- 加載中...
來源：人民日報 時間：2018-01-08 12:40:06 熱度：945
本報西寧1月7日電 （記者王梅）日前，青海省人社廳完成對玉樹藏族自治州縣醫(yī)保經辦機構的現(xiàn)場系統(tǒng)安裝調試與培訓工作。至此，青海全省8個地區(qū)的系統(tǒng)安裝調試工作已按計劃全面完成，覆蓋全省城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保與大病保險，監(jiān)控全部定點醫(yī)藥機構、醫(yī)保醫(yī)生醫(yī)療服務行為與參保人員就醫(yī)行為，統(tǒng)一監(jiān)管全省醫(yī)?；疬\行情況的信息化、智能化審核監(jiān)控系統(tǒng)已全面進入試運行階段。
據悉，青海省醫(yī)療保險智能監(jiān)控審核系統(tǒng)依托現(xiàn)有的金保和醫(yī)保信息系統(tǒng)，遵照青海醫(yī)保管理制度，利用現(xiàn)代化的計算機信息技術手段，通過設定系統(tǒng)規(guī)則、閾值，在海量醫(yī)保結算數據中對所有醫(yī)保結算單據進行100%的自動審核，對關注的分解住院、限定支付、超量開藥、不合理收費及重復檢查等異常診療信息進行重點篩查分析，并及時向醫(yī)保經辦機構提示違規(guī)，經人工干預糾正等措施，實現(xiàn)對住院等醫(yī)療服務行為的全程監(jiān)控。
（責任編輯：秋彤）
2025-07-03
2025-07-03
2025-07-03
2025-07-03
2025-07-03
2025-07-02
殷大奎
于智敏
于福年
俞夢孫
張維波
楊 澤
于樹玉
萬承奎
陶國樞
支持協(xié)辦：中國老年保健協(xié)會養(yǎng)老健康科技創(chuàng)新分會、中國老年保健協(xié)會銀發(fā)經濟辦公室
京公網安備:11010502050669 工業(yè)和信息化部 備案/許可證編號為: 京ICP備09047049號-1 站點地圖
