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    眾所周知，接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的公共衛(wèi)生措施，對(duì)家庭來說也是減少孩子疾病發(fā)生、減少醫(yī)療費(fèi)用的有效手段。然而很多家長(zhǎng)因?yàn)閷?duì)我國(guó)預(yù)防接種的情況不了解，所以會(huì)有很多關(guān)于疫苗的疑惑。在近日由廣州市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦的“規(guī)范接種，知情告知”專家座談會(huì)上，廣州市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、廣州市疾控中心王鳴主任指出，家長(zhǎng)的茫然來自于不理解，理解了自然就知道該怎么選擇了，因此，接種醫(yī)生應(yīng)遵循客觀、科學(xué)、全面告知原則，利用權(quán)威、科學(xué)的資料，讓家長(zhǎng)知情選擇。
    我國(guó)疫苗可預(yù)防
    20多種傳染病
    王鳴指出，接種疫苗是迄今為止性價(jià)比最高的預(yù)防手段，1美元的疫苗能給醫(yī)療費(fèi)用省下2~27美元，投入和產(chǎn)出比達(dá)80倍。目前我國(guó)使用的疫苗可預(yù)防的傳染病有20多種，包括乙肝、結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、破傷風(fēng)、百日咳、麻疹、乙腦、甲肝、流行性腦膜炎、A+C群流腦疫苗、風(fēng)疹、腮腺炎、炭疽、鉤體病、流行性出血熱、狂犬病、水痘、b型流感嗜血桿菌疾病、肺炎球菌疾病、流行性感冒、傷寒、霍亂、輪狀病毒腹瀉等。這些傳染病，基本上占了我國(guó)傳染病報(bào)告的大部分病種。而我們所渴望的手足口病疫苗、艾滋病疫苗、丙肝疫苗、戊肝疫苗、幽門螺桿菌疫苗等在不久的將來也可能會(huì)面世。
    接種醫(yī)生
    有告知的職責(zé)
    《預(yù)防接種工作規(guī)范》指出，接種醫(yī)生有告知的職責(zé)，并要履行接種前告知和接種后告知。王鳴指出，接種醫(yī)生應(yīng)遵循客觀、科學(xué)、全面告知原則，利用權(quán)威、科學(xué)的資料，讓家長(zhǎng)知情選擇。通俗來說，“科學(xué)告知”就是指預(yù)防接種門診及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)向家長(zhǎng)介紹疫苗的知識(shí)及相關(guān)接種注意事項(xiàng)，也包括一些專業(yè)指導(dǎo)，例如一類疫苗和二類疫苗的區(qū)別及應(yīng)該如何選擇，單苗和聯(lián)合苗兩種接種方案的選擇等。
    王鳴介紹，目前我國(guó)疫苗分為一類疫苗和二類疫苗，但這是一種行政分類，不是醫(yī)學(xué)分類。由于我國(guó)的經(jīng)濟(jì)承受能力和疫苗的供應(yīng)等多種原因，二類疫苗暫時(shí)實(shí)行自費(fèi)接種，隨著條件的成熟，許多二類疫苗也將納入國(guó)家免疫規(guī)劃。比如甲肝疫苗、麻腮風(fēng)疫苗，在2007年以前它們都曾經(jīng)是二類疫苗，伴隨國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，現(xiàn)在都是一類疫苗了，更多人從中受益。
    二類疫苗有條件
    應(yīng)盡量接種
    “所以，大家應(yīng)該糾正一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)——一類苗是必須打的，二類苗是不必要的。建議經(jīng)濟(jì)條件許可的家庭，最好還是給孩子接種二類苗，適當(dāng)選擇一些二類疫苗，可以帶給寶寶更加完善的健康保障?！蓖貘Q介紹，以二類疫苗中的五聯(lián)苗為例，若要預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌引起的感染這5種兒童常見感染性疾病，按照我國(guó)的免疫程序，一共需要接種12劑次。而接種五聯(lián)苗，只需要4劑次，一共少打8針，還減少了8次路程的奔波，減少了8次因疫苗接種而產(chǎn)生的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。五聯(lián)苗中還包含了更加安全的滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗IPV，又涵蓋了嚴(yán)重威脅5歲以下嬰幼兒健康的b型流感嗜血桿菌（Hib）感染性疾病的疫苗成分，既安全又便捷。
    王鳴強(qiáng)調(diào)，對(duì)于一個(gè)適宜接種疫苗的兒童來說，所有疫苗的接種都是重要的，因?yàn)檫@可以增加兒童在合適的年齡獲得充分免疫保護(hù)的機(jī)會(huì)。相比于寶寶免受疾病帶來的痛苦甚至殘疾，預(yù)防所需要支出的費(fèi)用并不算高。
    “以Hib為例，早在1998年，我國(guó)即有統(tǒng)計(jì)稱，治療由b型流感嗜血桿菌引起的疾病住院醫(yī)療費(fèi)平均為5000元/人，平均住院20天，還不包括家長(zhǎng)因看護(hù)孩子耽誤工作的經(jīng)濟(jì)損失。如果孩子感染了b型流感嗜血桿菌引起腦膜炎或肺炎，由于使用抗生素產(chǎn)生耐藥性還會(huì)增加治療困難或出現(xiàn)后遺癥等情況，因此對(duì)于孩子們來說，沒有什么比預(yù)防免疫更重要的了?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）