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魏春暉

　　●環(huán)境因素跟過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病密切相關(guān)，常見(jiàn)的過(guò)敏原有氣傳花粉、動(dòng)物皮屑、塵螨、蟑螂、霉菌等　　
　　秋高氣爽，本是外出郊游的好時(shí)節(jié)，但有些人一到這個(gè)季節(jié)總會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、眼癢、流淚、打噴嚏等癥狀，這就是常見(jiàn)的過(guò)敏性鼻炎。
　　過(guò)敏性鼻炎也叫變應(yīng)性鼻炎，是一種非感染性慢性炎性疾病，和細(xì)菌病毒沒(méi)關(guān)系。據(jù)估計(jì)，全球變應(yīng)性鼻炎患者超過(guò)5億人，發(fā)病率達(dá)10%—25%，在美國(guó)，每6人中1人發(fā)病，是兒童最常見(jiàn)的慢性疾病，在成人最常見(jiàn)慢性疾病中排第五名。我國(guó)不同地區(qū)、農(nóng)村與城市之間的發(fā)病率差別很大。
　　環(huán)境因素跟過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病密切相關(guān)，常見(jiàn)的過(guò)敏原有氣傳花粉、動(dòng)物皮屑、塵螨、蟑螂、霉菌等。一個(gè)人從最初接觸過(guò)敏原到完成致敏需要一段時(shí)間，當(dāng)機(jī)體再次接觸高濃度的過(guò)敏原時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀。隨著環(huán)境污染和生活方式的變化，過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率逐漸增高?？諝馕廴疚飼?huì)增加過(guò)敏原的免疫原性，而幼年時(shí)期生活環(huán)境過(guò)度清潔也會(huì)增加患病的幾率。
　　過(guò)敏原有很強(qiáng)的地域特征。以北京為例，最常見(jiàn)的季節(jié)性過(guò)敏原是氣傳花粉。春天以楊樹(shù)、柳樹(shù)、松樹(shù)、柏樹(shù)、榆樹(shù)等樹(shù)木花粉為主，夏秋天以蒿草和葎草花粉等草類花粉為主。北京地區(qū)最常見(jiàn)的常年性過(guò)敏原是螨蟲(chóng)、霉菌等。霉菌在濕熱天氣里會(huì)大量繁殖，平時(shí)還可能藏在花盆里，成為一種常年性過(guò)敏原。
　　過(guò)敏性鼻炎如不及時(shí)治療，有可能引起以下疾?。?br /> 　　鼻竇炎。由于鼻腔黏膜腫脹，阻塞了鼻竇引流，鼻竇內(nèi)的分泌物不能排出，久而久之，鼻竇黏膜腫脹，部分人產(chǎn)生鼻息肉。
　　支氣管哮喘。過(guò)敏性鼻炎有可能誘發(fā)支氣管哮喘，常常表現(xiàn)為鼻堵、噴嚏、清涕減輕后，產(chǎn)生咳嗽、胸悶、喘憋等不適，哮喘較過(guò)敏性鼻炎更嚴(yán)重，有危及生命的可能。
　　過(guò)敏性咽喉炎。由于鼻腔分泌物隨著鼻腔纖毛運(yùn)動(dòng)向后流向鼻咽部，從而引起咽喉部黏膜水腫，容易發(fā)生過(guò)敏性咽喉炎?？捎醒屎聿堪l(fā)癢、干咳、輕度聲音嘶啞等表現(xiàn)。
　　睡眠障礙。炎性介質(zhì)釋放、炎性細(xì)胞活躍，可引起鼻腔黏膜充血、水腫，產(chǎn)生鼻堵、睡眠打鼾，影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致白天嗜睡、記憶力減退、工作效率下降。
　　中耳炎。鼻腔與中耳之間通過(guò)“咽鼓管”相通，鼻腔黏膜腫脹、鼻腔分泌物倒流可能引起咽鼓管黏膜水腫，引起咽鼓管阻塞、中耳內(nèi)積液，導(dǎo)致耳悶、聽(tīng)力下降等。
　　過(guò)敏性鼻炎的主要表現(xiàn)有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量清水涕和鼻塞等?；ǚ郯Y患者常伴有眼癢流淚等眼部癥狀，40%過(guò)敏性鼻炎患者會(huì)伴有咳嗽、憋喘、胸悶等哮喘癥狀。盡管過(guò)敏性鼻炎不是一種嚴(yán)重疾病，但可嚴(yán)重影響正常生活?；颊邞?yīng)了解引起自己過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏原，盡量避免接觸，一旦出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、流清涕等癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診。
　　（作者為北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫(yī)師）

（責(zé)任編輯：秋彤）