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對(duì)50萬中國(guó)成人9年隨訪研究顯示——

    本報(bào)訊 （記者張磊）英國(guó)當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月13日，英國(guó)《柳葉刀·公共衛(wèi)生》雜志上發(fā)表了一項(xiàng)對(duì)中國(guó)50萬成人進(jìn)行的9年隨訪研究，結(jié)果顯示，長(zhǎng)期吸煙者2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙者高15%～30%。此外，糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與吸煙量以及更早的開始吸煙年齡呈明顯劑量—效應(yīng)關(guān)系。
    來自牛津大學(xué)、北京大學(xué)及中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院的研究人員分析了吸煙和戒煙與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)。研究對(duì)象為從中國(guó)10個(gè)地區(qū)（城市與農(nóng)村地區(qū)各5個(gè)）招募的、基線調(diào)查時(shí)無糖尿病病史的約50萬名成年人，并通過常規(guī)死亡報(bào)告系統(tǒng)及住院記錄追蹤研究對(duì)象的健康狀況。在9年的隨訪中，一共觀察到新發(fā)2型糖尿病1.35萬例。
    在男性中，吸煙相關(guān)聯(lián)的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)在高體重者中更為顯著：正常體重者中，每日吸煙≥30支的吸煙者糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)較不吸煙者高30%，而在肥胖者中，每日吸煙≥30支的吸煙者糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較不吸煙者高60%。研究顯示，雖然吸煙者的平均體質(zhì)指數(shù)低于不吸煙者（這可能與吸煙可抑制食欲并升高基礎(chǔ)代謝率有關(guān)），但與輕度吸煙者或不吸煙者相比，重度吸煙者更可能導(dǎo)致中心型肥胖，進(jìn)而極大升高罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
    值得注意的是，既往研究認(rèn)為，戒煙可能增加2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，尤其是在戒煙后的前5年內(nèi)。本項(xiàng)研究仔細(xì)分析發(fā)現(xiàn)并非如此——戒煙后所出現(xiàn)的短期糖尿病超額風(fēng)險(xiǎn)僅存在于因患病而戒煙的個(gè)體中，并未見于自愿選擇戒煙的健康個(gè)體中。在自愿選擇戒煙且戒煙時(shí)間大于5年的個(gè)體中，糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)略有增加，但這可能與戒煙后體重適度增加有關(guān)。
    研究發(fā)現(xiàn)，雖然中國(guó)女性吸煙并不常見，但在吸煙量相同的情況下，吸煙與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)在女性強(qiáng)于男性，這可能與女性的體脂比例高于男性有關(guān)。

（責(zé)任編輯：秋彤）