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肖克珍 王昌青

　　王芳（化名）因鼻息肉收入院。

　　住院期間，責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)她總是躺在床上，同護(hù)士交流時(shí)表現(xiàn)得比較消極，有時(shí)還比較煩躁。深入溝通之后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者是因擔(dān)心在家還不到1歲的寶寶，有分離焦慮。同時(shí)，患者對(duì)自己即將面臨的全麻手術(shù)也比較緊張，擔(dān)心手術(shù)后會(huì)不會(huì)疼痛等。

　　對(duì)此，責(zé)任護(hù)士建議她參加曼陀羅繪畫的藝術(shù)療愈活動(dòng)來(lái)放松一下?；颊弑硎咀约翰粫?huì)畫畫，無(wú)法通過繪畫將內(nèi)心情感表達(dá)出來(lái)。于是，護(hù)士為其提供了標(biāo)準(zhǔn)的曼陀羅模板，讓她選擇自己喜歡的模板進(jìn)行涂色。

　　經(jīng)過3小時(shí)的涂色繪制，王芳表示：“內(nèi)心平靜了很多。這種方式讓我很放松，很專注，緩解了總擔(dān)心家里孩子的焦慮。”

　　護(hù)理學(xué)是充滿溫暖的學(xué)科，心理護(hù)理一直是體現(xiàn)學(xué)科溫度的重要部分。指導(dǎo)患者繪制心中五彩斑斕的世界，以藝術(shù)表達(dá)的方式構(gòu)建內(nèi)心的秩序和平衡，是護(hù)理學(xué)一個(gè)全新的探索方向。

　　2022年，北京同仁醫(yī)院南區(qū)鼻科護(hù)理團(tuán)隊(duì)首次將“曼陀羅繪畫藝術(shù)療愈”人文護(hù)理運(yùn)用于臨床，指導(dǎo)患者用繪畫的方式，將內(nèi)心感受通過非言語(yǔ)的方式進(jìn)行表達(dá)，以改善患者住院期間的緊張、焦慮情緒，提高患者滿意度，取得了良好的效果。

　　什么是“曼陀羅繪畫藝術(shù)療愈”？藝術(shù)療愈是一種表達(dá)性的治療方式，它通過藝術(shù)的創(chuàng)造性過程改善參與者的生理、心理和情緒健康狀態(tài)，提供了一個(gè)非言語(yǔ)的自然表達(dá)及溝通的機(jī)會(huì)。以繪畫為代表的藝術(shù)療愈方法，是一種從細(xì)微處著手的人文實(shí)踐，能起到春風(fēng)化雨的積極作用。曼陀羅繪畫便是其中簡(jiǎn)便可行的方式之一，主要分為繪制曼陀羅和涂色曼陀羅兩種形式。

　　鼻部疾病的患者因長(zhǎng)期受鼻塞、頭痛的困擾，容易出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)性情緒。此類患者在術(shù)前等待的時(shí)間中，其緊張焦慮情緒尤為明顯。針對(duì)患者的心理表達(dá)能力和意愿，推薦鼻科的術(shù)前患者進(jìn)行不同形式的曼陀羅繪畫，有助于改善患者緊張焦慮等情緒。

　　曼陀羅繪畫藝術(shù)療愈主要分為兩個(gè)階段。第一是準(zhǔn)備階段，由經(jīng)過培訓(xùn)的專項(xiàng)護(hù)理人員布置舒適安靜的場(chǎng)地。

　　第二是實(shí)施階段，分為以下幾個(gè)環(huán)節(jié)。

　　播放音樂及引導(dǎo)語(yǔ)促進(jìn)放松。選擇舒緩的音樂或患者喜歡的輕音樂，護(hù)理人員使用積極正向的引導(dǎo)語(yǔ)，促其達(dá)到內(nèi)心平和、放松的狀態(tài)。

　　繪前思考。鼓勵(lì)患者準(zhǔn)確評(píng)價(jià)當(dāng)下的心情，并在曼陀羅繪畫板下方做記錄。

　　繪制曼陀羅。待患者心境平和后，開始繪制，給1—3小時(shí)的時(shí)間進(jìn)行創(chuàng)作，不給予任何指導(dǎo)。患者根據(jù)自己的感受或腦海中出現(xiàn)的畫面進(jìn)行繪畫和涂色。護(hù)理人員告知其不要在意畫的好與壞，只需要隨心選擇創(chuàng)作和顏色，表達(dá)出自己的感受即可。

　　命名并描述作品。繪制完成后，讓患者為作品命名，并介紹繪畫作品，包括作品的命名、繪畫意象、作品色彩等。

　　體驗(yàn)并表達(dá)情感。請(qǐng)患者表達(dá)完成繪畫作品過程中的情感體驗(yàn)，包括繪制過程中的情緒變化、對(duì)作品中特殊意象的情感等。

　　心理護(hù)理。了解患者當(dāng)下的情緒狀態(tài)，鼓勵(lì)積極美好想象，做患者的心理護(hù)理，讓患者保持最佳的心理狀態(tài)。

　　自曼陀羅繪畫在北京同仁醫(yī)院南區(qū)鼻科病房開展以來(lái)，至今共服務(wù)了26位患者。曼陀羅繪畫讓患者在實(shí)踐的過程中，更多地專注于當(dāng)下的體驗(yàn)，將內(nèi)在感悟以一種積極的方式呈現(xiàn)，讓內(nèi)心壓力得以疏解，調(diào)整到一種放松的狀態(tài)，從而改善負(fù)性情緒，提高了就醫(yī)體驗(yàn)和滿意度。我們將繼續(xù)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行完善和拓展，讓更多的患者真正感受到“醫(yī)學(xué)治愈疾病，藝術(shù)療愈人心”。

　?。ㄐた苏錇楸本┩梳t(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科護(hù)士長(zhǎng)，王昌青為該科主管護(hù)師）

（責(zé)任編輯：秋彤）