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本報(bào)記者 畢玉才 劉勇

雖然考上了研究生，但劉淼一有空，還是經(jīng)?；卮謇锝o村民看病。劉勇攝

　　他是遼寧中醫(yī)藥大學(xué)唯一一名從農(nóng)村來又回農(nóng)村開診所的大學(xué)生，母校特意獎(jiǎng)給他5000元錢，還請(qǐng)他回校給學(xué)弟學(xué)妹們作報(bào)告。然而，鄉(xiāng)村診所開張3年后，他關(guān)閉了診所，考進(jìn)了鎮(zhèn)防疫站；今年，他又辭去防疫站公職，重返母校讀研究生。
　　6月4日晚上，他從撫順同仁堂藥房坐診回來，在學(xué)校接受了記者采訪。采訪期間，還有村民把電話打進(jìn)他的手機(jī)：“大侄子，你啥時(shí)候回老家，別忘了按你給我開的方抓幾服藥?！?br /> 　　城市與鄉(xiāng)村、農(nóng)民與市民、體制外和體制內(nèi)，讓這個(gè)而立之年的小伙子很是糾結(jié)?；蛟S，我們能從他的糾結(jié)中咂摸出一條鄉(xiāng)村如何留住大學(xué)生的門道來。
    “我學(xué)的是中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)，農(nóng)村恰好用得上”
　　義縣瓦子峪鎮(zhèn)碾盤溝村坐落于遼寧西部偏遠(yuǎn)山區(qū)，經(jīng)年累月的水土流失造成境內(nèi)溝壑縱橫。比水土流失更嚴(yán)重的是人才流失，但凡考到城里的孩子如果不是被逼無奈，很少有主動(dòng)回村的。
　　劉淼在學(xué)校是品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生，畢業(yè)時(shí)，老師推薦他到遼寧某醫(yī)院病理科工作，或者報(bào)考福建一所中醫(yī)藥大學(xué)的研究生，但他思來想去，都放棄了。
　　他生在農(nóng)村，長(zhǎng)在農(nóng)村，知道農(nóng)村需要什么。他給記者講，曾經(jīng)村中有一位七十幾歲的老奶奶，本來是腦出血，卻被診斷為腦血栓，用上了活血化瘀的藥，結(jié)果第二天就去世了。
　　“我學(xué)的是中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)，農(nóng)村恰好用得上?！?009年他大學(xué)畢業(yè)后，先是考了鄉(xiāng)村醫(yī)師資格證，然后用在校做家教賺來的兩萬元錢，又從親友處借來1萬元，蓋了個(gè)80平方米的房子，分隔出診室、藥局、處置室、治療室等6個(gè)獨(dú)立空間，在村里開了一家診所。
　　父親不同意他回村，因此一年時(shí)間不和他說話。父親說：“啥叫村醫(yī)呀？說白了不還是個(gè)農(nóng)民嘛！”街坊鄰居也替他惋惜：“這孩子5年大學(xué)白念了?！?br /> 　　劉淼是個(gè)有主見的人，認(rèn)準(zhǔn)了的事就想干到底。由于他業(yè)務(wù)扎實(shí)，人又踏實(shí)，藥從正規(guī)廠家進(jìn)，價(jià)格照國(guó)家規(guī)定來，很快就闖出了一片天地。
    “鄉(xiāng)村醫(yī)生的真實(shí)生活與預(yù)想存在著較大差距”
　　讓人想不到的是，2012年4月，劉淼離開了鄉(xiāng)村診所，考進(jìn)了義縣瓦子峪鎮(zhèn)衛(wèi)生預(yù)防保健站。
