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哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 成志鋒

　　門診中，很多糖尿病患者經(jīng)常會(huì)問“為什么我在家用血糖儀測(cè)得的血糖值與醫(yī)院測(cè)出來的結(jié)果不同？”其實(shí)，出現(xiàn)這樣的結(jié)果并不意外，主要在于以下幾方面因素：
　　時(shí)間不同。血糖是動(dòng)態(tài)的，隨著身體的活動(dòng)，身體必然要消耗血糖。而在進(jìn)食后，所攝取的血糖會(huì)進(jìn)入到血液中，對(duì)消耗的血糖進(jìn)行補(bǔ)充。所以禁食禁水8小時(shí)后，才能得到較為準(zhǔn)確的空腹血糖值。
　　采血部位不同。血液由心臟通過動(dòng)脈供給至毛細(xì)血管。而血液在向身體各個(gè)組織供給了包括血糖在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)后，通過靜脈返回至心臟。而在家采用血糖試紙測(cè)試時(shí)，所采用的取樣部位為手指的毛細(xì)血管，毛細(xì)血中包含了一部分其血糖已經(jīng)耗盡的血液。因此，在醫(yī)院采用手臂處血樣所測(cè)得的血糖值就會(huì)與采用指尖處血樣所測(cè)量的血糖值不同。二者相比，建議以醫(yī)院生化檢測(cè)的靜脈血血糖值為準(zhǔn)。
　　測(cè)量方式不同。在試紙吸取血液的過程中，如果在“嘀”聲響起前，將血糖試紙從血液上離開，就會(huì)影響到測(cè)量結(jié)果；如果在“嘀”聲響起后，仍長(zhǎng)時(shí)間地保持血糖試紙與血液的接觸，也會(huì)影響到測(cè)量結(jié)果；血液采出后經(jīng)過一段時(shí)間才進(jìn)行測(cè)量，這對(duì)測(cè)得的血糖結(jié)果也有影響。因?yàn)?，一旦與空氣發(fā)生接觸，血液就會(huì)立刻開始凝結(jié)。而在血液凝結(jié)現(xiàn)象發(fā)展至較為顯著的程度后，就無法獲得正確的測(cè)量結(jié)果。為保證血糖值的正確，要在血液的量達(dá)到足夠的程度后，立刻開始吸取血液。如需重復(fù)測(cè)量，則要將刺破點(diǎn)的血液擦拭干凈，從頭開始，重新測(cè)量。▲

（責(zé)任編輯：秋彤）