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我國(guó)全力救治新冠肺炎危重癥患者

本報(bào)記者 白劍峰 王君平

　　4月24日，隨著武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)最后一名患者核酸轉(zhuǎn)陰，湖北省及武漢市所有新冠肺炎重癥病例實(shí)現(xiàn)清零。上至108歲的老人，下至出生僅30個(gè)小時(shí)的嬰兒，總體治愈率達(dá)到94%，其中80歲以上高齡老人救治成功率近70%。
　　一切為挽救生命讓路，決不放棄每一個(gè)生命，這是人民至上、生命至上理念的生動(dòng)寫照。在疫情防控中，黨和政府始終把人民生命安全和身體健康放在第一位，安排國(guó)家級(jí)專家、高水平醫(yī)院全力以赴集中救治，治療費(fèi)用無需個(gè)人承擔(dān)，最大限度提高治愈率、降低病亡率，創(chuàng)造了抗擊重大傳染病的“中國(guó)奇跡”。
　　不分年齡一視同仁
　　應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治，有一線希望就付出百分之百的努力。每一個(gè)生命奇跡，源于永不放棄的努力。全國(guó)各地4.2萬余名醫(yī)護(hù)人員馳援湖北，不斷挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)極限，攜手攻克救治難關(guān)，譜寫了可歌可泣的生命篇章。
　　夕陽余暉下，一位醫(yī)生陪病床上的老人看夕陽的照片，令人心動(dòng)。4月9日，在上海、四川、湖北三地醫(yī)護(hù)人員的接力救治下，87歲的患者王欣從武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)治愈出院。他背著心愛的小提琴，沐浴著溫暖的陽光，和醫(yī)務(wù)人員依依惜別。面對(duì)那些為他拼過命的白衣戰(zhàn)士，他哽咽了：“你們把我從死神那里救活了……”
　　93歲的華奶奶是江漢大學(xué)的教師，平時(shí)愛好畫畫。因感染新冠肺炎，她在華中科技大學(xué)協(xié)和東西湖醫(yī)院住院治療。出院前，她在護(hù)士的防護(hù)服上畫了一幅畫，留作紀(jì)念。她說：“這是表達(dá)感謝的最好禮物！”
　　“馬上要出院了，但我們叫不出任何一位醫(yī)護(hù)人員的名字，沒看清任何一位醫(yī)護(hù)人員的面容。無法表達(dá)心中的感激，只能寫這封信表達(dá)感恩之情，我們將永遠(yuǎn)記住這次疫情中你們的大愛?！辈痪们?，武漢市第四醫(yī)院感染病區(qū)18樓護(hù)士長(zhǎng)歐陽斐收到一封手寫的感謝信，寫信人是病區(qū)兩位即將出院的古稀老人。
　　“張醫(yī)生，真的感謝您??！”4月16日，95歲的徐明獨(dú)自走上武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)綜合樓二樓，他來看望該院重癥醫(yī)學(xué)科副主任張軍。老人住院時(shí)表示：“要不就放棄治療，把藥留給別人吃吧?！碑?dāng)時(shí)，張軍告訴老人，他們不會(huì)放棄任何一名患者。在醫(yī)生的努力下，老人終于戰(zhàn)勝了病魔。
　　1月27日，中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院收治一名即將臨產(chǎn)的新冠肺炎確診孕婦，病情危重。從傳染病房到手術(shù)室，從手術(shù)室到嬰兒隔離病房，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒，經(jīng)過14晝夜的接力，這名孕婦成功分娩，嬰兒經(jīng)兩次核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性，未感染。
　　一名出生僅30小時(shí)的武漢新生兒，被確診為新冠肺炎。武漢兒童醫(yī)院全力展開救治，孩子很快轉(zhuǎn)危為安。按照傳染病病區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)，武漢兒童醫(yī)院專門開辟出新生兒病區(qū)，這是全國(guó)首個(gè)兒童新冠肺炎專用病區(qū)。
　　兵“桂”神速、“湘”互扶持、竭“晉”全力、鼓足“贛”勁、力“皖”狂瀾、“粵”來越好……全國(guó)一盤棋，多省份對(duì)口支援湖北和武漢，盡銳出擊，不遺余力，兌現(xiàn)了生命至上的諾言。
