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韓啟德

　　我兒時患病住進一家小醫(yī)院，還記得那里的護理十分周到。絕對臥床，護士們把飯喂到嘴里，一有空就給我講故事。護士們在我幼小的心靈中留下了一片柔軟的地方。哦，醫(yī)學是有溫度的！

　　后來我考進上海第一醫(yī)學院醫(yī)學系。課程還沒有講完，我們就去門診學習物理檢查。在那里，我接診了從醫(yī)生涯的第一位病人。我按課本里的要求，望觸叩聽，從頭到腳做了全套物理檢查，足足用了一個多小時，但由于沒有學過其他臨床課程，我對診斷一頭霧水。把病人帶到老師面前，老師問了幾句，摸了一下肚子，馬上做出了腸道蛔蟲癥的診斷。病人家屬臨別時對我千恩萬謝，說從來沒有遇到過一個醫(yī)生能為病人檢查得那么仔細、那么認真。50年過去了，家屬的笑臉和真摯的謝意仍然留在我的心里，使我懂得了醫(yī)生的態(tài)度也是可以治病的。

　　1968年底，我被分配到陜西農(nóng)村一個衛(wèi)生院工作。當時的衛(wèi)生院只有一間藥房、一間注射室和一間面積稍大的門診室，遇到嚴重患者，我就讓出自己的床，幾天幾夜觀察治療。是病人驅(qū)使我去努力做事、不斷學習，讓我的臨床能力提高，成為一名合格的基層全科醫(yī)生。我學會了溝通，增長了本領，越來越得到農(nóng)民朋友的信任。有時早上起床，我會在宿舍窗臺上看到手絹里包著幾個雞蛋或者白面饅頭，那是老鄉(xiāng)們送我的。天底下還有比這更加純潔、更加珍貴的情感嗎？回憶這些，常令我感嘆：醫(yī)學是有溫度的！

　　改革開放之后我有了讀研機會，選擇了基礎醫(yī)學，再去外國進修，改為分子藥理學研究。潛心其中，我不斷體會到科學的求真求實和精微縝密，領略其神奇力量，享受研究微觀生命世界的美妙和魅力。20多年的實驗室研究，使我對醫(yī)學的科學屬性有了更深的理解?；A醫(yī)學雖然不像臨床工作那樣面對活生生的人，但直接關系到人類的健康和疾病，它同樣是有溫度的。后來我回國工作，有機會參與我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，到很多地方調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)難點痛點，尋找關鍵環(huán)節(jié)，為改革出謀劃策。這些年的經(jīng)歷，使我對醫(yī)學的社會屬性有了更加深刻的理解，對人類醫(yī)學發(fā)展的未來方向也有了一些思考。

　　一個多世紀以來，現(xiàn)代技術與醫(yī)學的結(jié)合，讓人類壽命大大延長。但與此同時，“技術至上”的觀念不斷蔓延，醫(yī)學的重點放在救治生命最后階段病人的上面，而不是為多數(shù)人的健康和減少病痛服務。醫(yī)學的邊界也開始模糊，被賦予了過度的使命，并常常把危險因素當作疾病治療。人們過度相信技術，常常忘記病人心理上的苦楚以及對醫(yī)者關懷的期盼。慢性病已經(jīng)成為人類健康的主要威脅，但人們對慢性病的根本性質(zhì)和成因缺乏正確的認識。生活方式在短時期內(nèi)發(fā)生了如此巨大的變化，但人類的遺傳變異和進化遠遠跟不上，慢性病由此而生。對此，人類除了坦然接受之外，重要的是盡力改善自己的生活方式，而不應把所有責任加諸醫(yī)藥。

　　人類自有文明就有醫(yī)術。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》和希波克拉底開創(chuàng)醫(yī)學以來，醫(yī)學一直都在為回應他人痛苦而努力。今天，醫(yī)學大大發(fā)展了，但人類對自身的認識還只是冰山一角，切不可以為技術能解決所有的健康問題。醫(yī)者能做的仍然是“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”?？傊?，我們時時不可忘記，醫(yī)學是有溫度的。

　　一個人生命的鑄成，需要無數(shù)生命的支援、補充、滋潤和蘊化。一個醫(yī)者的合格與成熟，需要知識與實踐的支撐，也需要與周圍人不斷溝通互動，建立起共同面對疾病的醫(yī)道。我感謝生命中的許多“偶遇”，這些“偶遇”讓我悟到醫(yī)道中的一些基本情理，他們留給我的記憶，已經(jīng)變成了我對醫(yī)學溫度的體驗和理解。

　　醫(yī)學是人學，醫(yī)道重溫度。

　　（作者為病理生理學家、中國科學技術協(xié)會名譽主席。此文為《醫(yī)學的溫度》一書序言，本版有刪節(jié)。）

（責任編輯：秋彤）