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　　北京開出了首張暫停醫(yī)師醫(yī)保處方權(quán)的“罰單”，這意味著對醫(yī)療保險違規(guī)行為的處理，已由原來的“醫(yī)院”延伸至“醫(yī)師”。

　　首名醫(yī)師被停醫(yī)保處方

　　昨日，北京市醫(yī)保中心通報，針對“馬大爺事件”，4月4日，市、區(qū)兩級醫(yī)保部門成立調(diào)查組。據(jù)查明，醫(yī)保目錄中并無“傷濕定痛貼”，系醫(yī)生將不可報銷的藥物“調(diào)包”為可報銷治療項目，屬于違反基本醫(yī)療保險規(guī)定的行為。

　　北京市醫(yī)保中心主任徐仁忠表示，根據(jù)醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，決定對當(dāng)事醫(yī)院及醫(yī)師做出處理，豐臺區(qū)鐵營街道趙公口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站將被給予黃牌警告，追回違規(guī)金額，并在全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報，違規(guī)行為記入全市醫(yī)保誠信系統(tǒng)。

　　和以往不同，此次違規(guī)行為將首次對醫(yī)師朱某進(jìn)行處理。該醫(yī)師作為“醫(yī)療保險不信任的醫(yī)師”，被記入醫(yī)保醫(yī)師誠信系統(tǒng)，3年內(nèi)凡是該醫(yī)師開出的處方，醫(yī)療保險將一律不予報銷。目前當(dāng)事醫(yī)師已被開除，鐵營街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、趙公口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長已被免職。

　　醫(yī)保醫(yī)師將有管理辦法

　　“過去都是處理醫(yī)院，現(xiàn)在作為直接責(zé)任人的醫(yī)師也被追責(zé)。”徐仁忠說。據(jù)悉，此前對于違反醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，會予以摘牌或警示等處罰；今后醫(yī)師也將被納入問責(zé)范圍。對于違規(guī)的責(zé)任醫(yī)師，將被暫停3年醫(yī)保處方權(quán)。

　　北京已建成醫(yī)保醫(yī)師誠信系統(tǒng)，醫(yī)師的違規(guī)行為將被記載在案。據(jù)悉，今年北京還有望出臺醫(yī)保醫(yī)師管理辦法，以加強(qiáng)、精細(xì)化對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。目前，朝陽區(qū)已率先試點了醫(yī)保醫(yī)師管理制度，該區(qū)通過類似駕照的“12分”制度，對醫(yī)師的醫(yī)保服務(wù)行為進(jìn)行規(guī)范。（記者溫薷）

（責(zé)任編輯：凌翠）