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中國人民大學(xué)副校長，老年學(xué)研究所所長、教授  杜鵬

　　時隔21年后中央再次出臺高規(guī)格文件，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程

　　堅持黨政主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé)，首次提出“四個納入”的具體要求：將老齡工作重點(diǎn)任務(wù)納入重要議事日程，納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，納入民生實事項目，納入工作督查和績效考核范圍

　　鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活，不僅方便子女照顧老人，其精神、情感方面的交流也會更加豐富，有利于延續(xù)和發(fā)揚(yáng)中華民族家庭養(yǎng)老的優(yōu)秀文化傳統(tǒng)

　　做好老齡工作，不只是做老年人的工作，也不只是老齡工作部門的責(zé)任，更將對中國的社會治理現(xiàn)代化產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響

　　人口老齡化是我國未來相當(dāng)長一個時期的基本國情。有效應(yīng)對我國人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉，事關(guān)社會和諧穩(wěn)定。

　　11月24日，《中共中央  國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》（以下簡稱《意見》）發(fā)布，從全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的高度，提出加強(qiáng)黨對老齡工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅持以人民為中心，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略。

　　在我國剛進(jìn)入老齡化社會時，為了加強(qiáng)老齡工作、發(fā)展老齡事業(yè)，2000年8月《中共中央  國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》發(fā)布。

　　此次《意見》的發(fā)布，是時隔21年后中央再次出臺高規(guī)格文件，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程。

　　黨中央歷來高度重視老齡工作，此次《意見》要求具體，責(zé)任明確。堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、各方參與的原則。堅持突出重點(diǎn)、夯實基層，聚焦解決老年人養(yǎng)老最緊迫的問題。在加強(qiáng)組織實施部分，明確提出各級黨委和政府要高度重視并切實做好老齡工作，堅持黨政主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé)，首次提出“四個納入”的具體要求：將老齡工作重點(diǎn)任務(wù)納入重要議事日程，納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，納入民生實事項目，納入工作督查和績效考核范圍。發(fā)揮城鄉(xiāng)基層黨組織和基層自治組織作用，建設(shè)黨性堅強(qiáng)、作風(fēng)優(yōu)良、能力過硬的老齡工作干部隊伍。

　　這些具體任務(wù)和要求，充分彰顯黨對老齡工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，成為取得積極應(yīng)對人口老齡化成效的根本保證。

　　《意見》從健全養(yǎng)老服務(wù)體系、完善老年人健康支撐體系、促進(jìn)老年人社會參與、著力構(gòu)建老年友好型社會、積極培育銀發(fā)經(jīng)濟(jì)和強(qiáng)化老齡工作保障等五個方面作出明確部署，對著力解決老年人的“急難愁盼”，滿足老年人多層次、多樣化需求將發(fā)揮重要指導(dǎo)作用，必將有力引領(lǐng)新時代老齡工作高質(zhì)量發(fā)展。

　　新時代  新變化  新理念

　　在實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興關(guān)鍵時期，出臺一份關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見，用新理念指導(dǎo)新時代老齡工作，正當(dāng)其時，富有深意。

　　——中國積極應(yīng)對人口老齡化的現(xiàn)實需要。

　　新時代人口老齡化的形勢發(fā)生了很大變化。相比21年前，我國65歲及以上老年人口比例從7%增長到接近14%，人口老齡化程度翻了一倍；60歲及以上老年人數(shù)從1.26億增長到2.64億，數(shù)量增長了一倍。我國65歲及以上人口比例即將進(jìn)入14%，標(biāo)志著我國即將從老齡化社會進(jìn)入老齡社會。

　　2022年開始，1962年之后的出生高峰人口將陸續(xù)進(jìn)入退休年齡，我國人口老齡化將進(jìn)入快速發(fā)展期。預(yù)計到2050年，我國60歲及以上老年人口將達(dá)到5億人左右，80歲及以上高齡老年人將達(dá)到1億多人。

　　我國正處在積極應(yīng)對人口老齡化的關(guān)鍵階段，總結(jié)有效應(yīng)對人口老齡化的經(jīng)驗、對標(biāo)第二個百年奮斗目標(biāo)完善新時代老齡工作體制機(jī)制有著重要的時代意義和現(xiàn)實需要。《意見》既是對過去20年我國積極應(yīng)對人口老齡化經(jīng)驗的總結(jié)，更是為未來人口老齡化迅速發(fā)展期的制度建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。

　　——用積極老齡觀、健康老齡化理念指導(dǎo)老齡工作。

　　人口老齡化是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的成果。積極老齡觀就是積極地看待老齡社會、老年人和老年生活，社會要創(chuàng)造條件發(fā)揮老年人的潛能，提升老年人社會參與的水平。健康老齡化是從生命全過程的角度，對所有影響健康的因素進(jìn)行綜合、系統(tǒng)干預(yù)，營造有利于老年人健康的社會支持和生活環(huán)境，提高老年人的健康水平。