　　國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝介紹，在武漢新冠肺炎患者醫(yī)療救治中，采用輕重癥患者分級(jí)救治。65歲以下、沒有基礎(chǔ)疾病的輕癥患者一般在方艙醫(yī)院救治。65歲以上的患者，因?yàn)槎喟橛谢A(chǔ)疾病，一般采用住院治療，而且要收治到條件較好的醫(yī)院救治。在這些高齡老人中，90%以上是有合并基礎(chǔ)疾病的，有些重癥高齡患者住院持續(xù)五六十天。
　　焦雅輝說：“高齡老人治療難度相對(duì)較大、醫(yī)療資源投入也較多。但從醫(yī)學(xué)本身來講，面對(duì)患者，我們不分貧富性別年齡一視同仁。作為醫(yī)者，我們不能放棄每一個(gè)生命。這也體現(xiàn)了我們黨的執(zhí)政理念，以人民為中心，以人民生命健康為中心。”
　　全力救治不計(jì)成本
　　舉全國(guó)之力，集優(yōu)勢(shì)兵力，不計(jì)成本，不惜代價(jià)。為了打贏危重患者救治攻堅(jiān)戰(zhàn)，國(guó)家衛(wèi)健委在第一時(shí)間調(diào)集了委屬委管醫(yī)院及各省高水平醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)重癥定點(diǎn)醫(yī)院，整建制接管武漢重點(diǎn)醫(yī)院病區(qū)，并要求將醫(yī)院現(xiàn)有搶救設(shè)備帶到武漢，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、人工膜肺（ECMO）等。全國(guó)1/10的重癥醫(yī)護(hù)力量集中在武漢，全國(guó)1/4的ECMO集中在湖北，彰顯了生命無價(jià)的情懷。
　　“老年患者合并基礎(chǔ)性疾病，病情復(fù)雜，全身炎癥反應(yīng)可能更重，病情變化猶如多米諾骨牌。對(duì)于危重癥，把握共同病理生理機(jī)制，能準(zhǔn)確預(yù)判即將倒伏骨牌的方向與位置，提前備戰(zhàn)，就能阻擋后續(xù)骨牌的倒伏?！北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任安友仲說，針對(duì)基礎(chǔ)疾病開展多學(xué)科聯(lián)合診療，最大程度發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)，大大提高了治愈率。
　　3月7日16時(shí)許，100周歲的王大爺在湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)順利出院。2月24日，老人入院時(shí)意識(shí)模糊，并患有阿爾茨海默病、腹主動(dòng)脈瘤等多種基礎(chǔ)疾病。醫(yī)院抽選呼吸重癥、老年病等學(xué)科專家骨干，組建了專門的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)。在治療上，多次邀請(qǐng)軍隊(duì)臨床救治專家會(huì)診，并對(duì)老人開展了兩次新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿臨床治療，加強(qiáng)對(duì)老人神志及生命體征監(jiān)測(cè)，取得顯著療效。
　　5月13日11時(shí)許，經(jīng)歷98天的救治，79歲的馬奶奶從北京地壇醫(yī)院康復(fù)出院。她是北京第一位成功脫離ECMO的新冠肺炎危重癥患者。北京地壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師蒲琳說，作為患有糖尿病、高血壓等多種基礎(chǔ)病的高齡新冠肺炎重癥患者，能夠成功脫離ECMO，還恢復(fù)得這么好，這是生命的奇跡。
　　作為全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合診治示范醫(yī)院，中日友好醫(yī)院主管病區(qū)中西醫(yī)結(jié)合診治率接近100%。有一天，92歲的患者祁奶奶突然發(fā)熱，體溫37.9攝氏度，血常規(guī)異常。檢查之后，醫(yī)療隊(duì)外科重癥醫(yī)學(xué)科副主任段軍決定，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療。兩名中醫(yī)大夫立即進(jìn)入病房查看患者，并視頻連線后方中醫(yī)肺病專家張洪春和楊道文。他們與國(guó)醫(yī)大師晁恩祥深入討論，對(duì)原方藥進(jìn)行調(diào)整補(bǔ)充。祁奶奶喝上了新調(diào)整的中藥后，次日體溫恢復(fù)正常，癥狀逐漸改善，5天后順利出院。
