來源:中國中醫(yī)藥報 時間:2012-11-21 21:57:18 熱度:783
通訊員 錢文娟
南京的氣溫這兩天跳著往下蹦,大二學生小秦上晚自習時沒有及時加衣服,在寒風中直發(fā)抖,第二天,就感覺頭有點發(fā)暈發(fā)疼,熬到晚上睡覺時,問宿舍同學要了顆感冒藥,也懶的下來倒水,直接躺著就把藥吞下去了,一覺醒來,頭部的不舒服的確是緩解了,但是感覺胸口有東西梗塞住了,吃東西就更為明顯,好不容易熬了一天,最后連粥都喝不了了,一進食胸口就疼得厲害,才趕緊到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)食道處有四個潰瘍,大的有黃豆那么大,被診斷為食管多發(fā)性潰瘍。
據(jù)南京市中醫(yī)院脾胃病科謝曉楓副主任中醫(yī)師介紹,小秦這種情況屬于藥源性食管疾病。一般情況下,口服藥物從口腔經(jīng)食管很快到胃,很少引起食管不良反應,但在某些情況下藥物可引起食管黏膜損害,例如非甾體抗炎藥,且服藥方法和體位不正確,如服藥時不飲水或少量飲水,服藥后即取臥位或臥位服藥,都可能會引起藥源性食管疾病。
藥源性食管疾病常見表現(xiàn)形式有食管炎或食管潰瘍,有時并發(fā)食管出血、狹窄、穿孔、食管感染等。表現(xiàn)形式多樣,程度輕重不一,通常在服藥內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)胸骨后疼痛、吞咽疼痛和吞咽困難。胸骨后疼痛多呈持續(xù)性,進食不能緩解,反而加重。對于這類患者,首先禁用刺激性、難消化的食物,可以服用抗酸性藥物及黏膜保護劑,必要時通過靜脈補充營養(yǎng),避免出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂。
專家建議市民,尤其是老年人及食管有結構和功能異常者,對可能引起食管損傷的藥物,應小心送服,嚴密觀察或改換其他藥物。同時服藥時要注意盡可能坐位或立位服藥,服藥后保持坐位或立位10~15分鐘,服藥時要用足夠的水送服,防止藥物停留在食管黏膜上,造成傷害。
(責任編輯:秋彤)
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