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    新華網(wǎng)長沙１０月２５日電（記者謝櫻）作為護士的補充角色，目前，住院病人對護工的需求日益增加。然而，由于資源不足，“黑護工”現(xiàn)象日益蔓延，嚴(yán)重?fù)p害了患者的利益，甚至不斷引發(fā)醫(yī)患糾紛。
    護工與家屬、醫(yī)院的糾紛時有發(fā)生
    長沙市民徐華明女士最近非常苦惱，母親在醫(yī)院住院即將做手術(shù)，可是她卻由于工作太忙無法全天貼身照顧?！搬t(yī)院的護士根本照顧不過來，母親一個人待在醫(yī)院，吃喝拉撒都沒有人管?！睙o奈之下，她只好請了一個護工。
    “這個護工是朋友的熟人介紹的，一天１２０元，工作內(nèi)容就是替代家屬在醫(yī)院全天看護病人?！毙烊A明。
    據(jù)一項調(diào)查顯示，８０％的獨生子女夫妻在老人住院時會選擇請護工照顧。隨著老齡人口的增加，社會對護工的需求進一步加大。
    今年５５歲的張大姐來自湖南株洲，她在護工行業(yè)已經(jīng)干了３年，卻沒有經(jīng)過任何專業(yè)培訓(xùn)。“什么病情的患者都接，憑的是多年積攢的經(jīng)驗。”張大姐說，
    “很多家屬都向醫(yī)院提出幫忙介紹護工，但醫(yī)院沒有聘請相關(guān)人員，只能讓他們自己去外面找。因為萬一護理過程發(fā)生問題，醫(yī)院無法承擔(dān)責(zé)任?！睋?jù)湖南某三甲醫(yī)院護士胡群說，長期以來，各地醫(yī)院由于缺乏統(tǒng)一的護理員專業(yè)培訓(xùn)，服務(wù)質(zhì)量參差不齊，管理混亂，導(dǎo)致護工與家屬、護工與醫(yī)院的糾紛時有發(fā)生。
    “由于護工經(jīng)常搶地盤、搶客戶，曾發(fā)生過在醫(yī)院中爭執(zhí)乃至打鬧的現(xiàn)象，影響了醫(yī)院的環(huán)境。另外，請來的護工在照顧病人方面沒有規(guī)矩，有時甚至不服從醫(yī)院的管理，還發(fā)生過偷盜患者財物的現(xiàn)象?！焙赫f。
    不專業(yè)的管理和服務(wù)可能耽誤病情的恢復(fù)
    “護工已經(jīng)成為一種不可缺少的社會職業(yè)?！焙鲜∪肆Y源和社會保障廳辦公室副主任謝興吾說，一方面，隨著社會老齡化和惡性病年輕化，住院患者逐年增多，醫(yī)院數(shù)量有限的護士難以滿足臨床護理工作的需要；另一方面，由于生活節(jié)奏的加快，特別是在獨生子女政策下，由患者家屬長期照料患者也不實際。
    據(jù)了解，當(dāng)前護工的來源主要有三類：第一類是專業(yè)的護工管理公司，以承包形式與大型綜合性醫(yī)院合作，向醫(yī)院選派護工；第二類是病人家屬自己請來的私人陪護；第三類是一些正在試行的從事“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的護士。據(jù)透露，當(dāng)前大量存在的“黑護工”，多數(shù)單獨在醫(yī)院攬活兒，沒有與病人家屬簽訂勞動合同，價格往往是口頭約定，責(zé)任、分工更是不明確，極易引發(fā)糾紛。
    此外，社會需求導(dǎo)致的護工行業(yè)的快速發(fā)展，甚至還形成了“黑護工”產(chǎn)業(yè)鏈條。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，一些“黑護工”沒有所屬的機構(gòu)對他們進行管理，僅靠長期盤踞在醫(yī)院的“領(lǐng)頭”拉客，接到客戶后再在社會上臨時聘請人員將服務(wù)轉(zhuǎn)包，從中進行抽成。而“領(lǐng)頭”者為了獨占醫(yī)院病患資源，甚至與醫(yī)院管理層私下有類似“承包”協(xié)議，確保資源的“壟斷”。
    記者了解到，護工的出現(xiàn)，在某種程度上為護士和患者家屬分擔(dān)了一定的工作量，諸如擦洗、喂飯、大小便護理和幫助患者行動等工作都是醫(yī)院護士工作無法延伸的領(lǐng)域。但因他們基本上都沒有受過專業(yè)的培訓(xùn)，照顧病人難以達到理想效果?！安∪俗o理還是需要一些專門的技能培訓(xùn)，比如翻身叩背、喂水喂藥等醫(yī)學(xué)常識和護理知識。特別是手術(shù)后的病人，如果護理方法不對，可能耽誤甚至阻礙病情的恢復(fù)?！焙赫f。
    此外，由于工作量大、工作時間過長也讓護工的服務(wù)質(zhì)量難以保障。平均來說，護工接一個病人的工作周期為６天－１５天，工作時間都在１２小時以上。長期下來，缺乏正常的休息時間，護工體力嚴(yán)重透支，許多護工在飲食、精力、注意力等方面容易出現(xiàn)各種各樣的問題。
    行業(yè)管理處“真空”狀態(tài)
    不少業(yè)內(nèi)人士受訪表示，目前護工市場混亂源于行業(yè)管理處于“真空”狀態(tài)，主要源于三個方面的因素。一是由于行業(yè)管理政策的空白，醫(yī)院對于護工的管理缺乏法律或政策上的依據(jù)，因此不愿意管理；二是政府對護工行業(yè)沒有從業(yè)資格方面的政策限制，屬于零門檻準(zhǔn)入，導(dǎo)致該行業(yè)良莠不齊；三是收費政策的空白，在大多省份現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)價格項目中，沒有“護工費”這一收費項目。在護理費的項目內(nèi)涵中，也沒有將生活護理方面的工作內(nèi)容納入其中。
    記者了解到，早在１９９７年，衛(wèi)生部第２３號文件就提出了護工的聘用原則，其中包括“護工不屬于護士編制”“護工屬于臨時工作人員，可以由醫(yī)院統(tǒng)一選聘”等等。然而目前護工極少由醫(yī)院自聘，“雜牌軍”隊伍依然浩蕩。
    專家指出，相關(guān)政府部門應(yīng)制定該行業(yè)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，讓護工接受專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考核取得上崗資格后才能從業(yè)。護工持證上崗是推進醫(yī)院走現(xiàn)代化、正規(guī)化、職業(yè)化的必由之路，同時，也是解決“三農(nóng)”問題促進再就業(yè)的重大舉措，同時還有利于提高醫(yī)院工作的護理質(zhì)量、提高醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量和管理。
    專家還建議，通過成立行業(yè)協(xié)會，達到護工的自治和自律。此外，適當(dāng)提高護理服務(wù)價格，使護工的勞動價值得到認(rèn)可。