來源:生命時(shí)報(bào) 時(shí)間:2012-10-26 11:27:03 熱度:1696
“外傷出血”是我們生活中最為常見的外傷,小到割傷、劃傷,大到創(chuàng)傷后的大面積出血。一般成年人的血量為體重的7%—8%,當(dāng)失血超過血量的15%時(shí),血壓降低,會(huì)出現(xiàn)口渴、冒冷汗等癥狀;當(dāng)超過40%時(shí),生命就會(huì)受到威脅,出現(xiàn)意識(shí)不清、休克等癥狀。因此,在創(chuàng)傷急救中,快速止血最為重要。
止血前應(yīng)先識(shí)別出血的類型。動(dòng)脈出血時(shí),出血速度很快,呈噴射狀,并且顏色鮮紅;靜脈出血時(shí),出血速度較慢,呈暗紅色;毛細(xì)血管出血時(shí),血液慢慢滲出,呈鮮紅色。針對(duì)創(chuàng)傷后外出血,常用止血方法是加壓包扎法和指壓動(dòng)脈法。此外,創(chuàng)傷后還存在“內(nèi)出血”的情況,皮膚完整而血管破裂或內(nèi)臟出血。如懷疑內(nèi)出血,應(yīng)減少患者活動(dòng),盡快送醫(yī)院診治。
加壓包扎法是外傷出血時(shí)最先考慮的方法,方法簡單易行,身體各處傷口均可使用。操作方法分為三步:1.讓傷者坐下或躺下、抬高受傷部位;2.用消毒紗布或干凈透氣、無黏性、吸水性好的臨時(shí)敷料覆蓋傷口,急救者用手直接在紗布上施壓5—10分鐘;3.止住血后,用繃帶卷、三角巾或布條、手帕等緊緊纏繞、包扎傷口。
有條件的話,覆蓋傷口前應(yīng)用潔凈的水清潔污染的傷口,出血速度快時(shí),就應(yīng)先止血;如果血液浸濕覆蓋傷口的紗布,最好不要取掉,應(yīng)往上再加敷料,然后用繃帶包扎。緊急情況下,可直接用手按壓住傷口止血。
指壓動(dòng)脈法就是用手指壓住傷口近心端的動(dòng)脈血管,使血管被壓在骨頭上,從而阻斷血流。指壓動(dòng)脈法適用于手部、足部等四肢組織,但此法影響組織的血液供應(yīng),所以只能短時(shí)間使用,不宜超過10分鐘。常用方法包括:上肢出血時(shí),一手握住傷者前臂抬高,另一手放在上臂中部,用力按壓肌肉塊下緣,感覺到血管跳動(dòng)后,拇指和四指捏緊;手指出血時(shí),讓傷者將手高舉過胸,捏緊手指根部兩側(cè);下肢出血時(shí),立即給傷者脫去或剪開褲子,屈起傷者大腿使肌肉放松,在大腿根部中點(diǎn)稍下方找到血管搏動(dòng)處,用力下壓。此外,足部出血可按壓足背動(dòng)脈,小腿出血可按壓膝蓋后方血管搏動(dòng)處?!?/span>
(責(zé)任編輯:秋彤)
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