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兒童燙傷怎么辦?醫(yī)生:保持冷靜 用這五步法處置

來源:南方日報 時間:2020-05-26 22:53:59 熱度:1145

文/圖 宋芾 鄭瑞年

護(hù)士為被燙傷的小女孩打針。

  夏天是燙傷高發(fā)季節(jié),由于天氣炎熱,人們著裝單薄,皮膚暴露面大,被燙傷的危險增大。尤其是兒童,好奇心強,活潑好動,自我保護(hù)能力差,更容易被燙傷。
  “最多的時候,門診一天能接診到十幾例燙傷患者,其中不乏兒童?!鄙穷^市第二人民醫(yī)院燒傷整形科副主任許研然表示,入夏以來,燙傷就診患者明顯增多,絕大多數(shù)為熱液燙傷。近日,該院就收治了一個僅22個月大的幼童,其在玩耍時不小心打翻剛灌滿開水的茶壺,軀干和大腿都被深二度燙傷,總燙傷面積達(dá)到身體面積的20%。
  對此,許研然提醒,在孩童燙傷后家長首先要保持冷靜,并采用“沖、脫、泡、蓋、送”五步法處置,如此才不會對孩子造成二次傷害。
  孩童燙傷后監(jiān)護(hù)人切記冷靜
  據(jù)介紹,汕頭市第二人民醫(yī)院外五科即燒傷整形科每年收治住院的中重度兒童燒傷、燙傷的病例接近200例,而門診治療的輕度兒童燙傷病例更多。僅5月中旬幾天時間內(nèi),該院就收治了7個嚴(yán)重燙傷的幼童,其中最大的4歲半,最小僅22個月,大都是因為打翻了暖壺、水杯或者熱湯造成。
  通常,一旦幼子被燙傷,不少家長及監(jiān)護(hù)人就會陷入兩個誤區(qū):慌忙脫掉孩子的衣服;用不正確的“偏方”涂在傷口上。
  醫(yī)生表示,孩童被燙傷后,很多家長的第一反應(yīng)都是馬上脫掉孩子的衣服查看傷勢,這樣的做法本來無可厚非。但如果家長自身不夠冷靜,胡亂扯掉孩子的衣服,極易對燙傷表皮產(chǎn)生摩擦而加重對皮膚的損害,甚至將燙傷的表皮拉脫,造成較嚴(yán)重的二次傷害。
  “除此之外,家長們應(yīng)遠(yuǎn)離燙傷偏方的誤區(qū),像燒燙傷后立刻冰敷、涂抹醬油、醋、酒、牙膏等方法,不但不能減輕傷情,反而會繼續(xù)刺激創(chuàng)面,加重受傷程度,增加感染的機會,給醫(yī)生的診治增加困難?!痹S研然副主任說。
  專家支招五步法處置燙傷
  相反地,當(dāng)幼子發(fā)生燒燙傷后,如果家長能立即正確處置傷口,就能夠在很大程度上減輕燒燙傷帶來的傷害。
  若孩子不幸發(fā)生了燒燙傷,首先,家長應(yīng)保持冷靜,按照“沖、脫、泡、蓋、送”五步法進(jìn)行急救處理,以降低傷害程度?!皼_”即是迅速以流動的自來水持續(xù)沖洗創(chuàng)面0.5到1小時,以降低皮膚表面余熱損傷,時間越早越好。如果孩子哭鬧不能配合,可以連著衣服一起沖水冷卻。在充分泡濕冷卻后才小心除去兒童身上的衣物,必要時直接用剪刀剪開,并暫時保留粘住的部分,切勿直接撕扯,也避免傷口水泡被弄破。
  許醫(yī)生強調(diào),可以讓孩子繼續(xù)浸泡在冷水中30分鐘,既可減輕疼痛,也能穩(wěn)定情緒。但如果燙傷面積過大、天氣太冷或年齡太小,則不必浸泡過久,以免體溫下降過度,或延誤治療時機。送醫(yī)之前,須使用干凈或無菌的紗布或棉質(zhì)布類覆蓋于傷口,并適當(dāng)加以固定,減少外界的污染和刺激,可保持創(chuàng)口的清潔、減輕疼痛。千萬切忌任意涂抹外用藥或民間偏方。
  這時,除極小的燙傷可自行處理外,在進(jìn)行上述步驟的同時,家長應(yīng)撥打120急救電話或自行前往專業(yè)醫(yī)院治療。
  醫(yī)生還提示,如果燒燙傷面積大,比較嚴(yán)重,用冷水處理可能會加重全身反應(yīng),此時應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。如果燒燙傷部位在顏面、頭頸部等特殊部位,即使傷處面積不大,也可能會出現(xiàn)并發(fā)癥,這時除用冷水緊急處理外,為防止發(fā)生休克,可以給傷者喝些淡鹽水,補充血容量,減輕休克程度。
  減少傷害應(yīng)從預(yù)防做起
  許研然從事燒傷整形醫(yī)學(xué)二十余年,見過許多臨床案例,每年都有小孩被意外燙傷、燒傷,由于整形費用較高,不少家庭負(fù)擔(dān)不起,或家長未予足夠的重視、采用偏方治療,由于未能規(guī)范治療,久而久之孩子身上的疤痕形成疤痕痙攣,甚至造成畸形。他表示,防止?fàn)C傷傷害,要從預(yù)防做起。
  “尤其是3歲以內(nèi)的兒童缺乏自我保護(hù)意識,正是燙傷高發(fā)的年齡段,家長要注意看管好孩子,遠(yuǎn)離生活中的危險物品。各位家長一定要加強安全方面的知識學(xué)習(xí),盡可能為孩子們創(chuàng)造一個安全的生活環(huán)境。同時應(yīng)注重提高孩子的自我保護(hù)意識和能力,告知其可能有隱患的物品,減少傷害事故的發(fā)生?!痹S研然說。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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