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宋溪 插圖 H185

    眼下北京已進(jìn)入流感高峰期，而市疾控中心的監(jiān)測(cè)也顯示，本市流感的發(fā)病人數(shù)處于5年來歷史同期最高，且流感病毒在未來一段時(shí)間內(nèi)仍將維持較高的活動(dòng)水平。在上周五的“健康北京”我們刊登了一般兒童和成年人感冒的中醫(yī)防治，今天我們繼續(xù)刊登流感的預(yù)防。
    為了預(yù)防流感，本周北京市衛(wèi)生局特向市民提出了“八項(xiàng)注意”。
    1、盡量避免接觸流感患者，必須接觸時(shí)，最好戴口罩。
    2、若出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽或咽痛等癥狀時(shí)，應(yīng)停止上課或上班，避免接觸他人，自覺戴口罩和分餐。
    3、保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。勤洗手，使用肥皂或洗手液，并用流動(dòng)水洗手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏）應(yīng)立即洗手。
    4、打噴嚏或咳嗽時(shí)要用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。
    5、在保證室內(nèi)溫度的情況下，每天開窗通風(fēng)數(shù)次，保持室內(nèi)空氣新鮮。
    6、注意增減衣物，老人和孩子外出時(shí)更要注意保暖、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過度疲勞。
    7、在流感高發(fā)季節(jié)，盡量減少前往人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所。
    8、接種流感疫苗是預(yù)防流感最為有效的。建議沒有接種流感疫苗的市民，尤其是兒童、老年人和慢性基礎(chǔ)病患者，為預(yù)防流感及其并發(fā)癥，近日可到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，自費(fèi)接種流感疫苗。
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    流感是病毒感染
    流感是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。甲型流感病毒易發(fā)生變異，常引起流行，乙型流感病毒變異緩慢，流行比較局限，丙型流感病毒變異較少，多呈散發(fā)。目前的流感為甲型H1N1和甲型H3N2亞型流感病毒共同流行，且甲型H1N1流感病毒活動(dòng)度較前期已明顯增強(qiáng)，并逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲗?dǎo)毒株。
    流感患者和隱性感染者是主要傳染源。流感主要通過空氣飛沫傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和污染病毒的物品也可能引起感染，流感病毒感染率最高的通常是青少年。
    流感潛伏期
    流感潛伏期一般為1到7天，多數(shù)為2至3天。從潛伏期末到發(fā)病的急性期都有傳染性。成人和年齡較大的兒童患流感期間，一般持續(xù)排毒3至6天。嬰幼兒流感排毒時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)1至3周。
    流感通常表現(xiàn)為急起高熱（腋下體溫高于38℃）、怕冷、頭痛、頭暈、渾身酸痛、乏力等及咽痛、干咳等。少數(shù)患者會(huì)食欲減退，伴有腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。少數(shù)病人可出現(xiàn)并發(fā)癥，如鼻竇炎、中耳炎、喉炎、支氣管炎、肺炎等，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
    嬰幼兒、老年人或慢性基礎(chǔ)疾病者容易出現(xiàn)流感并發(fā)癥。
    流感后——
    是否感染流感病毒，需要先驗(yàn)血來確診?；疾『笠浞中菹?，多飲水，飲食易消化和富有營養(yǎng)。對(duì)發(fā)熱、咳嗽等癥狀給予對(duì)癥治療，如物理降溫、止咳祛痰等。密切觀察病情變化，尤其是嬰幼兒、老年和有慢性病患者。
    ■抗病毒治療
    對(duì)于明確感染流感病毒的患者，可在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)盡早進(jìn)行抗流感病毒藥物治療，包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑（達(dá)菲和扎那米韋）和M2離子通道阻滯劑（金剛烷胺和金剛乙胺）。
    ■抗菌藥物治療
    在明確流感繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時(shí)可接受抗生素治療。
    ■中醫(yī)中藥治療
    包括辨證治療和中成藥應(yīng)用。
    衛(wèi)軒

（責(zé)任編輯：秋彤）