王連清/教授
中國中醫(yī)研究院原主任醫(yī)師、崔月犁傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中心特邀研究員、曾經(jīng)為幾十位中央領(lǐng)導(dǎo)和外國元首作過醫(yī)療保健、北京京城岐黃國醫(yī)館館長、首席醫(yī)官
患有不同疾病的人，要有嚴(yán)格的飲食禁忌，就是常說的“忌口”。病中忌口是對患者的調(diào)護，與疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸都有著密切的關(guān)系。俗話說：“三分治療，七分調(diào)養(yǎng)”，其中，“忌口”就是病中調(diào)養(yǎng)的重要一環(huán)。
病中的忌口，一方面與服藥有密切的關(guān)系，也就是藥后忌口；另一方面是要注意與病情的關(guān)系，要針對疾病的寒、熱、虛、實、表、里、上、下，五臟六腑等病因、病位、病性諸方面，結(jié)合食物的性、味全面加以考慮，凡于病不利的飲食，皆為所忌。
根據(jù)中醫(yī)文獻記載和臨床經(jīng)驗，可以總結(jié)出如下一些飲食禁忌。
1、凡體質(zhì)較弱的病人，忌食不易消化的食物，如油炸、油煎的肉類，以及臘肉、魚干、年糕、韭菜等，并忌一切生冷，特別是冷水、涼菜、生菜、生杏等。
2、一切病人都須忌暴飲暴食、偏嗜五味、過用油膩、腥臊、煎炸厚味，以及吸煙酗酒等。
3、凡發(fā)熱的病人，忌辛辣、油膩之物，如姜、椒、肥肉、酒類等。
4、熱病初愈后，宜忌油膩、肉類、辛辣類食品，如羊、驢、馬、豬肉，以及蔥、姜、蒜、椒等。
5、久病忌食豬頭肉、母豬肉、鵝肉、魚腥類，喬面等發(fā)病食品。
6、小兒病后忌飽食及腥葷厚味。
7、產(chǎn)后及月經(jīng)期忌寒涼食品。
8、肝、胃、心臟疾病皆忌酒。
9、瘡瘍腫毒病人，忌羊肉、蟹、蝦及辛辣刺激性食物。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“高粱之變，足生大丁”之說。著名皮膚病專家趙炳南說：“如過食腥發(fā)動風(fēng)，膏梁厚味、煙、酒、濃茶辛辣，以致脾為濕熱所困，并可引起濕疹的發(fā)作”。
10、要注意食物與食物、藥物與食物之間的禁忌，就像藥物有十八反、十九畏一樣，它們之間也存在著不相宜的情況。如服食滋補劑后，嚴(yán)禁服用萊菔子及大寒、大涼飲食；服蜂蜜，忌食土茯苓、威靈仙；用荊芥后，忌食魚蟹。在外感病初期，如果感受了風(fēng)寒之邪，正在服解表散寒藥時，則當(dāng)禁食生冷油膩；如果是溫?zé)嶂埃跗谡谇褰怆A段，亦當(dāng)忌食生冷。
11、要注意不同的病，有不同的忌口。水腫病，忌鹽；消渴病，忌糖；黃疸病，忌油膩、肉類；肺癆病，忌食辛辣；痢疾后，忌飽食、忌香甜、滑利、生冷、瓜果、諸動物血；腹瀉病，忌食生冷瓜果；胃病吐酸，忌食酸、甜味食等。在《靈樞·五味篇》中還提出了五臟病的禁忌，如心病禁咸；肝病禁辛；脾病禁酸；腎病禁甘；肺病禁苦，這些都是臨癥時應(yīng)該時時注意的。
總之，飲食禁忌在中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)中占有重要的地位，正如醫(yī)學(xué)家張仲景所說：“所食之味，有與病相宜、有與身為害，得則宜體，害則成疾，以此致危，便是此理?！?/span>
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)亦很重視病中忌口，特別是對一些常見病、急性病，有著嚴(yán)格的飲食禁忌。下面僅是最常見之病的簡述。
1、感冒：忌食油膩、黏滯、酸腥之食物，如糯米飯、油炸品、海魚、甜食等。
