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上海取得肺癌診療研究系列成果

來(lái)源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào) 時(shí)間:2018-10-12 11:41:28 熱度:1056

記者 仇逸/上海報(bào)道

  記者從上海市衛(wèi)生計(jì)生委和復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院獲悉,十年來(lái),復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科建成集臨床診治與基礎(chǔ)研究為一體的腫瘤肺癌微創(chuàng)診治體系,在全球引領(lǐng)建立肺癌診治的“上海標(biāo)準(zhǔn)”,患者術(shù)后五年生存率超過(guò)國(guó)際水平。
  據(jù)上海申康醫(yī)院發(fā)展研究中心統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科多年來(lái)藥占比低于20%,為市屬醫(yī)院中最低;同時(shí)肺癌患者術(shù)后五年生存率超過(guò)國(guó)際水平10%以上。
  不斷優(yōu)化的治療策略和理念,使復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院IA期肺癌5年生存率高達(dá)93.6%,達(dá)到基本治愈效果。IB、IIA、IIB及IIIA期肺癌患者的5年生存率分別高達(dá)84.1%、77.5%、74%及45.8%,處于國(guó)際領(lǐng)先。
  為明確我國(guó)肺癌的高危人群,提高篩查效率,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科于2008年加入國(guó)際早期肺癌行動(dòng)計(jì)劃,并率先在國(guó)內(nèi)開(kāi)展基于社區(qū)的早期肺癌低劑量CT篩查。以往的經(jīng)驗(yàn)提示肺癌的高危人群多以老年、男性、吸煙人群為主,而復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科研究獲得重要發(fā)現(xiàn):女性、不吸煙人群也是我國(guó)肺癌高危人群,并在此基礎(chǔ)上繪制非吸煙患者基因圖譜。
  以陳海泉教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)多年系統(tǒng)全面地研究了非小細(xì)胞肺癌的分子分型,繪制可手術(shù)肺癌患者分子分型圖譜,尋找肺癌術(shù)后輔助治療的突破口。
  如今,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科每年肺癌手術(shù)量達(dá)到2千例,年門(mén)診量超過(guò)5萬(wàn)人次,累計(jì)有13篇次論文的原創(chuàng)性科技成果被納入7項(xiàng)國(guó)際肺癌診治、分子檢測(cè)指南,掌握國(guó)際話語(yǔ)權(quán)。
  依據(jù)國(guó)內(nèi)外指南,肺癌患者術(shù)前應(yīng)做包括胸部CT、支氣管鏡、頭顱核磁共振、骨掃描、腹部CT等檢查,以明確腫瘤的大小、位置、性質(zhì)及分期。而團(tuán)隊(duì)基于大數(shù)據(jù)臨床研究后發(fā)現(xiàn),早期非小細(xì)胞肺癌患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的比例不到1%,應(yīng)有選擇地進(jìn)行檢查。團(tuán)隊(duì)為此劃定了新的標(biāo)準(zhǔn):患病年齡輕、有臨床癥狀、術(shù)前血清癌胚抗原含量明顯升高的患者需接受骨掃描檢查,其余患者可以免于該項(xiàng)檢查。而經(jīng)CT診斷為早期非小細(xì)胞肺癌患者,若腫塊中包含磨玻璃成分且支氣管鏡檢查后沒(méi)有異常,這批患者術(shù)前就沒(méi)有必要接受支氣管鏡檢查。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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