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——北京四家醫(yī)院掛號體驗記

圖為北京某醫(yī)院排隊掛號的人們。資料圖片

　　掛號難是個老問題，年年喊，年年難。掛號難是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺的一個縮影，集中體現(xiàn)在大城市大醫(yī)院專家號供不應求。盡管社會各界反映強烈，但仍無法滿足患者的需求。近日，本報記者在北京多家大醫(yī)院跟蹤采訪了部分患者的掛號過程，不僅體驗了患者的求醫(yī)之難，也發(fā)現(xiàn)了個別醫(yī)院管理上的漏洞。例如，有的醫(yī)院“號販子”橫行無阻，既加劇了資源緊缺，也加重了患者負擔，令百姓深惡痛絕。
　　近年來，北京各大醫(yī)院為了緩解掛號難，采取了預約掛號、增加號源等多項措施，但群眾的感受并不明顯。從本質(zhì)上看，掛號難反映了我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺、衛(wèi)生資源分布不均衡、分級診療機制不健全等問題。因此，解決掛號難，絕非一朝一夕之事。只有不斷深化醫(yī)改，觸動深層的體制機制改革，才能破解這道難題。從今天起，本版將陸續(xù)推出“關(guān)注看病難”系列報道。
　　——編  者
　　1
　　北京積水潭醫(yī)院—— 
　　磚頭替人來排隊
　　田博夫
　　1月7日凌晨2點30分，記者來到北京積水潭醫(yī)院。只見掛號大廳的門緊鎖著，零星幾個人在大廳外面站著，搓著手，跺著腳。此時，室外溫度是零下15攝氏度。
　　掛號大廳門外有8個號碼，每個號碼對應一個里面的窗口，提前掛號的人要在外面排到6點，才允許進入大廳，7點準時放號。我仔細觀察，發(fā)現(xiàn)每個隊伍前面都有磚頭或者凳子，擋住了后來者。
　　在排隊的人群中，我認識了一對姓李的兄妹。兄妹倆一個34歲，一個32歲，吉林人，哥哥是公務(wù)員，妹妹是小學老師。2011年，父親脊椎病惡化，右腿出現(xiàn)麻木癥狀，連正常行走都很費勁。兄妹倆帶著老人先后輾轉(zhuǎn)了當?shù)貛准裔t(yī)院，從小門診到大醫(yī)院，花了上萬塊錢，病情始終不見好轉(zhuǎn)。
　　“今年1月初，我爸走路越來越不利索，長春的醫(yī)生有的說要做手術(shù)，有的說要靜養(yǎng)，都沒個準話?！泵妹谜f，他們?nèi)藦募值禄菔谐霭l(fā)，坐了15個小時的火車才到了北京。
　　“我是3點來的，還沒有排到第一個。掛號還能用磚頭替人？下次我撒把小米，是不是也能占幾十人的位置？”哥哥指著前面兩排磚頭和凳子，氣憤地說。
　　“那些占位置的都是號販子，5點多他們一準出現(xiàn)，因為5點半保安要來清理磚頭和凳子。”一名來掛號的本地人說。
　　“咋不在網(wǎng)上掛號呢？”我問。
　　“之前就聽說過可以預約，可是打電話一問，脊柱外科普通號都要排到1月17日，我們想找的張貴林專家號2月4日之前都沒了，都快過年了，誰能等得起??！”哥哥抱怨說。
　　“號販子更可氣，在網(wǎng)上聯(lián)系了一個號販子，開價300元。我們來這里掛號是100元，省點是點吧，都是普通人家，省這200元，一個人的路費就出來了。”
　　5點20分，掛號大廳外的8個“窗口”已經(jīng)站了不少人。距離掛號大廳開門還有40分鐘，前兩排“磚頭”的主人陸續(xù)現(xiàn)身，顯然是有備而來。清一色厚厚的長棉襖，與周圍的人格格不入。不久，4名工作人員也穿梭在各個室外“窗口”之間，維持隊伍秩序。
　　一位維持秩序的工作人員說：“冬天人沒有那么多，這些人大廳里基本能裝下。要是夏天，隊能排到后面樓的大樹那里?！?點40分，妹妹經(jīng)過長途旅行勞頓，顯然體力不支，抱著膝蓋蹲在了地上。
　　6點整，掛號大廳開門。
　　“終于進來了，有一種熱炕頭的感覺。”妹妹說。
　　7點整，掛號大廳各個窗口傳來掛號注意事項的廣播，8支隊伍一點點前移。
　　7點36分，這對兄妹掛上了專家號，是第七號。哥哥很快把父親從小旅店接到醫(yī)院，在診室門口等待專家。
　　9點，李家兄妹領(lǐng)著父親就診完畢。醫(yī)生建議，辦理住院手續(xù)準備手術(shù)。因為沒有床位，護士讓他們等通知。
