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　　“關(guān)注娃娃看病難”系列評論之二
　　唐　華
　　5月18日，國家衛(wèi)計委發(fā)布了《關(guān)于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，緩解我國兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺問題，促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
　　近年來，兒科醫(yī)生短缺、兒科就醫(yī)困難已成為普遍現(xiàn)象。數(shù)據(jù)顯示，目前我國有2.26億兒童，每千名兒童僅有0.49名兒科醫(yī)師，與發(fā)達國家存在一定差距。兒科醫(yī)生短缺的原因何在？除了兒科醫(yī)生壓力大之外，兒科不受重視也是很重要的因素。
　　一方面，很多人認為，兒科醫(yī)生技術(shù)含量低，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生不愿意學(xué)兒科，畢業(yè)后不愿意當兒科醫(yī)生。另一方面，兒科往往輔助檢查少、用藥量小，醫(yī)院若按科室經(jīng)濟收入定績效，兒科醫(yī)生、護士的收入通常比其他科室要差；相對于大內(nèi)科、外科等科室，兒科在科研方面也不容易出成果，因而醫(yī)院也不怎么重視。在這種情況下，不少大中醫(yī)院的兒科不斷“萎縮”，甚至一些二級醫(yī)院已經(jīng)取消了兒科。
　　這種對兒科的輕視態(tài)度也體現(xiàn)在了我們的言談之中。醫(yī)療界有句俗話，叫“金眼科，銀外科，一錢不值小兒科”。而民間也喜歡把不值得重視、沒有價值的事物稱為“小兒科”。而事實上，兒童健康事關(guān)家庭幸福和民族未來，是健康中國建設(shè)和衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，對于保障和改善民生、提高全民健康素質(zhì)具有重要意義。因此，加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展，要先給“小兒科”正名，扭轉(zhuǎn)廣泛存在的對其輕視的態(tài)度。
　　首先，加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)，體現(xiàn)國家層面對兒科的重視?！兑庖姟芬?，將增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源供給作為“十三五”期間衛(wèi)生計生服務(wù)體系建設(shè)的重點，進一步加大政府投入，重點支持地市級兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和省、市、縣婦幼保健機構(gòu)建設(shè)，建成國家、省、市、縣四級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
　　其次，給予兒科醫(yī)生足夠的尊重，這包括提高兒科醫(yī)生薪酬、津貼待遇，給他們創(chuàng)造更大的職業(yè)發(fā)展空間等，至少要讓他們覺得，和其他科室的同行相比，自己并沒有“矮人一頭”。正如《意見》中提出的，提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，合理確定兒科醫(yī)務(wù)人員工資水平，兒科醫(yī)務(wù)人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平；健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機制，做到優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。嚴禁把醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)療機構(gòu)藥品、耗材、檢查和化驗收入掛鉤；促進兒科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展，在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中給予適當傾斜。在衛(wèi)生計生突出貢獻專家選拔和其他評優(yōu)評先工作中，對于符合條件的兒科醫(yī)務(wù)人員，予以重點考慮。
　　所謂“花香自引蝶”，當兒科不再是被人嗤之以鼻的“小兒科”，而被當作我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系當中必不可少的一個重要組成部分的時候，兒科醫(yī)生的人才培養(yǎng)將不再是難事，會有越來越多的醫(yī)務(wù)人員投身于這一領(lǐng)域，同時，也會吸引更多的社會力量開辦兒童專科醫(yī)療機構(gòu)，兒童醫(yī)療服務(wù)短缺的問題將會得到極大緩解。

（責任編輯：秋彤）