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兩家省級(jí)醫(yī)院違規(guī)收治分級(jí)診療病種問(wèn)題突出

　　本報(bào)訊 （記者方劍平 特約記者王耀）近日，甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委通報(bào)2016年全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況。2016年，該省新農(nóng)合累計(jì)補(bǔ)償參合患者4748.40萬(wàn)人次，新農(nóng)合住院患者平均住院費(fèi)用4598元，比2015年同期的4720元減少122元，比分級(jí)診療開(kāi)展前2014年的4622元減少24元；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者平均住院費(fèi)用3273元，同比減少27元，比分級(jí)診療開(kāi)展前2014年的3257元增加了16元。6市州、26縣區(qū)新農(nóng)合縣外就診率高于20%被通報(bào)批評(píng)。
　　通報(bào)數(shù)據(jù)顯示，2016年，甘肅省新農(nóng)合住院患者縣外就診率為15.48%，較上年同期下降3.55個(gè)百分點(diǎn)，與分級(jí)診療開(kāi)展前的2014年相比下降6.89個(gè)百分點(diǎn)，縣外就診病人新農(nóng)合基金支出相應(yīng)下降11.6個(gè)百分點(diǎn)；住院患者實(shí)際補(bǔ)償比為66.7%，比2014年上升10個(gè)百分點(diǎn)，分級(jí)診療取得了初步成效。該省分析認(rèn)為，2016年，全省新農(nóng)合住院患者平均住院費(fèi)用較上年同期減少122元，但縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者平均住院費(fèi)用較2014年有所增加，究其原因是隨著縣外就診率的下降，縣內(nèi)就診人數(shù)增多，就診疾病種類(lèi)增加，使得縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用上升。
　　通報(bào)還點(diǎn)名批評(píng)了相關(guān)地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2016年，縣外就診率在10%以上、縣級(jí)次均費(fèi)用超過(guò)3273元、縣級(jí)次均費(fèi)用增長(zhǎng)率在8%以上的縣區(qū)為：永靖縣、兩當(dāng)縣、高臺(tái)縣、金塔縣、定西市安定區(qū)；縣外就診率高于20%的市州為：蘭州市、白銀市、武威市、天水市、慶陽(yáng)市、甘南州。其中，縣外就診率過(guò)高的市州轄區(qū)內(nèi)超過(guò)20%的有26個(gè)縣區(qū)。全年違規(guī)收治縣級(jí)250種分級(jí)診療病種排名前2位的省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是：蘭州大學(xué)第一醫(yī)院和蘭州大學(xué)第二醫(yī)院。所有違規(guī)收治250種分級(jí)診療病種的省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均執(zhí)行《甘肅省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違約行為基金扣減辦法》。

（責(zé)任編輯：秋彤）