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　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)骨質(zhì)疏松專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員邢小平
　　骨質(zhì)疏松癥是一種“靜悄悄的疾病”，50%的患者早期沒(méi)有明顯癥狀。世界衛(wèi)生組織已將骨質(zhì)疏松列為僅次于心血管疾病的第二大危害人類(lèi)健康的疾病。目前，我國(guó)50歲以上的骨質(zhì)疏松癥患者約有6944萬(wàn)人。如何幫助廣大讀者遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松，強(qiáng)壯骨骼，今天我們獨(dú)家專(zhuān)訪了北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任邢小平教授。
　　生命時(shí)報(bào)：骨質(zhì)疏松癥越來(lái)越成為危害我國(guó)老年人健康的一大疾病，其病因是什么？
　　邢小平：骨質(zhì)疏松癥是由骨量低下（即骨密度減少）引起的。隨著年齡的增長(zhǎng)，骨質(zhì)中的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)逐漸稀疏。骨骼就像一根被白蟻侵蝕的橫梁，從外表看，依然是正常的木頭，但里面早已被蛀空。稍不留神，脆弱的骨骼就會(huì)發(fā)生骨折，影響患者的生活質(zhì)量，并給家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
　　生命時(shí)報(bào)：骨質(zhì)疏松的早期治療很重要，哪些征兆意味著自己可能得了骨質(zhì)疏松？
　　邢小平：骨質(zhì)疏松是代謝性疾病，可致骨痛、骨折和老年退行性變化。出現(xiàn)以下癥狀則可能是骨質(zhì)疏松。一是疼痛，特別是腰背疼痛；二是身體變矮、駝背；三是極易發(fā)生骨折；四是在45歲或以前已停經(jīng)、四肢骨痛、手腳麻木、肌肉抽筋等。但有50%的骨質(zhì)疏松患者無(wú)癥狀，很多人都是在骨折后才發(fā)現(xiàn)的。根據(jù)國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)統(tǒng)計(jì)，50歲以上女性一生中發(fā)生骨折的幾率達(dá)40%。
　　生命時(shí)報(bào)：在確診骨質(zhì)疏松癥后，可否通過(guò)日常生活進(jìn)行控制呢？
　　邢小平：可以通過(guò)調(diào)整生活方式來(lái)預(yù)防骨質(zhì)疏松。鈣和維生素D都是骨骼健康的補(bǔ)充劑，在日常生活中可適量攝入。多吃奶制品、豆制品和綠色蔬菜可有效補(bǔ)充鈣質(zhì)。此外，多曬太陽(yáng)可提升體內(nèi)維生素D的轉(zhuǎn)化，促進(jìn)鈣吸收。絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000毫克，我國(guó)老年人平均每日從飲食中獲鈣約400毫克，故平均每日補(bǔ)充鈣量500—600毫克即可。但一味補(bǔ)鈣并不能幫助骨骼形成，血液中鈣的含量過(guò)多或過(guò)少都不行。適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)有助于骨骼健康。戒掉嗜煙酗酒等不良習(xí)慣也有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。
　　生命時(shí)報(bào)：目前對(duì)骨質(zhì)疏松癥有哪些有效的治療手段呢？
　　邢小平：骨質(zhì)疏松癥不是自然的生理老化現(xiàn)象，而是需要治療的疾病。如被診斷為骨質(zhì)疏松，則要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行及時(shí)積極的治療。
　　骨質(zhì)疏松的治療包括兩個(gè)方面，除了日常生活方式的控制外，患者需要服用治療骨質(zhì)疏松的藥物，其中主要為抗骨吸收的藥物，如阿侖膦酸鈉維D3等。
　　有的病人會(huì)問(wèn)，服藥一個(gè)月后可否停藥，我的建議是不能停。骨質(zhì)疏松癥是一種慢性疾病，其治療是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)，所以患者須有長(zhǎng)期接受治療的心理準(zhǔn)備。一般患者需服藥3年，有骨折史的需要3—5年。
　　生命時(shí)報(bào)：骨質(zhì)疏松發(fā)病率逐年升高，但為何常得不到重視？
　　邢小平：骨質(zhì)疏松癥雖然可怕，但更令人擔(dān)心的是沒(méi)有受到大眾的重視。由于缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致當(dāng)前防治措施及重視程度不到位，該病的就診率只有發(fā)病率的1/900。
　　公眾對(duì)于骨質(zhì)疏松癥仍有較大誤區(qū)。很多人認(rèn)為只要平時(shí)多攝入高鈣飲食或補(bǔ)充鈣劑就能預(yù)防，甚至治療骨質(zhì)疏松癥，這就是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。這導(dǎo)致很多人患有骨質(zhì)疏松癥還不自知，直到發(fā)生骨折才匆忙就醫(yī)。
　　生命時(shí)報(bào)：中國(guó)人其實(shí)很重視補(bǔ)鈣，但骨質(zhì)疏松的發(fā)病率為何依然高，我們應(yīng)該如何預(yù)防呢？
　　邢小平：骨質(zhì)疏松一旦出現(xiàn)就很難逆轉(zhuǎn)，治療往往只能起延緩作用，所以該病重在預(yù)防，必須從小抓起。除了多曬太陽(yáng)、多吃含鈣高的食物，如牛奶、豆腐、蝦皮等，還要改善不良的生活習(xí)慣。現(xiàn)代人走路的機(jī)會(huì)越來(lái)越少，骨質(zhì)加速流失。不少人常借咖啡提神，也會(huì)導(dǎo)致鈣流失。一些減肥的女性吃得少，且以蔬菜與粗纖維食物為主，高鈣食品攝入不足，都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
　　此外，對(duì)于40歲以上的中老年人，要定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，了解骨骼的健康程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨量的減少，從而盡早采取防治措施。▲
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（責(zé)任編輯：秋彤）