來源:生命時報 時間:2013-03-08 15:37:36 熱度:1040
遼寧省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 張艷陽
糖尿病會引起很多并發(fā)癥。眼科大夫發(fā)現(xiàn)患者眼底有血管瘤,外科大夫發(fā)現(xiàn)患者足部潰瘍、背部長癰,心內(nèi)科大夫發(fā)現(xiàn)心梗患者,神經(jīng)內(nèi)科大夫發(fā)現(xiàn)腦梗患者,都會想到查血糖。但骨科大夫治療五十肩患者時,可能很少會聯(lián)想到這也許是糖尿病的報警信號之一。
肩周炎,因五十歲前后多發(fā),因此俗稱“五十肩”。得了五十肩的人,一定要查查血糖。近幾年的臨床研究顯示,糖尿病的并發(fā)癥可能累及軟組織和大關(guān)節(jié),其中表現(xiàn)最為突出的,就是伴發(fā)五十肩。1型糖尿病病人中五十肩的患病率為10%左右,2型糖尿病病人中五十肩的患病率高達22.4%。
糖尿病早、中、晚期都有可能并發(fā)五十肩,這可能是由于糖尿病患者的高血糖易損傷小血管壁,從而影響血液供應(yīng),導(dǎo)致局部腫脹,發(fā)生于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織,尤其是肩周部易磨損、老化的肌腱和關(guān)節(jié)囊處,加重該處的炎癥反應(yīng),從而誘發(fā)五十肩。
糖尿病伴發(fā)的五十肩的特點是對稱性,即通常是雙側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織同時累及,且易反復(fù)發(fā)作。一旦確診五十肩因糖尿病而起,在進行局部治療的同時,嚴(yán)格控制血糖才是根本。其次,可選擇推拿、針灸、穴位按摩、藥物封閉等理療和內(nèi)服具有祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)、消炎止痛功效的中西藥物,同時堅持體療,鍛煉肩部功能,注意保暖,避免風(fēng)寒等。另外,糖尿病伴發(fā)五十肩的患者針灸時,要避免出現(xiàn)外傷,引發(fā)感染?!?/span>
(責(zé)任編輯:秋彤)
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