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記者　帥才/長沙報道

　　近年來，曾大力推進醫(yī)保支付方式改革、在全國率先啟動農(nóng)村兒童大病救治的醫(yī)改試驗田湖南又有了新探索，那就是從以疾病為中心向以健康為中心轉變，通過“醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)聯(lián)協(xié)同、醫(yī)技協(xié)同、醫(yī)教協(xié)同”的“四協(xié)同”模式，不斷增強基層醫(yī)療服務能力，通過醫(yī)聯(lián)體建設與簽約家庭醫(yī)生“雙輪驅動”，讓智慧醫(yī)療與慢病管理結合，推動分級診療落地，增強群眾的健康意識，真正讓群眾少得病。
　　醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)技協(xié)同　慢病管理駛入快車道
　　對于湖南省醫(yī)改辦常務副主任、湖南省衛(wèi)健委副主任龍開超而言，他和醫(yī)改辦的團隊想的最多的事是如何從源頭上讓人少得病，這不僅要求衛(wèi)生主管部門和醫(yī)務工作者改變“重治病、輕預防”的傳統(tǒng)思維，更要不斷提高群眾的健康素養(yǎng)，增強其自身對健康管理的能力。
　　“醫(yī)技協(xié)同就是醫(yī)療與信息技術協(xié)同發(fā)展，深入融合，通俗來說就是智慧醫(yī)療，利用智慧醫(yī)療助力慢病管理，我們正在不斷探索中?！饼堥_超說。
　　可以進行人臉識別的掛號機、無處不在的健康教育、深入到村的高血壓監(jiān)測點……近日，記者在湖南省長沙縣看到，以信息化為基礎，簽約家庭醫(yī)生為抓手的四級高血壓防治體系已經(jīng)形成。
　　在長沙縣黃龍新村衛(wèi)生室的高血壓監(jiān)測點，全科醫(yī)生鄒澤正在為村里的高血壓患者測量血壓，他負責村里485名高血壓患者的健康管理、用藥指導和高?；颊叩霓D診工作，患者的診療信息、用藥情況都被錄入到了長沙縣農(nóng)村衛(wèi)生信息系統(tǒng)，衛(wèi)生主管部門、上級指導醫(yī)院可隨時調閱信息，并對基層醫(yī)生的診療行為進行指導和管理。
　　長沙縣衛(wèi)健局楊曼瓊副局長介紹，在長沙縣，像這樣的高血壓監(jiān)測點有213個，這是群眾的第一層高血壓防護網(wǎng)。新發(fā)現(xiàn)的疑似高血壓患者，轉診到衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心的高血壓專病門診明確診斷，進行危險分層，開具適宜的處方，并進行個性化健康指導。病情復雜的患者，衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)生通過綠色通道轉診到縣級醫(yī)院高血壓專病門診。
　　記者了解到，2018年6月，長沙縣成為湖南省基層高血壓醫(yī)防融合項目工作試點縣，建立高血壓“醫(yī)防融合”管理模式，以醫(yī)聯(lián)體為依托，信息化技術為支撐，家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，統(tǒng)一高血壓防治相關技術標準、明確管理流程和要求的基礎上，建立市、縣、鄉(xiāng)、村四級分級管理和轉診機制。
　　長沙縣衛(wèi)健局局長唐鋒說，長沙縣為86萬多名群眾建立了電子監(jiān)控檔案，開發(fā)了長沙縣高血壓大數(shù)據(jù)分析平臺，建立了高血壓患者的診療信息和臨床決策輔助系統(tǒng)。目前，長沙縣已打造10個高血壓示范門診、15個專病門診和213個血壓監(jiān)測點，建立市、縣、鎮(zhèn)（街道）、村四級分級診療與管理機制。
　　一個明確診斷，一張適宜處方，一些基本藥物，一項健康咨詢和跟蹤服務，一條急診救治綠色通道……目前，長沙縣高血壓防治工作已經(jīng)實現(xiàn)“五個一”的目標。
　　記者在長沙縣各大社區(qū)醫(yī)院、村衛(wèi)生室看到，高血壓患者需要的常用藥被整齊擺放，以前高血壓病人的常用藥拜新同、替米沙坦片、苯磺酸左旋氨氯地平片、厄貝沙坦片等經(jīng)常缺貨，現(xiàn)在這些藥品都被及時配送到基層。
　　湖南省衛(wèi)健委基層衛(wèi)生處副處長章小林介紹，2018年以來，湖南進一步完善基本藥物配備使用政策，保障基層高血壓防治所需基本藥品和基本設備，確定了長沙縣各級醫(yī)療機構同藥同質同價的高血壓治療藥品目錄，共計43個品種，解決基層高血壓藥物短缺的問題。
　　解決了藥品的問題，還要提升基層診療能力，才能確保群眾在家門口享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。湖南省衛(wèi)健委基層衛(wèi)生處處長陳鴻君說，2018年以來，湖南省衛(wèi)健委組織省市級技術專家組研討制定各類文件、規(guī)范、標準、課件近16種，完成60名醫(yī)務人員高血壓防治師資培訓，考核合格后備案上崗。
