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    在不少人的想象中，精神病院壁壘森嚴(yán)，窗戶上安裝了鐵柵欄、院墻上安裝了鐵絲網(wǎng)……
    精神病院到底什么樣？
    地處回龍觀地區(qū)的北京回龍觀醫(yī)院就是一所精神疾病?？漆t(yī)院，在這里就診的都是精神障礙患者，但這里看起來與綜合醫(yī)院并沒有區(qū)別：高高的病房樓窗明幾凈，一根鐵柵欄都沒有，院區(qū)里綠草茵茵，院區(qū)外就是新建的住宅小區(qū)。楊甫德說，1989年他畢業(yè)分配到回龍觀醫(yī)院時，周邊都是菜地，病房也是破舊的小樓和四合院，每間病房的窗戶是只有半尺寬的鐵框窗戶，窄窄的……23年過去了，北京回龍觀醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為三級甲等精神疾病?？漆t(yī)院，每天住院的病人多達(dá)1400多人，楊甫德也從當(dāng)年精神科的小大夫成長為精神科的專家。
    小賣部病人練習(xí)“當(dāng)掌柜”
    北京回龍觀醫(yī)院的病房樓，見不到鐵窗。楊甫德說，2004年啟用的兩棟病房樓全部安裝了防撞玻璃，如果沒有利器根本無法撞破，僅僅這樣一個變化，就讓精神疾病患者感覺到與健康人的差距縮小了。但他們需要的關(guān)愛不僅僅局限在住什么樣的病房，更重要的是幫助他們康復(fù)，讓他們能夠回歸社會。
    楊甫德說，精神疾病患者的“鍛煉”主要是社會交往方面的鍛煉。于是，在回龍觀醫(yī)院就有了病人當(dāng)掌柜的“小賣部”，這里的售貨員都是即將出院的患者，“想來這里當(dāng)售貨員，還需要考核呢?！彼阗~、收錢，這些常人看來司空見慣的事，對于精神疾病患者來說，就是康復(fù)訓(xùn)練。
    針對慢性精神疾病患者，回龍觀醫(yī)院逐步開設(shè)了康復(fù)患者可以周末回家的“周間”病房；為了讓即將出院回歸社會的患者能夠得到技能培訓(xùn)，回龍觀醫(yī)院與北京市衛(wèi)生局洗滌中心合作開設(shè)了“精神病人職業(yè)康復(fù)工廠”，給即將出院的患者開辟了專門的工作區(qū)域，為他們順利回歸社會、提高生活質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)；患者出院回到家中，回龍觀醫(yī)院的服務(wù)還在延續(xù)：他們在月壇社區(qū)和展覽路社區(qū)建立了社區(qū)康復(fù)站，讓精神疾病患者在熟悉的環(huán)境中繼續(xù)康復(fù)之路。
    每名醫(yī)生和護(hù)士都對挨打不陌生
    在回龍觀醫(yī)院，每名醫(yī)生和護(hù)士對挨打都不陌生，“突然間給一拳，算輕的。”面對這樣一群在精神領(lǐng)域暫時迷失的人，醫(yī)生和護(hù)士必須要忍耐。楊甫德說，人群中精神障礙的終生患病率為17.5%，但病情輕重程度不一樣。絕大多數(shù)都是輕性精神障礙，只有1%是重性精神障礙，這其中包括雙相人格情感障礙、偏執(zhí)性精神障礙和精神分裂癥等。
    輕性精神障礙患者和一些心理“亞健康”的人群同樣需要關(guān)注。2002年，回龍觀醫(yī)院經(jīng)北京市編辦批準(zhǔn)成立了北京市心理危機研究與干預(yù)中心，開通了心理援助熱線——“生命線”。最初只有一條線路、一周5天每天8小時接聽熱線，主要為輕生等高危人群服務(wù)。2010年6月，這條“生命線”進(jìn)行升級，如今，“生命線”擁有41名專業(yè)熱線工作人員，可以同時開通7條線路，每周7天24小時接聽來電，這也是目前全國唯一的對公眾完全免費的專業(yè)心理援助熱線。