　　“這一等，不知又是多久?！备绺缯f。
　　2
　　北京同仁醫(yī)院——
　　熬了兩夜掛上號
　　田博夫 
　　1月9日凌晨3點，記者來到北京同仁醫(yī)院眼科掛號大廳。此時，7個窗口都已經(jīng)排了至少10米的隊。站著的、坐著的、躺著的，什么姿勢都有。
　　我排到了3號窗口的隊伍里。數(shù)了數(shù)，前面一共有21個人。排在我前面的是一位中年婦女，我便和她攀談起來。她姓王，內(nèi)蒙古扎蘭屯市人。
　　“才3點多，怎么就這么多人呢？”我問。
　　“我本來想1點就來排隊，起來后看旅館外面太黑，沒敢自己走，就等了一會兒才過來?！彼f。
　　“大姐，您掛什么號??？”
　　“眼底號，聽說不好掛。”
　　“大老遠來，怎么沒在網(wǎng)上預約？”
　　“壓根沒用，專家號都滿了。我丈夫得的是急病，眼底出血，我們那的醫(yī)生說要做手術(shù)，不能等太久。”
　　掛號大廳沒有暖氣，門是敞著的，非常寒冷。才4點多，王大姐已經(jīng)兩腿發(fā)麻，來回蹲站了幾次，每次蹲著起來都要捶好一會兒腿。
　　“您啥時來的北京啊？”我問。
　　“昨天晚上來的，折騰死我了。早知道這樣，我?guī)€小板凳來。現(xiàn)在又困又累的，都快挺不住了。”王大姐捂著腰又蹲了下去。
　　7點整，掛號窗口開始放號了。就在前面還剩下不到10個人的時候，我就聽到有人說，掛不到眼底號了。
　　我們緩緩往前走，王大姐終于排到了窗口前。
　　“掛個眼底專家號。”
　　“沒了?！?br /> 　　“那就掛個普通號。”
　　“也沒了?！?br /> 　　王大姐失望地走了，我在門口追上了她。
　　“怎么可能一個號也沒了呢？我現(xiàn)在回去睡覺，明天接著來?！彼难廴τ悬c紅。
　　1月10日清晨5點30分，我再次來到同仁醫(yī)院。我好不容易擠進人群，在6號窗口的前幾排找到了王大姐。
　　“您幾點過來的？”我問。
　　“兩點過來的，總算排到了前幾位?！彼难劬τ悬c紅腫。
　　7點整，窗口開始放號。很幸運，王大姐終于掛上了眼底專家號，還是第五號。
　　“折騰死了，我得回旅館接我丈夫了?！焙L中，她的背影很快消失了……
　　3
　　中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院——
　　登記之后再點名
　　田博夫
　　1月14日凌晨4點30分，記者來到中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院。門診大樓緊閉著，門前已經(jīng)排了3個長隊。兩個保安徘徊在隊伍中，維持著秩序。陰冷的霧霾中，不時聽到咳嗽聲。
　　我剛排在隊伍中，站在前面的一位男子回過頭來說：“你來晚了吧？都點過一次名了?！?
　　“咋還點名？”我頓時有點懵。
　　“這醫(yī)院有規(guī)矩，要想掛上專家號，你得頭天下午兩三點過來排隊，下午5點的時候保安過來登記，把你的名字記上才算數(shù)?！彼卮?。
　　“第二天過來，能按照之前的順序繼續(xù)排隊嗎？”
　　“第二天凌晨4點保安過來點名，所以你得3點左右來。我今天3點多過來的時候就有很多人了。點名只要你不在，名字就被劃掉了。然后每隔大概一個小時，他們過來點一次。我是昨天下午2點多就預先登記了。”
　　“什么時候才能進大廳呢？”
　　“6點是最后一次點名，6點半就可以進去了。”
　　這位男子姓薛，山東德州人，1月12日帶著妻子來到北京看病。他的妻子去年檢查出胸部長了腫瘤，觀察了一段時間后，決定來京做手術(shù)。
　　果然，到了6點，一名保安拿著名單開始點名。
　　6點30分，門診大樓開了，隊伍按照之前點名的順序緩緩前行。該院實行分科掛號制度，掛哪個科室的號，到哪個科室排隊。我陪著老薛去了二層的胸科繼續(xù)排隊，掛號隊伍排到了走廊。
　　7點準時放號，不到5分鐘，老薛就掛上專家號了，是第6號。
　　“不同的醫(yī)院，掛號的規(guī)矩還真不一樣。”老薛笑著對我說，“你要先打探好科室的位置，要不然6點半進來的時候，你花時間找科室的工夫，好多人都走到你前面去了?！?br /> 　　離開門診大樓時，我碰到了一名護士。她告訴我：“你要是第一次來看病，掛普通號就行，普通號啥時候都有?！?
