來源:生命時報 時間:2013-01-07 01:30:51 熱度:947
左炔諾孕酮是毓婷、安婷等常用緊急避孕藥的主要成分。2012年12月26日,國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布通知,要求修訂非處方藥左炔諾孕酮片說明書,完善不良反應(yīng)等內(nèi)容。新版說明書中提到,若服藥后如有子宮異常出血,且不能自行消失,應(yīng)警惕可能發(fā)生了異位妊娠(俗稱宮外孕)。《生命時報》記者就此采訪了四川大學(xué)華西第二醫(yī)院生殖內(nèi)分泌科主任醫(yī)師,中華醫(yī)學(xué)會計劃生育學(xué)分會委員韓字研教授。
宮外孕風(fēng)險與緊急避孕藥原理有關(guān)。韓字研告訴記者,緊急避孕藥可能抑制排卵;并阻止孕卵在子宮內(nèi)著床;以及使宮頸黏液濃度增大,阻止精子穿透子宮頸黏液進(jìn)入子宮腔。如果受精卵已經(jīng)在服藥前形成,因為藥物可能影響輸卵管的蠕動,可能使受精卵不能正常進(jìn)入子宮,停留在輸卵管內(nèi),增大異位妊娠的風(fēng)險。
服藥后2小時以內(nèi)如果發(fā)生嘔吐等情況,應(yīng)補(bǔ)服一片。一些女性服用緊急避孕藥后,會出現(xiàn)嘔吐等反應(yīng)。雖然嘔吐本身并不一定很嚴(yán)重,但此過程中可能將藥物吐出,從而影響到避孕的效果,因此應(yīng)補(bǔ)服一片。
有乳腺癌家族史的女性應(yīng)慎用。在新版說明書中,提到了乳腺癌女性應(yīng)禁用緊急避孕藥,韓字研提醒有乳腺癌家族史的女性,應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生,慎重使用。同時,新版說明書中明確指出,患有高血壓、糖尿病、抑郁癥的人和40歲以上女性應(yīng)禁用左炔諾孕酮類緊急避孕藥。
緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方法。韓字研告訴記者,服緊急避孕藥除了可能引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng),在將其當(dāng)作常規(guī)避孕方法使用時,即短期內(nèi)或在一個月經(jīng)周期內(nèi)多次服用,還可能造成月經(jīng)紊亂和貧血。因此,每個月最多只能用1次此方法,如果此后仍有避孕的需要,可以采用工具避孕等其他方法。服藥時有任何不清楚的情況都應(yīng)咨詢醫(yī)生?!?br />
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(責(zé)任編輯:秋彤)
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