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注冊護(hù)士總數(shù)超過380萬人，專業(yè)水平持續(xù)提升

本報(bào)記者 白劍峰

　　5月12日是國際護(hù)士節(jié)。10日，記者從國家衛(wèi)生健康委員會(huì)舉行的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉：我國注冊護(hù)士總數(shù)超過380萬人，每千人口護(hù)士數(shù)達(dá)到2.74，醫(yī)護(hù)比提高到1∶1.1，扭轉(zhuǎn)了醫(yī)護(hù)比倒置的局面，護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得顯著成效。
　　今年是《護(hù)士條例》施行10周年，我國護(hù)士隊(duì)伍蓬勃發(fā)展，素質(zhì)和專業(yè)能力顯著提高。
　　2017年底，我國注冊護(hù)士總數(shù)超過380萬人，占衛(wèi)生計(jì)生專業(yè)技術(shù)人員的42.3%，較2008年增長了126.5%；每千人口護(hù)士數(shù)從2008年的1.25提高到2017年的2.74；全國醫(yī)護(hù)比由2008年的1∶0.79提高到2017年的1∶1.1。2017年，三級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1.54，二級(jí)醫(yī)院達(dá)到1∶1.46。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)接近80萬。具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占總數(shù)的67%。
　　《護(hù)士條例》施行以來，護(hù)理事業(yè)得到快速發(fā)展，取得顯著成效。
　　改善護(hù)士工作條件、保障護(hù)士待遇。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過探索實(shí)施身份管理向崗位管理的改革，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。同時(shí)，加大對優(yōu)秀護(hù)士的激勵(lì)和宣傳力度，目前全國共有79名護(hù)士獲得南丁格爾獎(jiǎng)?wù)隆?br /> 　　護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平持續(xù)提升，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理服務(wù)理念從“以疾病為中心”向“以病人為中心”轉(zhuǎn)變，服務(wù)模式從配合醫(yī)生完成治療任務(wù)向圍繞患者身心健康需求轉(zhuǎn)變。
　　護(hù)理內(nèi)涵不斷豐富，滿足群眾多層次健康需求。護(hù)理工作服務(wù)于人的生老病死全過程，在患者疾病的急性期診療、慢性期康復(fù)以及臨終期照顧與關(guān)懷的各個(gè)階段發(fā)揮作用。全國有很多地區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)將護(hù)理服務(wù)逐漸延伸至社區(qū)和家庭，為群眾提供老年護(hù)理、慢病管理、康復(fù)促進(jìn)、長期照護(hù)、臨終關(guān)懷等服務(wù)。
　　國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝指出，當(dāng)前護(hù)理工作仍存在發(fā)展不平衡、不充分的問題。下一步，將注重供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革與改善人民群眾感受同時(shí)發(fā)力，突出抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)。出臺(tái)促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革發(fā)展的指導(dǎo)性文件，按照“政府主導(dǎo)、多元投入、市場運(yùn)作、行業(yè)管理”的原則，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，增加護(hù)理服務(wù)供給，大力推進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展。積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展老年護(hù)理和老年照護(hù)，加強(qiáng)從業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)。
　　我國60歲以上的老年人達(dá)2.4億，已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)?！半m然目前全國護(hù)士人數(shù)已經(jīng)達(dá)到380萬，但供需之間的缺口還比較大?！苯寡泡x指出，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)將從解決老年人最急需的醫(yī)療照護(hù)問題入手，研究相關(guān)政策。下一步要做好老年照護(hù)，重點(diǎn)要解決幾個(gè)方面的問題。
　　一是解決誰來照護(hù)的問題。按照“十三五”護(hù)理規(guī)劃，到2020年，全國護(hù)士隊(duì)伍將達(dá)到445萬人。把護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到社區(qū)和家庭，一方面要大力發(fā)展護(hù)士隊(duì)伍，另一方面要加強(qiáng)老年護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。
　　二是解決照護(hù)誰的問題。我國正在制定關(guān)于老年照護(hù)評估的標(biāo)準(zhǔn)，通過評估決定這些老人是要進(jìn)行機(jī)構(gòu)護(hù)理，還是社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可能需要由醫(yī)療保險(xiǎn)來支付。在機(jī)構(gòu)或者社區(qū)，可能是由長期護(hù)理保險(xiǎn)支付。還有一些需要通過商業(yè)保險(xiǎn)，解決居家的費(fèi)用支付問題。
　　三是解決在哪里照護(hù)的問題。我國正在大力推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過簽約服務(wù)、設(shè)置家庭病床、上門服務(wù)等方式，為老年人提供社區(qū)照護(hù)和家庭照護(hù)。
　　四是解決誰來出錢照護(hù)的問題，即籌資問題。我國選了一些城市作為長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)，在一定程度上解決長期醫(yī)療照護(hù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題。除了長期護(hù)理保險(xiǎn)外，還要大力發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)，商業(yè)保險(xiǎn)公司可以開發(fā)針對老年人的長期護(hù)理和照護(hù)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，來發(fā)揮補(bǔ)充作用。

（責(zé)任編輯：秋彤）