　　20多年來，我國積極應(yīng)對人口老齡化的理念不斷完善，對人口老齡化的認(rèn)識不斷深化，積極應(yīng)對人口老齡化已經(jīng)上升到國家戰(zhàn)略高度，老齡工作理念發(fā)生深刻改變，積極老齡觀、健康老齡化成為新共識，需要用新理念應(yīng)對新挑戰(zhàn)，全面開創(chuàng)老齡工作新格局。

　　黨和國家已經(jīng)確立積極應(yīng)對人口老齡化的理念和國家戰(zhàn)略，需要采取措施把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程，這在《意見》中有重點(diǎn)體現(xiàn)。20多年來，各部門及各地方形成許多獨(dú)到探索和經(jīng)驗，《意見》加以總結(jié)并形成全黨共識，把相關(guān)制度框架、法律體系、政策體系、實踐做法固定下來，有利于老齡工作全面開展、體制機(jī)制進(jìn)一步健全、政策有效落地等。

　　——新時代共同富裕的目標(biāo)要求老齡工作高質(zhì)量發(fā)展。

　　新時代我國積極應(yīng)對人口老齡化的經(jīng)濟(jì)社會基礎(chǔ)發(fā)生重要改變。20多年來，我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展為老齡工作和老齡服務(wù)發(fā)展奠定扎實的物質(zhì)基礎(chǔ)，國內(nèi)生產(chǎn)總值突破100萬億元，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值超過1萬美元，建成世界上規(guī)模最大的社會保障體系，10.2億人擁有基本養(yǎng)老保險，13.6億人擁有基本醫(yī)療保險，養(yǎng)老服務(wù)床位超過800萬張，這些都為進(jìn)一步提升老齡工作和服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)造了良好條件。

　　新時代的共同富裕，是包括老年人群在內(nèi)的全體人民共同富裕?！兑庖姟返闹笇?dǎo)思想建立在以人民為中心的發(fā)展思想之上，落實在提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感的工作要求上。

　　在我國人口老齡化過程中，老年人口內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生深刻變化，老年人及其家庭對共享發(fā)展成果的期待不斷變化。從老年人口年齡結(jié)構(gòu)看，處于60～69歲的低齡老年人占比達(dá)55.8%。2020年我國城市60歲及以上老年人數(shù)為1.43億，首次超過農(nóng)村老年人數(shù)（1.21億）。人口老齡化城鄉(xiāng)倒置現(xiàn)象進(jìn)一步加劇，農(nóng)村人口老齡化高達(dá)23.81%，高于城市的15.82%，差距達(dá)到7.99個百分點(diǎn)，隨著城鎮(zhèn)化推進(jìn)，農(nóng)村養(yǎng)老問題更加突出。老年人受教育水平顯著提高，2020年60歲及以上人口擁有高中及以上文化程度的有3669萬人，比2000年增加約2866萬人。

　　過去老齡政策涉及養(yǎng)老支持時一般只談三部分：經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉，《意見》則高度重視支持社會參與，積極促進(jìn)老年人靈活就業(yè)、終身學(xué)習(xí)、志愿服務(wù)。這些都旨在聚焦提高老齡工作質(zhì)量，根據(jù)老齡人口特征推動人的全面發(fā)展，讓老年人共享發(fā)展成果。

2021年10月27日，安徽省合肥市瑤海區(qū)靜安養(yǎng)親苑的護(hù)理人員為老人梳頭 解琛攝/本刊

　　聚焦老年人“急難愁盼”

　　針對老年人照料護(hù)理、社會參與等“急難愁盼”事，《意見》將建立制度體系與解決現(xiàn)實問題緊密結(jié)合，提出了一系列惠民務(wù)實的改革措施。

　　在解決失能老年人照料問題上，既提出積極探索建立適合我國國情的長期護(hù)理保險制度，也提出積極發(fā)展家庭養(yǎng)老床位和護(hù)理型養(yǎng)老床位，方便失能老年人照護(hù)。

　　針對養(yǎng)老護(hù)理工作從業(yè)者短缺問題，既提出解決體制壁壘障礙，鼓勵基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和家庭病床提供服務(wù)，也提出鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展協(xié)議合作形成互相轉(zhuǎn)介的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

　　在鼓勵養(yǎng)老護(hù)理人員方面，既提出基本待遇要得到保障，讓從事養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的基層醫(yī)護(hù)人員得到資格認(rèn)可，也出臺措施支持家庭內(nèi)的親屬護(hù)理人員得到相應(yīng)的職業(yè)技能培訓(xùn)。

