用75%的酒精消毒，消毒范圍直徑5—6厘米，不可用碘酒消毒，碘會(huì)降低胰島素的效果。
　　3.注射前要充分排氣。方法是針尖朝上輕輕推動(dòng)注射鍵，直到有一滴飽滿的藥液掛在針尖上。如果排氣不充分，會(huì)導(dǎo)致注入藥量不準(zhǔn)，影響血糖達(dá)標(biāo)。
　　4.進(jìn)針?lè)绞郊敖嵌?。目前廣泛使用的4毫米或5毫米超細(xì)超短型針頭，注射時(shí)無(wú)需捏起皮膚，進(jìn)針角度要垂直注射。如果是偏瘦型的患者或使用8毫米的針頭，需用大拇指和食指捏起皮膚垂直注射。藥液推完后不要立即拔出針頭，停留10秒鐘，保證藥液全部吸收。
　　5.注射完，針頭不可重復(fù)使用。注射完畢后應(yīng)立即取下針頭，防止因溫度變化導(dǎo)致藥液外溢，影響注射劑量的準(zhǔn)確。針頭重復(fù)使用會(huì)出現(xiàn)鈍化和堵塞，不僅增加疼痛感，導(dǎo)致皮下脂肪增生和硬結(jié)而影響胰島素的吸收，而且會(huì)造成“空打”，影響注射劑量的精確性，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)感染、斷針等?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）