　　“鄉(xiāng)村醫(yī)生的真實(shí)生活與預(yù)想存在著較大差距?！眲㈨捣磸?fù)提及這句話。在記者的追問下，劉淼坦承：“主要是觀念上的差距?！?br /> 　　“有個(gè)兩三歲的孩子，感冒了，我建議家長(zhǎng)用土辦法：多喝水，用毛巾敷一下，不能打抗生素類點(diǎn)滴。家長(zhǎng)當(dāng)時(shí)就不高興了，抄起電話，外村的村醫(yī)騎著摩托車就來了，進(jìn)屋就給孩子打點(diǎn)滴。”劉淼說，他拿著藥品說明書給家長(zhǎng)看，上面清清楚楚寫著，左氧氟沙星、諾氟沙星，18歲以下禁用，“請(qǐng)注意，不是慎用，是禁用！”他反復(fù)強(qiáng)調(diào)，對(duì)方只有一句話：“孩子燒出肺炎，你負(fù)責(zé)啊？”
　　除了和村民觀念上的隔閡，剛剛畢業(yè)的大學(xué)生劉淼還發(fā)現(xiàn)自己與社會(huì)隔著一層薄薄的東西。比如，上級(jí)主管部門的人送來的藥，你不管需要不需要，都要留下來一些；往上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，你也要有所考慮。一般說來，村醫(yī)往其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，醫(yī)院會(huì)給村醫(yī)4%到5%的回扣。劉淼不忍心讓村民多花錢，每次都叮囑病人：“到醫(yī)院你就說你是我家親戚！”
　　2011年，劉淼結(jié)婚了，在妻子所在的村子買了房子，“離碾盤溝村20多公里，來回跑，確實(shí)不太方便，這也是原因之一。更重要的是，妻子家希望我有一個(gè)正兒八經(jīng)的工作?！眲㈨嫡f。
    “有三個(gè)手指頭我就能活，但農(nóng)村太缺少好醫(yī)生了”
　　進(jìn)入了體制，過上了早八晚五、每個(gè)月2000多元工資的日子，劉淼忽然覺得很空虛，于是又辭去了公職，考取了遼寧中醫(yī)藥大學(xué)的研究生，除了學(xué)習(xí)，每周東奔西走，到內(nèi)蒙古通遼、吉林四平、遼寧各地藥店坐堂問診。陪同他一起出診的劉海濤告訴記者，在撫順出診一天，劉淼接待了40多名患者。
　　“我現(xiàn)在已經(jīng)取得了主治醫(yī)師的資格。有了這個(gè)資格，就是在北京，我也是可以行醫(yī)的?！眲㈨蹈嬖V記者。談到研究生畢業(yè)后的去向，劉淼沉思了一會(huì)兒，很鄭重地說：“我還是要回農(nóng)村開診所?！?br /> 　　“有三個(gè)手指頭（指診脈）我就能活，但農(nóng)村太缺少好醫(yī)生了?！眲㈨祵?duì)記者說，義縣瓦子峪鎮(zhèn)下轄19個(gè)行政村，現(xiàn)有村醫(yī)34人。如果把具有助理醫(yī)師職稱的醫(yī)生稱為職業(yè)醫(yī)師，那么，這34名村醫(yī)沒有一個(gè)是職業(yè)醫(yī)師，大多數(shù)只有衛(wèi)校文憑。
　　據(jù)記者了解：遼寧現(xiàn)有注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生3.3萬人，分布在全省1.2萬余個(gè)行政村的2萬個(gè)村衛(wèi)生室。村醫(yī)50至60周歲的占到21%，60周歲以上的占17%。比村醫(yī)短缺、整體年齡偏大、學(xué)歷偏低等問題更讓人擔(dān)心的，是村醫(yī)這個(gè)崗位缺乏吸引力，既沒有正式醫(yī)生編制，又沒有固定工資和養(yǎng)老退休保障，面臨著后繼無人的危險(xiǎn)。
　　“每年全省有20多萬大學(xué)畢業(yè)生，選擇去農(nóng)村就業(yè)的只有兩三千人?！闭驹谝呀?jīng)閑置的診所前，劉淼說，“有時(shí)候我也挺悲觀的，覺得自己做的這一切都是毫無意義的。但是認(rèn)真地想一想，文化的普及、觀念的轉(zhuǎn)變不可能是立竿見影的事。不管快與慢總要有人做，那我就先上手做一做這個(gè)事兒?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）