　　湖南省衛(wèi)健委主任陳小春介紹，湖南省還將以高血壓病為切入點，實施糖尿病等慢病的“醫(yī)防融合”工作，探索慢性病管理服務新模式，提高居民自我管理水平，增強基層衛(wèi)生服務能力，讓群眾得到實惠。
　　醫(yī)聯(lián)協(xié)同　實現(xiàn)優(yōu)質資源下沉
　　“現(xiàn)在是技術跑，信息跑，患者不用跑了?！遍L沙縣婦幼保健院院長夏宇介紹，目前，醫(yī)院開設了高血壓專病門診，由專病醫(yī)生輪流坐診，對上隨時可以申請長沙市八醫(yī)院、湘雅附三醫(yī)院專家進行會診，對下可以為基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心的患者進行就醫(yī)指導。
　　讓醫(yī)生多跑、病人少跑，湖南省以急性心腦血管重大疾病為方向建設醫(yī)聯(lián)體，截至目前，全省共建立胸痛、卒中中心172家。
　　在湖南省卒中聯(lián)盟成員單位集里醫(yī)院，腦梗病人從入院到靜脈溶栓平均時間下降到40分鐘以內，最快溶栓僅為18分鐘……這家位于湘贛邊界的社區(qū)醫(yī)院是湖南省唯一一所設有重癥監(jiān)護室的社區(qū)醫(yī)院，這所醫(yī)院將公共衛(wèi)生服務與基本醫(yī)療相結合，以神經(jīng)內科為特色，收治了很多來自周邊省份的腦卒中患者。
　　集里醫(yī)院院長陳小玲告訴記者，很多腦卒中病人都是周邊地區(qū)的農(nóng)村患者，對于貧困腦卒中患者，只要聯(lián)系醫(yī)院，醫(yī)生會安排重癥監(jiān)護室的醫(yī)生們在醫(yī)院大廳等候，病人到了醫(yī)院先不用去繳費辦手續(xù)，會立刻被送去做檢查，之后就是各項治療，為病人爭取寶貴的時間。
　　瀏陽市衛(wèi)健局局長歐陽武介紹，瀏陽市以醫(yī)聯(lián)體建設和家庭醫(yī)生簽約服務為兩大抓手，促進優(yōu)質醫(yī)療資源上下貫通、自由流動，構建了基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療體系。
　　近日，湖南省衛(wèi)健委正式授牌桃江縣人民醫(yī)院“縣域三級綜合醫(yī)院”，醫(yī)聯(lián)體“桃江模式”為縣級醫(yī)療改革提供了可供借鑒的樣板。
　　據(jù)桃江縣人民醫(yī)院副院長肖偉介紹，桃江縣人民醫(yī)院2014年7月加入湖南省人民醫(yī)院集團，成為集團首家成員單位。5年來，雙方探索以“三化三共享”（人才培養(yǎng)系統(tǒng)化、技術開展精準化、管理模式一體化，共享資源、共享品牌、共享文化）為核心的醫(yī)聯(lián)體建設模式，入選國家衛(wèi)健委2017年公布的11省醫(yī)聯(lián)體建設成績單。
　　桃江縣人民醫(yī)院通過醫(yī)聯(lián)體建設，有效提升了縣域大病救治能力，臨床病室從20個增至32個，市級重點學科從7個增至13個，省級重點?？平ㄔO項目新增3個，實現(xiàn)零的突破，胸痛中心、卒中中心通過國家或省級認證。桃江縣人民醫(yī)院與武潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、縣第三人民醫(yī)院組建縣域醫(yī)共體，帶動和影響縣域其他醫(yī)療機構以不同形式，主動加強與省內三甲醫(yī)院合作，初步形成“醫(yī)生跑，技術跑，病人不用跑”的分級診療模式。
　　醫(yī)教協(xié)同　健康教育無處不在
　　“防未病比治已病的成本低多了，我們大力推進健康教育工作，就是希望補齊群眾健康素養(yǎng)低的短板，讓群眾的自我健康管理意識增強，養(yǎng)成良好的健康習慣和生活習慣，讓群眾少得病。”龍開超說。
　　促進醫(yī)教協(xié)同發(fā)展，湖南省相關部門在行動。湖南主動對接全科醫(yī)生和基層衛(wèi)生人才重點需求和疾病防治需求，深化醫(yī)教協(xié)同，推進衛(wèi)生人才的規(guī)范化、同質化培養(yǎng)培訓工作。
　　2017年以來，湖南省第二人民醫(yī)院與長沙師范學院心理健康教育建立咨詢中心，為大學生提供全方位的心理支持，由專業(yè)心理學醫(yī)生對有心理健康問題的學生進行及時干預與心理輔導，為有需求的學生開綠色通道，開展精神衛(wèi)生知識教育、心理問題篩查、心理危機干預等。
　　湖南省衛(wèi)健委副主任、急救專家祝益民教授介紹，組織學生學習急救技能、在學校開設急救小屋……近年來，湖南省人民醫(yī)院急救團隊專家在湖南師范大學等學校開設公共選修課《第一目擊者現(xiàn)場急救》，向學生教授急救技能，提高學生在遇到突發(fā)意外傷害和急危重疾病發(fā)生時的自救互救能力。
　　祝益民教授認為，全面小康離不開全民健康，建設健康中國要贏在健康教育上。提升群眾的健康素養(yǎng)是最經(jīng)濟、有效的健康手段，每個人都是自己健康的第一責任人，只有群眾健康素養(yǎng)提升，養(yǎng)成良好的健康習慣，才能少生病。

（責任編輯：秋彤）