　　在提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平方面，《意見》特別提到要加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施建設(shè)，特別是在養(yǎng)老服務(wù)、長期護(hù)理保險等一系列發(fā)展問題方面，更多將農(nóng)村作為發(fā)展重點(diǎn)，提出鼓勵以村級鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院為依托發(fā)展互助式養(yǎng)老服務(wù)。

　　在幫助年輕人更好地照顧老人方面，《意見》鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活，履行贍養(yǎng)義務(wù)、承擔(dān)照料責(zé)任。在具體規(guī)定逐步落地后，將對子女照顧老人起到一定的鼓勵作用。這種鼓勵不僅體現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)上的幫助，更重要的是體現(xiàn)出一種導(dǎo)向，即不僅方便子女照顧老人，其精神、情感方面的交流也會更加豐富，有利于延續(xù)和發(fā)揚(yáng)中華民族家庭養(yǎng)老的優(yōu)秀文化傳統(tǒng)。

　　在促進(jìn)老年人社會參與方面，《意見》提出在學(xué)校、醫(yī)院等單位和社區(qū)家政服務(wù)、公共場所服務(wù)管理等行業(yè)，探索適合老年人靈活就業(yè)的模式。我國老年人口迅速增多的同時，一個重要特點(diǎn)就是低齡老人多。他們的文化程度、健康狀況與十年前的老年人相比有了明顯提高，這是擴(kuò)大其社會參與的良好基礎(chǔ)。靈活就業(yè)方式的提出，將促進(jìn)有意愿的老年人更好發(fā)揮潛能，積極參與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

　　《意見》的另一大亮點(diǎn)，是把老年人學(xué)習(xí)從文化娛樂活動層面提升到終身教育體系之中，使老年人學(xué)到想學(xué)的專業(yè)知識，緊緊跟上時代發(fā)展的腳步。比如，專門提出建立國家老年大學(xué)，通過發(fā)展終身教育使老人的文化生活、社會參與更加豐富多元。

　　社會治理現(xiàn)代化重要一環(huán)

　　做好老齡工作，不只是做老年人的工作，也不只是老齡工作部門的責(zé)任，更將對中國的社會治理現(xiàn)代化產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。做好老齡工作，涉及養(yǎng)老服務(wù)中政府、社會、市場三者之間的關(guān)系，政府各部門之間的職責(zé)分工協(xié)調(diào)，基層治理活力激發(fā)等問題，這些都呼喚著將老齡工作融入社會治理現(xiàn)代化。

　　《意見》提出，推動老齡工作重心下移、資源下沉，推進(jìn)各項優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源向老年人的身邊、家邊和周邊聚集，確保老齡工作有人抓、老年人事情有人管、老年人困難有人幫。讓服務(wù)重心下沉，優(yōu)化調(diào)整基層養(yǎng)老服務(wù)力量，意味著我國老齡工作的治理體系將發(fā)生重大改變，也反映著我國社會治理現(xiàn)代化的重要變革方向。

　　《意見》提到的“形成多元主體責(zé)任共擔(dān)、老齡化風(fēng)險梯次應(yīng)對”，也是推進(jìn)社會治理現(xiàn)代化，調(diào)動一切積極因素，積極有效應(yīng)對人口老齡化的重要舉措，有利于營造全社會關(guān)心、支持、參與積極應(yīng)對人口老齡化的良好氛圍，激發(fā)全社會增強(qiáng)應(yīng)對人口老齡化的主動性、針對性、自覺性。

　　《意見》提出的基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度引人注目。這既是為老年人提供服務(wù)的清單，也是政府承擔(dān)基本養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任的清單，成為養(yǎng)老服務(wù)的遴選保障機(jī)制?；攫B(yǎng)老服務(wù)清單試點(diǎn)工作2017年推進(jìn)以來，在解決老年人養(yǎng)老“急難愁盼”問題上發(fā)揮了積極作用，積累了在全國廣泛實施的經(jīng)驗和條件。結(jié)合老年人能力綜合評估結(jié)果的共享，基本養(yǎng)老服務(wù)清單將有效鼓勵市場主體更多向老人提供多元化服務(wù)。

　　《意見》強(qiáng)調(diào)的“發(fā)揮老年人作用”，也代表著我國社會治理現(xiàn)代化的重要導(dǎo)向。例如，各地在制定涉及老年人利益的具體措施時，應(yīng)當(dāng)征求老年人的意見。在鼓勵老年人繼續(xù)發(fā)揮作用方面，把老有所為同老有所養(yǎng)結(jié)合起來，充分發(fā)揮低齡老年人在就業(yè)、志愿服務(wù)、社區(qū)治理等方面作用，這些都旨在充分發(fā)揮老年人的積極性、主動性，在積極應(yīng)對人口老齡化過程中發(fā)揮重要力量。

（責(zé)任編輯：秋彤）