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本報記者 袁 月

　　專家小傳
　　欒國明，北京三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家，中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)調(diào)控專家委員會主任委員。

　　癲癇是一種古老的神經(jīng)系統(tǒng)常見病，嚴重危害著人類的健康。近日，《生命時報》記者帶著對癲癇的疑惑，走近中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)調(diào)控專業(yè)委員會主任委員欒國明的辦公室，請他為我們解讀這一疾病。
　　生命時報：請問癲癇的發(fā)病率是什么樣的，治療情況如何？
　　欒國明：世界衛(wèi)生組織報告，全球癲癇患者約5000萬人。我國約有900多萬癲癇患者，其中600萬病人每年仍有發(fā)作，而且每年還會出現(xiàn)40萬新發(fā)病例，近60%的病人沒有接受正規(guī)的抗癲癇治療。
　　值得關(guān)注的是，我國農(nóng)村地區(qū)癲癇發(fā)病率明顯高于城市，這與生活水平相對較低、女性孕期可能接觸的危險因素較多、圍產(chǎn)期護理水平不高等諸多因素有關(guān)。然而，很多患者并未得到規(guī)范的治療。一些病人及其家屬對疾病抱有明顯的羞恥感，常常病急亂投醫(yī)。這為那些打著“根治”幌子的不規(guī)范診療機構(gòu)提供了市場。
　　生命時報：癲癇是怎么發(fā)生的，有何表現(xiàn)？
　　欒國明：癲癇發(fā)作時具備兩個基本條件：一是要有大腦神經(jīng)細胞的陣發(fā)性過度放電，即所謂“癇樣放電”；二是有臨床上的發(fā)作表現(xiàn)。這種發(fā)作具有一過性和重復(fù)性的特點。持續(xù)時間長短不一、可幾秒、幾分鐘或幾小時。發(fā)作間隔時間也可長可短，可每日發(fā)作數(shù)次、數(shù)十次，也可數(shù)日或數(shù)月發(fā)1次。發(fā)作程度輕重不同，輕者僅有發(fā)呆，突然終止活動，無抽搐，經(jīng)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘恢復(fù)，重者突然跌倒，全身抽搐，兩眼上翻，口吐白沫，甚至窒息、死亡。
　　生命時報：防治癲癇最主要的人群是什么？
　　欒國明：兒童、青少年患者在癲癇患者中占有不小的比重，他們正處于發(fā)育成長期，更需科學(xué)規(guī)范的治療。生活中家長應(yīng)及時關(guān)注孩子的精神狀況，一旦明確診斷癲癇病，治療越早，腦損傷將越小，預(yù)后越好。藥物是癲癇治療的首選方法，約65%的患兒能完全控制病情，其中一部分轉(zhuǎn)為藥物難治性癲癇的患者可經(jīng)過系統(tǒng)的檢查發(fā)現(xiàn)局灶性癲癇發(fā)作起始區(qū)，外科手術(shù)切除發(fā)作起始區(qū)可達到治愈癲癇的效果；藥物控制不佳的遺傳或代謝異常引起的特發(fā)性癲癇亦可通過神經(jīng)調(diào)控等治療方法來減少癲癇發(fā)作頻率。
　　生命時報：兒童癲癇發(fā)作多的原因有哪些？
　　欒國明：每年寒暑假，醫(yī)院都會接到不少發(fā)病的孩子。究其原因，多為生活方式的改變所引發(fā)的舊疾。飲食過飽是誘發(fā)癲癇的重要誘因之一。有些患兒服藥后已長時間沒有發(fā)作，但放假了，大吃大喝導(dǎo)致消化不良，繼而引起體內(nèi)酸堿平衡紊亂、細胞代謝異常，導(dǎo)致癲癇發(fā)作。此外，有癲癇病史的兒童飲食不能過咸，吃鹽太多喝水自然就會增多，無形中誘發(fā)癲癇。此外，過辣食物、酒、濃茶、咖啡、酒心巧克力、二手煙等都有可能引起患兒癲癇發(fā)作。但患兒也并非吃喝越少越好，大前提是讓孩子不餓肚子、不缺水分，癲癇患兒不需服用特殊營養(yǎng)藥物，也不用嚴格忌口。
　　除了飲食，很多家長怕患兒在外玩耍出現(xiàn)外傷、誘發(fā)癲癇，就把孩子關(guān)在家里。孩子在家把看電視或打游戲當(dāng)成僅有的娛樂項目，但時間過長也可能誘發(fā)癲癇。熒屏上強烈的閃光刺激被視網(wǎng)膜神經(jīng)細胞接收后，傳送到大腦，會引起神經(jīng)元異常放電，擾亂神經(jīng)中樞的正常功能，就會導(dǎo)致癲癇的發(fā)作。▲

（責(zé)任編輯：秋彤）