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中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科　郭 軍主任 王 福

　　“郭大夫，我早泄了，救救我吧，要不然我未婚妻要跟我分手了”，在我上周二門診中，一位年輕的小伙子焦急地說著。這位小伙子姓趙，未婚妻在外地讀博，明年畢業(yè)后準(zhǔn)備結(jié)婚；暑假在北京的幾次性生活中，他們的性生活時(shí)間不到2分鐘。女朋友告訴他，除非治好早泄，否則分手。
　　早泄是比勃起功能障礙（ED）發(fā)病率還高的性功能障礙，但對(duì)于早泄的定義，國內(nèi)外卻沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，一般診斷早泄有三個(gè)要點(diǎn)：陰道內(nèi)射精潛伏期（早泄患者小于2分鐘）、控制射精的能力，早泄引起的苦惱及人際關(guān)系困難等。而對(duì)于這位小伙子，我告訴他，“我不能給你戴上早泄的帽子，因?yàn)槟悴艊L試了幾次性生活，而且你自己以及你的未婚妻給你太大壓力；調(diào)整心態(tài)，增加同房次數(shù)，應(yīng)該沒多大問題。”
　　引起早泄的原因主要分為兩大類：精神心理因素和器質(zhì)性因素；在精神心理因素中，主要表現(xiàn)為焦慮和抑郁。早泄常見的誘因有：1.新婚或久別重逢，可以通過增加同房次數(shù)，降低性興奮性，早泄的癥狀會(huì)慢慢緩解；2.非法性交或婚前性行為，害怕別人發(fā)現(xiàn)，只能草草了事，從而形成匆忙射精的習(xí)慣；3.性伴侶關(guān)系不和諧，對(duì)妻子拒絕，不信任或報(bào)復(fù)心態(tài)，或?qū)ζ拮舆^分畏懼或崇拜；4.手淫，其本身并不直接引起早泄，但總害怕被人發(fā)現(xiàn)，總想盡快結(jié)束，久而久之形成早泄反射；5.其他，如采取體外排精的方式避孕等，不能專注性生活美妙過程，而專注于何時(shí)射精而致早泄。
　　治療上，心病還需心藥醫(yī)。首先讓患者明白，性生活也是一個(gè)后天學(xué)習(xí)的過程，有的人在性生活中學(xué)習(xí)的快點(diǎn)，有的人慢點(diǎn)，告誡患者放下包袱，解除焦慮等不良情緒。重視對(duì)患者及其配偶的性教育與溝通：消除他們對(duì)性行為的誤解，找出病人焦慮或恐懼的原因。同時(shí)重視伴侶的治療作用：妻子的態(tài)度常常會(huì)影響配偶的性表現(xiàn)能力及性滿意度，哪怕是取得再微小的進(jìn)步也要加以鼓勵(lì)，切忌挖苦、諷刺、惡語相加；所以夫妻間要相互體貼，配合，不可相互的責(zé)備、埋怨。在緩解上述心理問題情況下，如早泄仍無緩解，就要到正規(guī)醫(yī)院男科治療?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）