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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院藥劑科主任藥師 沈 素

　　專家小傳
　　沈素，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院藥劑科副主任、主任藥師。

　　去醫(yī)院看病時，醫(yī)生會囑咐您“按療程服藥”，然而，真正能做到的人很有限。2012年12月15日，第八屆百姓安全用藥調(diào)查活動結(jié)果在廣州發(fā)布。在近6萬份調(diào)查問卷中，有89%的受訪者承認(rèn)，曾在使用藥品時未按規(guī)定療程服藥。那么，按療程服藥到底需要注意哪些問題呢？
　　抗菌藥，服夠時間。藥物劑量和療程是根據(jù)疾病及其嚴(yán)重程度、藥物作用特性等情況，經(jīng)過實驗和臨床治療經(jīng)驗確定的，常規(guī)情況按療程服用藥物才能達(dá)到理想的治療效果。對腸胃炎、肺炎、支氣管炎等炎癥，臨床上常會使用阿莫西林、頭孢類等抗生素治療，在炎癥急性期時，大多需要服用一個療程。一般來說，肺炎用頭孢類藥物需要達(dá)到10—14天。抗生素的療程一般較明確，但不少人在疼痛、咳嗽等炎癥的癥狀減輕后，就自行停止了用藥，這時炎癥往往沒有得到徹底清除，很可能導(dǎo)致今后炎癥的復(fù)發(fā)或加重，甚至轉(zhuǎn)為慢性。
　　到療程，及時檢查。感冒時，如果癥狀較輕，通過多喝溫水，合理飲食和休息，一般在一周內(nèi)能夠恢復(fù)；如果鼻塞、頭痛等癥狀較重，選用感冒藥，解熱鎮(zhèn)痛的復(fù)方制劑、感冒沖劑等藥物時，一般也以3—5天為一個療程。不論是用了哪種方式，如果感冒的癥狀在一周內(nèi)沒有明顯的好轉(zhuǎn)，都應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診，確定病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
　　此外，對較為頑固的泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎等疾病，用抗菌類藥物可能需要較長療程。對于一些慢性疾病如乙肝、自身免疫性疾病、腎病綜合征等應(yīng)嚴(yán)格按照劑量和療程用藥，為了保證用藥安全，用藥期間或用藥達(dá)1個療程時，應(yīng)做肝腎功能、血常規(guī)等項檢查，以確定是否發(fā)生了肝腎損害等不良反應(yīng)。
　　冠心病等慢性病，定期調(diào)整用藥劑量。心腦血管疾病和糖尿病患者，有很多是需要終身服藥的。因此，這些藥物如果對個體的治療效果較好，副作用不太明顯的情況下，可能不會由于療程的原因換藥。但是糖尿病、心臟病的患者需要注意，如果病情發(fā)生了波動或者出現(xiàn)了之前沒有的癥狀，應(yīng)及時就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）