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本報記者 周穎

　　近年來，新發(fā)、突發(fā)傳染病的中醫(yī)防治成為我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)急工作的重大課題。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師王玉光繼承中醫(yī)外感熱病學(xué)理論，深入SARS、手足口病、甲型H1N1流感等重大疫情第一線，率先提出了應(yīng)對新思路和新方案，成為中醫(yī)界抗擊瘟疫的青年急先鋒。最近，他被評為第二屆首都群眾喜愛的中青年名中醫(yī)。
　　“瘟疫出現(xiàn)時，醫(yī)生應(yīng)是一名戰(zhàn)士”
　　2004年，北京SARS疫情發(fā)生，王玉光博士尚未畢業(yè)即參加了北京地壇醫(yī)院的SARS醫(yī)療救治工作，對導(dǎo)師周平安教授“在瘟疫出現(xiàn)時，醫(yī)生就應(yīng)該是一名戰(zhàn)士，義無反顧地投身到抗擊疫情的前線中去”的教導(dǎo)有了深刻認識。
　　患者徐某有習(xí)慣性便秘，惡心、嘔吐不止，并伴高熱，吃藥就吐。她情緒低落悲觀，一度拒絕治療。王玉光針對其病癥，給予伏龍肝蘇葉黃連飲口服，第二天，她嘔吐停止，食欲恢復(fù)正常。連續(xù)服用4天中藥后，患者癥狀消失，體溫正常。
　　該例患者取得明顯效果后，使得進入SARS患者隔離病房的王玉光對中醫(yī)藥治療充滿了信心。他牢記導(dǎo)師的諄諄教誨，深入一線晝夜奮戰(zhàn)，不顧個人安危全力投入。在驚心動魄的一個月里，王玉光每日診脈查舌，觀察患者的癥狀體征，探索SARS病人的臨床流行病學(xué)新的現(xiàn)象，定期向?qū)＜医M匯報患者的病情變化，討論中醫(yī)藥治療方案和患者用藥后的反應(yīng)，對SARS的中醫(yī)病因病機進行了深入探討。
　　在專家組指導(dǎo)下，他針對每位患者的不同癥狀認真分析研究，逐個調(diào)整治療方案：有的清熱解毒，有的扶正祛邪，有的健脾和胃，充分體現(xiàn)了一人一方的個體化特點。如口服湯藥或中成藥、注射液、灌腸、鼻飼、茶飲等，還根據(jù)患者病情不拘時用藥，由一天兩次服用中藥改為一天多次服用，效果日見明顯。由于辨證用藥得當(dāng)，這次抗瘟疫取得了7例患者零死亡的好成績。
　　臨床救治結(jié)果證實，中醫(yī)藥可以緩解病人的發(fā)熱、咳嗽、惡心、腹瀉等癥狀，幫助患者度過疾病高峰期。2004年中西醫(yī)結(jié)合救治SARS患者的成績，被國家中醫(yī)藥管理局認為是中醫(yī)治療急性傳染性疾病和應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的范例。
　　融匯中西醫(yī)理論  提出診療新思路
　　2008年，已是北京地壇醫(yī)院大夫的王玉光受國家中醫(yī)藥管理局派遣，赴安徽手足口病疫區(qū)進行督導(dǎo)工作。他在第一時間提交了《手足口病疫情考察報告》，提出“濕熱疫毒侵襲和濕熱動風(fēng)”的關(guān)鍵見解，繼而開展了以“風(fēng)引湯”為主治療手足口病重癥的臨床觀察，得到了中醫(yī)藥有效干預(yù)的臨床證據(jù)。之后，該方案很快在全國推廣。
　　他先后到阜陽市人民醫(yī)院和市中醫(yī)院手足口重癥病房看望患兒，認真檢查患者手、足、口處皰疹，了解病情發(fā)生發(fā)展情況。他認為，此病以濕熱為主，阻塞經(jīng)脈，導(dǎo)致孩子嗜睡、乏力、煩躁、口渴少津。手足口病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染“熱”、“癱”、“癇”是中醫(yī)證候特點，提出“濕熱疫毒侵襲和濕熱動風(fēng)”的病機，配合服用芳香化濁中藥的中醫(yī)方法進行治療。當(dāng)?shù)貙＜乙来吮孀C論治，分別采用中藥湯劑、中成藥和外用中藥聯(lián)合治療，使孩子減輕癥狀，縮短病程，患者數(shù)量有下降趨勢。
　　繼而，他在北京地壇醫(yī)院開展了以“風(fēng)引湯”為主，治療手足口病重癥128例的臨床觀察，得到了一手臨床證據(jù)。2012年，《中醫(yī)藥手足口指南》將濕熱動風(fēng)證候列為手足口病的主要證候之一。
　　2009年，甲型H1N1流感暴發(fā)，王玉光率先對8例患者開展了單純中醫(yī)藥治療，得到甲流中醫(yī)風(fēng)熱犯肺證的特征和中醫(yī)藥療效證據(jù)。王玉光作為6位組方專家之一，將“金花清感方”作為甲流專方推廣，為北京地區(qū)的甲流控制作出了貢獻，并榮獲了“首都中醫(yī)藥防治甲型H1N1流感科技攻關(guān)貢獻獎”。他還在衛(wèi)生部和LACET組織的國際流感防治研討會上作“406例甲型H1N1流感中醫(yī)藥臨床治療”的報告，受到高度重視。
　　設(shè)立艾滋病門診  探索綜合新模式
　　艾滋病患者小林發(fā)熱39℃以上，腹瀉每日近10余次，并伴有舌苔厚膩、脈象沉、弦、細等癥狀。王玉光以益氣解毒、清熱燥濕法進行治療。患者服藥3劑后，腹瀉日減至3次，體溫也逐漸恢復(fù)正常。
　　這是針對高抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法（HAART）引起的毒副作用及機會性感染中醫(yī)藥治療的一次探索。王玉光介紹，隨著北京市艾滋病疫情的逐年上升，2004年，北京地壇醫(yī)院在國內(nèi)率先設(shè)立了艾滋病中醫(yī)?？崎T診，為感染者和病人提供全方位的服務(wù)。他們將醫(yī)療救治與健康教育、行為干預(yù)相結(jié)合，建立了新的就醫(yī)模式。由于治療效果獲得了患者的信任，患者來源也逐漸擴大到天津、河北、山東、山西等地區(qū)，近7年來，共診治艾滋病患者近1萬人次。
　　作為國家中醫(yī)藥管理局傳染病防治專家委員會最年輕的成員兼秘書，王玉光的足跡遍及了手足口、甲流、耐藥菌感染和艾滋病疫區(qū)，逐漸成長為中醫(yī)界治療傳染病的新生力量。他先后主編著作2部，發(fā)表文章45篇；爭取到國家級傳染病重點學(xué)科和重點?？平ㄔO(shè)項目，承擔(dān)“十一五”中醫(yī)藥重大科研項目；參加SARS、禽流感、甲流、手足口病、蜱傳疾病、腸出血大腸桿菌等診療指南的起草制定工作。

（責(zé)任編輯：秋彤）