　　中西醫(yī)攜手抗疫堪稱一大亮點(diǎn)，重癥患者中西醫(yī)結(jié)合治療的占比超過90%。全程引入中醫(yī)藥抗疫，封住了輕癥滑向重癥的大門。北京中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記谷曉紅說，60歲以上患者治愈比例較高，在很大程度上可以歸因于“一人一方”的中醫(yī)辨證施治，中醫(yī)藥發(fā)揮了多靶點(diǎn)干預(yù)的治療優(yōu)勢(shì)，其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)得以體現(xiàn)。
　　悉心照護(hù)溫暖人心
　　三分治療，七分護(hù)理。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)各地和軍隊(duì)援鄂醫(yī)療隊(duì)總?cè)藬?shù)的近七成是護(hù)士，2.86萬名護(hù)士奮戰(zhàn)在一線，實(shí)施“一人一策”精準(zhǔn)護(hù)理。“全程化”疏導(dǎo)、“個(gè)性化”配餐、“親情化”護(hù)理、“常態(tài)化”咨詢，為患者點(diǎn)亮了生命的希望。
　　在湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)，醫(yī)護(hù)人員每?jī)尚r(shí)為85歲的高爺爺排一次痰。病人咳痰會(huì)有一些飛沫或者氣溶膠，病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)很高。這個(gè)院區(qū)感染四科護(hù)士長(zhǎng)付立說：“病人咳痰后覺著非常舒服，我們付出再多辛苦也值得?！辈^(qū)護(hù)士除了為患者排痰，還要處理壓瘡、照顧大小便等，為患者康復(fù)創(chuàng)造了良好條件。
　　3月16日，103歲的李奶奶從武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)出院。她能順利出院，一個(gè)重要原因是醫(yī)護(hù)人員給她“開小灶”。李奶奶的病情并不危重，但心肌酶、肝腎功能有異常。為此，醫(yī)院特殊安排她入住重癥病區(qū)接受治療和特級(jí)護(hù)理。重癥醫(yī)學(xué)科主任付守芝介紹，營(yíng)養(yǎng)保障是治療的重要環(huán)節(jié)，不僅能提高免疫力，還能讓患者心情愉悅。護(hù)士專門用醫(yī)護(hù)休息區(qū)的一口電飯鍋給李奶奶做雞蛋羹、小米粥，每天3次由接班醫(yī)護(hù)送入病區(qū)。一舉一動(dòng)，溫暖人心。
　　用心守護(hù)，用愛陪伴。北京大學(xué)第三醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)崔曼查房時(shí)，一位阿姨說老伴住在隔壁病房，她想去看一看。醫(yī)療隊(duì)當(dāng)晚商定，對(duì)這部分病人采用“家庭病房”管理模式，把危重病房的夫妻等家庭成員調(diào)到一起。在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下，阿姨的老伴逐漸脫離了呼吸機(jī)，肺部CT逐漸好轉(zhuǎn)、各項(xiàng)指標(biāo)正常。出院時(shí)，患者還邀請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員參加他們的“鉆石婚”紀(jì)念。
　　在武漢市第六醫(yī)院，55歲的章女士和95歲的老父親同時(shí)被確診為新冠肺炎，同日治愈出院。“剛住院時(shí)我每天坐立難安，怕老父親過不了這一關(guān)?！闭屡空f，那段時(shí)間，醫(yī)護(hù)人員發(fā)了上千條微信，有簡(jiǎn)單的文字留言，也有累計(jì)長(zhǎng)達(dá)半小時(shí)的語音留言。醫(yī)護(hù)人員的話語猶如定心丸，讓她和父親堅(jiān)定信心。
　　對(duì)待生命的態(tài)度，檢驗(yàn)著一個(gè)國(guó)家的價(jià)值取向。尊重每一個(gè)生命，拯救每一個(gè)病人，彰顯了人性光輝和大國(guó)擔(dān)當(dāng)?！爸攸c(diǎn)關(guān)注老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、嚴(yán)重慢性病患者等重點(diǎn)人群、弱勢(shì)群體。不拋棄不放棄每一個(gè)生命，這是對(duì)生命的敬畏。”焦雅輝說。

（責(zé)任編輯：秋彤）