2、麻疹：忌食脂肪油膩、香甜、黏膩、辛辣、香燥、酸澀的食物，更忌海腥發(fā)物。
3、流行性腮腺炎：忌食辛辣、腥鮮發(fā)物，避免聞及煎炒油鍋氣味。
4、細(xì)菌性痢疾：急性期，忌食牛奶、雞蛋、含粗纖維多的不易消化的食物，對油膩、葷腥、生冷、干硬之品，也應(yīng)忌食。
5、病毒性肝炎：酒精飲料在任何階段均應(yīng)禁忌；若體重超過標(biāo)準(zhǔn)，或血脂偏高，應(yīng)用低脂飲食，糖類也不宜太多；若感覺腹中脹氣，應(yīng)暫時少吃或不吃牛奶、豆?jié){，及少用山芋等產(chǎn)氣食品。高脂食物、油炸品、辛辣、海腥發(fā)物和羊肉等熱性食品，也應(yīng)忌食。
6、肺結(jié)核：忌煙酒及一切辛辣刺激動火生痰之物，如大椒、生姜、洋蔥、韭菜等。
7、哮喘：忌食海腥油膩，如蝦、螃蟹、桂魚、黃魚、帶魚、鯽魚和肥肉、雞蛋，忌食雪里紅、芥菜、米糟、酒釀等發(fā)物，調(diào)味時不易過甜、過咸，冷熱亦要適度。
8、肺膿腫：禁食一切辛辣刺激物品，如蔥、蒜、韭菜、大椒，禁煙酒，忌油膩葷腥發(fā)物，如黃魚、蝦子、螃蟹和過咸之品、點心等。
9、潰瘍?。罕苊饣瘜W(xué)性和物理性刺激過強的食品，如：促進胃酸分泌的濃縮肉汁、肉湯、香料、濃茶、濃咖啡、酒類以及其他過甜、過咸、過酸、過辣食物，對于過硬或含纖維多的糙糧、整粒大豆，芹菜、韭菜、泡菜等不易消化的食物，也不宜多食。
10、胃炎：忌油膩、腥味、生冷、酸醋、黏硬食物。
11、便秘：虛性便秘，忌食生冷瓜果；食滯停積便秘，忌食黏膩；熱性秘結(jié)，忌食大蒜、辣椒、辛熱之刺激物。
12、脂肪肝：限制高膽固醇食品，如腦髓、魚子、肥肉、動物內(nèi)臟等，蛋黃每天不超過2個，以免增加肝臟負(fù)擔(dān)，糖類也要嚴(yán)格限制，除禁用甜食外，休息時每天糧食不應(yīng)超過250克。
13、肝硬變：伴有肝腹水時，進無鹽食品，并控制入水量，嚴(yán)格忌灑和辛辣刺激性食品，食生硬食品時，如不慎可以引起食道靜脈破裂出血。
14、膽囊炎、膽結(jié)石：忌用含膽固醇高的食品，烹調(diào)不用油煎、油炸，忌用一切酒類和刺激性食品、濃烈氣味之調(diào)味品。
15、胰腺炎：發(fā)作期禁食，并逐步食用流質(zhì)、半流質(zhì)食品。平時避免暴飲暴食，絕對禁酒，忌食刺激性、辛辣食品。
16、急性腎炎：初期，嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，一切含蛋白質(zhì)豐富的食物，如肉類、蛋類、豆制品，要避免食用。禁食刺激性食品，如酒、茶、咖啡、可可，各種辛辣調(diào)味品，如蔥、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒、辣椒，各種香料及含揮發(fā)油多的蔬菜，如韭菜、茴香、芹菜、蒿子稈。這些對腎臟的實質(zhì)細(xì)胞均有不同程度的刺激作用，所以均應(yīng)少吃。
17、慢性腎炎：低鹽飲食，每天不超過3克；若為大量蛋白尿，應(yīng)采用高蛋白飲食，如供給各種肉類、魚類、蛋類和豆制品、乳類等。當(dāng)尿毒癥階段，則應(yīng)低蛋白飲食。忌食辛辣、刺激性強和海腥發(fā)物。
18、貧血：忌油膩和烈性酒類。
19、冠心?。簢?yán)格限制高膽固醇、高脂肪食物的攝入，特別是蛋黃、豬腦、動物內(nèi)臟。嚴(yán)禁煙酒，少喝咖啡。
20、糖尿病：禁食糖、糖果、糕點、蜜餞、甜食、白薯及含糖量多的蔬菜，盡量注意少吃腦髓、魚子、蛋黃、肥肉及動物內(nèi)臟等。
21、痤瘡：忌食油炸、辛辣和過甜食品。
（責(zé)任編輯：秋彤）
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