　　4
　　北京兒童醫(yī)院——
　　掛號難在摸規(guī)律       
　　余易安
　　1月7日早晨6點15分，記者來到北京兒童醫(yī)院門診樓東側(cè)的建卡掛號中心。離7點放號還有45分鐘，掛號中心已經(jīng)擠滿了人。每一隊，都排出幾十米長。
　　舅舅的孩子鵬鵬3歲了，走路還晃晃悠悠。舅舅著急，在老家看了一圈，也沒找到能治的大夫。知道我在北京，電話里一再叮囑：幫忙掛個神經(jīng)內(nèi)科的專家號。
　　能不能掛上，我心里沒譜。不過既然來了，就先排隊吧。這里沒有暖氣，冷得我來回跺腳。
　　7點放號，隊伍行進倒挺快。不到8點，就輪到我了。
　　“神經(jīng)內(nèi)科專家號還有么？”
　　“什么？這兒不掛神內(nèi)專家號？”我趕緊又問：“專家號怎么掛？”工作人員說，只能電話或網(wǎng)上預約，要不就上門診樓一層掛特需號。
　　電話和網(wǎng)絡(luò)預約我是知道的，不提前三個月，壓根兒沒戲。特需號，貴不說，這會兒肯定也排不上。
　　我很沮喪，正往外走，有好幾個人圍上來：“掛什么科??？”“專家號要嗎？”“明天就能看上”……
　　我沒理睬他們。門診樓內(nèi)一層東側(cè)還有一個掛號處，專門取預約號和掛特需號。這會兒，已經(jīng)過了8點，沒剩幾個人了。
　　“神內(nèi)的專家號還有嗎？”
　　“沒了?！?br /> 　　“那，專家號一般多少錢??？”
　　“不一樣，有200，也有300的！”
　　一轉(zhuǎn)頭，又有人跟上來，留著板寸頭，一看就知道是號販子。
　　“神內(nèi)的專家號，明天上午就能看上，要么？”
　　“主任級別的，都什么價？”
　　“300、400、1000，都有。”
　　板寸頭看我猶豫了，一個勁兒勸道：“掛特需是300，我給你也是300，還省了半夜排隊，明天就能看上。你排隊，也只能掛到3天后的號?！?br /> 　　“那你怎么能掛上明天的呢？”我反而好奇了。
　　板寸頭倒有耐性：“我們都是提前網(wǎng)上預約的。你放心，號絕對是真的，你可以看完病再給錢?！?br /> 　　我沒理他，又來到候診區(qū)。正巧，一個東北口音的大哥，手機里跟家人說著：“掛上了，專家號，專家給加的號?！?br /> 　　我趕緊接話：“大哥，我家孩子也病了，您是怎么掛上專家號的？”
　　“我來掛號前做了些‘功課’。那個掛號中心不掛神內(nèi)的專家號，專家號要么預約，要么就掛特需。特需號每天都有，早點來，能掛上。實在沒掛上，還可以去特需門診咨詢臺加號，每天有兩個加號。再沒掛上，就只能像我這樣，試試直接找專家加號了。我這不是看病急么，挨個敲開了好幾個專家的門，終于碰見一個愿意加號的?！贝蟾缯f到這兒，頓了頓：“千萬別聽那些號販子忽悠，他們的號，不能用！”
　　“為什么？”
　　“號販子給你的，是另一個患者的號，你拿著這號去看大夫時，如不更正患者信息吧，孩子的病，服藥劑量是跟體重走的，體重信息如果有誤，大夫處方的用藥量就會不合適。如果要更正，大夫知道你是從號販子手上買的號，就不給看了。我找大夫加號時，就碰見一個這樣的，大夫說，我寧可給你加號，也不能給你看這個號販子給你的號！咱都不能慣著號販子！”
　　于是，我馬上給舅舅去電話，講了一上午的經(jīng)歷。舅舅反倒安慰我說：“沒事，摸著了規(guī)律，也沒白跑這一趟?！?br /> 　　晚上，我正琢磨著明天怎么去掛號，舅舅來電話：“鵬鵬這病也不急，不如提前預約吧?！庇谑?，我在網(wǎng)上預約了三個月后的專家號。

（責任編輯：秋彤）