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黃力:高血壓的中醫(yī)藥防治調(diào)護(hù)

來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2013-03-07 12:31:32 熱度:1571

□ 黃力 衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院

  高血壓是常見(jiàn)病,中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)其病因、發(fā)病機(jī)理、癥狀和防治方法早有記載,認(rèn)為本病與肝、腎失調(diào),風(fēng)、痰、火內(nèi)盛有關(guān)。情志失調(diào),飲食不節(jié),內(nèi)傷虛損是導(dǎo)致本病的主要病因。
  預(yù)防保健很重要
  除藥物治療以外還可通過(guò)飲食調(diào)養(yǎng)、鍛煉等增強(qiáng)機(jī)體正氣,同時(shí)避免和消除導(dǎo)致高血壓的內(nèi)外致病因素。
  飲食護(hù)理
  少食多動(dòng):三餐定時(shí)定量,忌暴飲暴食,晚餐盡量少吃。盡量將體質(zhì)指數(shù)控制在25千克/米以下,不少患者通過(guò)減肥可使血壓降至正常。
  低鹽飲食:高血壓人每日攝鹽要小于6克,忌用一切腌制品,含鈉高的食物及含鹽量不明的含鹽食物和調(diào)味品等。
  低脂飲食:膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25%以下。
  忌煙限酒、忌刺激性飲料:吸煙可引起冠狀動(dòng)脈痙攣,引起心腦血管并發(fā)癥發(fā)生;飲酒量每日不可超過(guò)相當(dāng)于50克乙醇的量。
  補(bǔ)鈣:多食新鮮蔬菜,飲牛奶。
  降壓、降脂食物:降壓食物有芹菜、胡蘿卜、西紅柿等;降脂食物有山楂、洋蔥等。
  運(yùn)動(dòng)鍛煉
  生活規(guī)律,勞逸結(jié)合。根據(jù)病情選擇合適的運(yùn)動(dòng),如早晨散步、打太極拳、做健身操等有氧運(yùn)動(dòng)及音樂(lè)療法,長(zhǎng)期鍛煉可通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié),使交感神經(jīng)張力減低而起降壓效應(yīng),從而減少降壓藥的需要量。
  通常大家掌握“三、五、七”的運(yùn)動(dòng)是很安全的:“三”即每天步行3千米,時(shí)間在30分鐘以上;五”指每周運(yùn)動(dòng)5次,只有規(guī)律運(yùn)動(dòng)才能有效果;“七”指運(yùn)動(dòng)后心率加年齡約170次/分鐘,這樣的運(yùn)動(dòng)量屬中等。
  心理樂(lè)觀少發(fā)火
  高血壓屬于慢性病,與情緒有密切關(guān)系。實(shí)踐證明,心情開(kāi)朗、樂(lè)觀的人較長(zhǎng)壽。盡量減少情緒波動(dòng),這對(duì)保持血壓穩(wěn)定,減少并發(fā)癥發(fā)生有重大意義。相反,如果整日處于興奮、焦慮憂傷之中,會(huì)導(dǎo)致心跳加快,血壓升高,而誘發(fā)腦出血等并發(fā)癥。因此應(yīng)指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),減輕精神壓力,避免情緒激動(dòng)、緊張等不良刺激,保持健康的心理狀態(tài),家庭成員要盡力為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨、輕松的家庭氛圍。
  高血壓病可預(yù)防可治療可控制,只要患者做好心理疏導(dǎo).保持健康心態(tài),合理膳食,適度運(yùn)動(dòng),改變不良生活行為方式,定期監(jiān)測(cè)血壓,堅(jiān)持合理用降壓藥并提高患者自護(hù)能力,可有效預(yù)防和延緩高血壓及其并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
  中成藥選用
  高血壓中醫(yī)辨證分型包括肝陽(yáng)上亢型、肝腎陰虛型、陰陽(yáng)兩虛型、痰濕壅盛型、瘀血阻絡(luò)型。
  肝陽(yáng)上亢型:表現(xiàn)為頭痛、性情急躁、失眠、口干苦、面紅目赤應(yīng)平肝潛陽(yáng),宜選用天麻鉤藤?zèng)_劑、夏枯草膏、鉤藤片等。
  肝腎陰虛型:表現(xiàn)為頭痛、眩暈、耳鳴、面部潮紅、易怒、乏力,應(yīng)滋養(yǎng)肝腎、平肝潛陽(yáng),可選用杞菊地黃丸、降壓養(yǎng)血沖劑、降壓平片、羅黃降壓片等。
  陰陽(yáng)兩虛型:表現(xiàn)為嚴(yán)重眩暈,心悸,面部或雙下肢水腫,畏寒肢冷,胸悶嘔吐,應(yīng)溫陽(yáng)育陰,宜選用補(bǔ)腎丸、還睛丸、血平片、冬青補(bǔ)汁等。
  痰濕壅盛型:主要表現(xiàn)如頭重眩暈,身困乏力,胸悶心悸,惡心納呆,舌淡胖,苔白膩,脈濡緩等。宜祛痰化濁,可選用半夏天麻丸、安腦丸等。
  瘀血阻絡(luò)型:主要表現(xiàn)如頭痛眩暈,胸悶心悸,兩脅脹痛,手足麻木,舌黯紅,脈澀等。宜理氣祛瘀,可選用復(fù)方七芍降壓片、首烏降壓膠囊等。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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