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　　4月15日—20日是2013年腫瘤防治宣傳周，世界衛(wèi)生組織在報(bào)告中指出，1/3癌癥可以預(yù)防，1/3可通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，最終治愈，1/3通過適當(dāng)治療，可延長(zhǎng)生命、提高生活質(zhì)量。權(quán)威專家的意見是：只要正確認(rèn)識(shí)、科學(xué)防治，癌癥并沒有那么可怕。
　　惡性腫瘤發(fā)病率最高的是肺癌
　　當(dāng)前，肺癌的發(fā)病形式越來(lái)越嚴(yán)峻。據(jù)日前發(fā)布的《2012年全國(guó)腫瘤登記年報(bào)》數(shù)據(jù)顯示，惡性腫瘤發(fā)病率最高的是肺癌，肺癌位居男性惡性腫瘤發(fā)病第一位，在女性中居第二位。
　　從上世紀(jì)50年代，國(guó)際上就已經(jīng)有越來(lái)越多的研究證據(jù)表明，吸煙與肺癌密切相關(guān)。目前臨床上確診和死亡的肺癌患者中，有87%跟吸煙相關(guān)，其中也包括被動(dòng)吸煙。煙草中有4000多種有害物質(zhì)，其中跟癌癥相關(guān)的有69種，這些有害的致癌物質(zhì)經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間對(duì)支氣管黏膜的影響和刺激，最終導(dǎo)致支氣管上皮發(fā)生癌變。長(zhǎng)期吸煙呈現(xiàn)的是一個(gè)漫長(zhǎng)的、滯后的致癌過程，有可能在未來(lái)的30年、40年、50年之后，才真正“享受”到吸煙給煙民帶來(lái)的健康危害。
　　目前已經(jīng)有許多國(guó)家，包括中國(guó)參與的臨床研究發(fā)現(xiàn)，煙草的種類、開始吸煙的年齡、吸煙的年限、每天吸煙的量等因素，都對(duì)肺癌的發(fā)生、發(fā)展有一個(gè)恒定的劑量-效應(yīng)關(guān)系。因此，提倡戒煙是預(yù)防肺癌主要措施，年齡越輕，機(jī)體越能有效地修復(fù)因吸煙引起的損害，而戒煙愈早，機(jī)體需要修復(fù)時(shí)間愈短，損害愈少。
　　腫瘤的防治模式中心需“前移”
　　能夠不得癌癥當(dāng)然是最好的。但倘若不幸“中招”，那么一定要在最短時(shí)間內(nèi)消滅它。從這個(gè)意義上說，腫瘤的防治模式中心要“前移”。
　　腫瘤由正常細(xì)胞到癌變，是有很長(zhǎng)一段時(shí)間處于癌前病變期，如果能控制住癌前病變，在很大程度上就可以預(yù)防癌癥的發(fā)生。所以，通過防治癌前病變和早期發(fā)現(xiàn)是抗擊癌癥的重要策略，比如和感染有關(guān)的宮頸癌、肝癌、鼻咽癌等。
　　人類乳頭瘤病毒現(xiàn)已制成疫苗，可用來(lái)預(yù)防宮頸癌；接種過乙肝疫苗的兒童，成年后患肝癌的概率要降低70%。
　　五種主要行為加大罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)
　　超重和肥胖與多種類型的癌癥相關(guān)，如食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和腎癌。飲食中水果和蔬菜含量高，能對(duì)抗多種癌癥，起到保護(hù)作用；相反，過量食用紅肉和腌制肉類，可能會(huì)增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。定期鍛煉身體，保持健康體重，再加上健康飲食，可大幅降低罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。酒精是導(dǎo)致癌癥的又一風(fēng)險(xiǎn)因素，包括口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌，罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)隨著酒精攝入量的增加而增加。世界衛(wèi)生組織報(bào)告中也指出，約有30%的癌癥死亡，源自五種主要行為和飲食危險(xiǎn)因素，即高體重指數(shù)、水果和蔬菜攝入量低、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙及飲酒。
　　如果人們能夠不吸煙、選擇適宜的膳食、從事適度的體力活動(dòng)、保持樂觀向上的情緒，盡量減少在不良環(huán)境中暴露，就可以避免部分癌癥的發(fā)生。
　　防癌體檢可有效發(fā)現(xiàn)癌前病變
　　健康體檢與防癌體檢是兩個(gè)不同的概念，前者是為了發(fā)現(xiàn)身體上存在的健康問題，但通常不包括腫瘤篩查。健康體檢雖然也能檢查出一部分癌癥早期患者，但由于對(duì)體檢對(duì)象和醫(yī)生的要求都很高，因此很容易出現(xiàn)“漏網(wǎng)之魚”。
　　防癌體檢是指在健康狀況下或沒有任何癥狀的情況下，進(jìn)行的一系列有針對(duì)性的醫(yī)學(xué)檢查，這些檢查方法有助于發(fā)現(xiàn)已存在身體中的，早期或在可治愈期的腫瘤。目前癌癥早期篩查技術(shù)有很多，如用低劑量螺旋CT檢測(cè)肺癌、縱隔腫瘤；用鉬靶攝片檢測(cè)乳腺癌；用TCT+HPV檢測(cè)宮頸癌等。
　　此外，防癌體檢的目的不僅是為了查出早期的腫瘤，更重要的還在于發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的癌癥高危因素，特別是根據(jù)體檢結(jié)果鎖定哪些是不健康、哪些是亞健康、哪些是癌前病變，再在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)處理，同時(shí)有針對(duì)性的隨訪與健康指導(dǎo)，以及對(duì)不良生活方式的干預(yù)，從而盡可能降低癌癥的發(fā)生幾率。(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng) 赫 捷)
　　(赫捷：醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。長(zhǎng)期致力于肺癌、食管癌及縱隔腫瘤的外科臨床診治以及分子腫瘤學(xué)研究，獲衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家稱號(hào)，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。先后參與國(guó)家“八五”、“九五”、“十五”、“十一五”攻關(guān)課題，負(fù)責(zé)多項(xiàng)“863計(jì)劃”項(xiàng)目，并承擔(dān)國(guó)家“十一五”重大科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目的研究工作。)

（責(zé)任編輯：秋彤）