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白求恩獎?wù)芦@得者杜麗群:七年抗艾甘苦自知

來源:健康報 時間:2013-01-16 20:00:38 熱度:1116

□本報記者 莫 雪□

  “我們不在身邊,你要按時吃藥,漏服藥會出現(xiàn)耐藥的問題,以后可能就沒藥可吃了?!庇浾咴趶V西壯族自治區(qū)南寧市第四人民醫(yī)院感染科感一病區(qū)見到杜麗群時,她正拉著一位準(zhǔn)備出院病人的手,細(xì)心地叮囑著。
  7年來,在杜麗群團隊的精心護理下,已有3000余名艾滋病病人帶著希望離開醫(yī)院。7年來,杜麗群對護理技術(shù)嚴(yán)格要求并不斷創(chuàng)新,保障了感染科至今未出現(xiàn)一例因職業(yè)暴露而感染的案例。在日前舉行的2013年全國衛(wèi)生工作會議上,杜麗群獲得白求恩獎?wù)隆?
  “重新點燃對生活的希望”
  2005年6月,南寧市第四人民醫(yī)院成立艾滋病專科,此前一直在結(jié)核病科工作的杜麗群到感染科擔(dān)任護士長。在她的帶動下,8名護士也一起來到艾滋病專科。“當(dāng)年所有人都用異樣的眼光看我們。”頂著社會偏見和壓力,杜麗群團隊從零開始探索艾滋病病人護理之路。
  護理艾滋病病人面臨的困難和壓力,常人無法想象。由于護士人手不夠,醫(yī)院請來一批護工。當(dāng)護工知道這是艾滋病病區(qū)后,一夜間全走光了?!八械墓ぷ魅米约焊桑菚r候,真的很辛苦??!”杜麗群至今仍十分感慨。
  2005年7月,艾滋病科收治了一位全身長滿水泡并開始潰爛的病人,病人的皮膚和血都粘在床單上,散發(fā)出陣陣惡臭。病人的家屬因無法忍受而離去,這讓病人變得十分暴躁。年輕的護士們都不敢上前護理,“如果我不去,其他人更不敢去了?!倍披惾航o病人擦洗全身、換藥、換衣服,一直忙活了3個多小時。看到護士長如此辛苦,病人漸漸平靜下來。
  艾滋病病人心理敏感而脆弱,為此,杜麗群經(jīng)常和他們聊天,了解他們的心結(jié),并耐心地開導(dǎo)他們?!八麄冎皇堑昧颂厥饧膊〉钠胀ㄈ耍枰覀冇冒莺完P(guān)愛,重新點燃他們對生活的希望?!倍披惾旱坏卣f。
  頂梁柱也曾打過退堂鼓
  杜麗群一直是科里的頂梁柱,但一次“驚心動魄”的經(jīng)歷讓她也打了退堂鼓。
  開科之初,大部分病人是因為靜脈注射毒品時共用針頭染病的。毒癮發(fā)作時,他們就會失去常態(tài),危險也隨之而來。有一次,一位已經(jīng)出院的病人毒癮發(fā)作,因以前大量注射毒品,表淺的靜脈基本受損,自己無法打針注射毒品,就跑回醫(yī)院,要求杜麗群為他打針后留下置留管。杜麗群知道他的意圖,出于好意和職業(yè)道德,拒絕了他。病人就拿出針頭恐嚇?biāo)?,追著要刺傷她。出于本能,杜麗群轉(zhuǎn)身想跑。
  可在轉(zhuǎn)身的一剎那,她想如果自己跑了,其他的醫(yī)務(wù)人員一樣有麻煩。于是,她假裝答應(yīng)幫病人打針,借口換針頭、洗針眼拖延時間,成功地把病人穩(wěn)住,直到警察趕來。這件事對她的刺激很大,一度有放棄的念頭。但當(dāng)她看到病人期待的目光時,感到在這個崗位上工作并不孤獨,有很多人支持她、需要她,于是她又堅持下來。
  把職業(yè)暴露風(fēng)險降到最低
  在感染科,每位病人每天靜脈輸液達10瓶左右,護士不但工作量大,職業(yè)暴露的風(fēng)險也大。
  2006年,科室發(fā)生開科以來最嚴(yán)重的一次職業(yè)暴露。護士小陸在給病人抽靜脈血時,針頭不慎刺中自己左手食指。那天剛好是除夕,杜麗群在回老家過年的班車上得知這一消息后,立即從幾十公里外的探親路上趕了回來。見面后,小陸一下?lián)涞蕉披惾簯牙锎罂奁饋?。杜麗群安慰她,仔?xì)分析了感染的可能性,并援引國外的案例,告訴她感染的幾率只有1%。。這讓小陸那顆緊張到極點的心得到些許放松。那段時間,她為小陸的化驗樣本奔波催促;在小陸服抗病毒藥期間,她與科室的護士輪流照看,每天煮湯送飯,直到小陸的檢測結(jié)果為陰性,才松了一口氣。
  “那段時間我的壓力很大?!倍披惾禾寡?,自己又不能在同事面前表現(xiàn)出脆弱,只能強忍著,時常會一個人躲起來偷偷地哭,哭過之后,擦干眼淚,還是要鼓勵她們。
  小陸的事讓杜麗群認(rèn)識到,減少職業(yè)暴露已經(jīng)刻不容緩。她不斷摸索,為病人輸液采取100%的靜脈留置管,為護士培訓(xùn)拔針技巧,教護士如何避免針刺傷暴露——這些措施,既減輕了患者的痛苦,又減輕了護士的工作負(fù)荷,還穩(wěn)定了護理隊伍。
  深靜脈穿刺技術(shù)只有麻醉科護士才掌握。為了掌握這項技術(shù),杜麗群主動向麻醉科護士請教并反復(fù)練習(xí)。最終,她不但掌握了這項技術(shù),并進一步改良,逐漸向科里推廣。杜麗群還積極組織開展技術(shù)交流活動,并集思廣益,確定了一套規(guī)范護理操作方式,即無論是動手術(shù)還是給病人輸液,左手必須永遠(yuǎn)在右手的后邊,就可以有效避免職業(yè)暴露。這一操作推廣后,科里職業(yè)暴露事件大幅減少。
  7年來,杜麗群帶領(lǐng)她的團隊,在“零”基礎(chǔ)上,探索了艾滋病治療護理的全新經(jīng)驗。她所在的科室被衛(wèi)生部授予國家艾滋病臨床培訓(xùn)基地稱號,她本人也獲得國際防艾抗艾ITPC-China組織頒發(fā)的“精忠獎”。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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