    沒有門診樓的“三甲”醫(yī)院
    心理疾病與軀體疾病一樣，都需要預(yù)防?；佚堄^醫(yī)院與首都70所高校建立“北京高校大學(xué)生心理危機預(yù)防與干預(yù)指導(dǎo)中心”；為來京務(wù)工的家政服務(wù)員、建筑工人建立“農(nóng)民工心理健康學(xué)?！?；建立“監(jiān)獄警察心理健康促進(jìn)基地”和“服刑人員心理健康重塑基地”、“公安干警心理健康促進(jìn)中心”。
    現(xiàn)在，回龍觀醫(yī)院還開設(shè)了戒煙門診、睡眠醫(yī)學(xué)中心、非藥物治療中心、藝術(shù)行為治療中心、精神康復(fù)學(xué)校，成立了抑郁癥病房、精神科合并糖尿病病房、酒依賴病房、心理治療室、兒科病房、精神康復(fù)科、老年精神科、心身醫(yī)學(xué)科、臨床心理科、中西醫(yī)結(jié)合精神病科、精神病司法鑒定科等特色科室，每天前來就診的患者多達(dá)四五百人次?！耙郧盎颊吆图覍俣际呛茉鐏磲t(yī)院排隊掛號，候診時間一長，患者在門診里就‘鬧’起來了。”楊甫德說，自從實行了預(yù)約掛號，現(xiàn)在患者就診更有序了。預(yù)約掛號“不點名”，也使就診人群相對分散，減少了過去“扎堆兒”看一個專家的情況；醫(yī)院開設(shè)了雙休日門診，一年365天24小時都有專家接診。目前住院床位緊張，加床超過了100張。今年年底，回龍觀醫(yī)院的門急診綜合樓有望動工開建。楊甫德說，回龍觀醫(yī)院是目前北京市唯一沒有門診樓的“三甲”大醫(yī)院，“現(xiàn)在的門診就是一個平房院，條件非常簡陋”。新的門急診綜合樓建好后，患者的就診條件將得到明顯改善。
    本報記者 賈曉宏 J146 閻彤?dāng)z J124
    補白
    1989年，23歲的楊甫德從安徽一所醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后，分配到北京回龍觀醫(yī)院工作。來報到的那天，是他第一次到北京。到了北京火車站，他在醫(yī)院人事處領(lǐng)導(dǎo)的陪同下，與其他十多名應(yīng)屆畢業(yè)生坐著大客車趕往醫(yī)院。大客車開上長安街，駛過天安門，一路向北?！伴_啊開，越走路越窄、樓越矮，后來路的兩側(cè)平房都沒有了，只剩下菜地。我們這些外地畢業(yè)生就知道分配到北京，哪知道這么偏僻啊。”23年過去了，回龍觀醫(yī)院周邊熱鬧起來。當(dāng)年的小大夫楊甫德成長為院長，在業(yè)余時間，他致力于精神健康科普，并鼓勵全院所有的醫(yī)務(wù)人員多做科普，“讓更多人能夠關(guān)注自己的心理健康，給自己煲一碗心靈雞湯。”
    人物檔案
    楊甫德，主任醫(yī)師、教授。北京回龍觀醫(yī)院院長，北京市心理援助熱線主任、專家組組長，北京市重性精神疾病治療管理項目專家委員會主任，北京高校大學(xué)生心理危機預(yù)防與干預(yù)指導(dǎo)中心主任，中華精神科學(xué)會常委兼秘書長，中國心理衛(wèi)生協(xié)會副理事長，世界衛(wèi)生組織心理危機研究與培訓(xùn)合作中心主任。
    欄目主持 賈曉宏

（責(zé)任編輯：秋彤）