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王君平

　　建立醫(yī)院內(nèi)部層級(jí)診療制度，讓專家看該看的病，去診斷治療真正的疑難重癥
　　近來(lái)，北京3家市屬醫(yī)院組建15支知名專家團(tuán)隊(duì)，專家不再對(duì)外掛號(hào)。病人掛號(hào)，門診醫(yī)生根據(jù)病情判斷是否需要轉(zhuǎn)診專家。號(hào)販子的小船翻了，但也讓不少患者犯難：沒(méi)機(jī)會(huì)見到大專家了嗎？
　　每個(gè)人都希望看到最好的醫(yī)生，接受最好的醫(yī)療服務(wù)。問(wèn)題是，如果大專家看的是小感冒，開的是最基礎(chǔ)的檢查單，有點(diǎn)像高射炮打蚊子——大材小用。好鋼用不在刀刃上，有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更有限，緊缺的專家號(hào)更緊俏。
　　看病掛號(hào)，名義上憑的是掛號(hào)條，實(shí)質(zhì)上依據(jù)的是病情。掛號(hào)看病的攻略，不是患者說(shuō)了算，而是病情說(shuō)了算，由醫(yī)生來(lái)拍板。專家團(tuán)隊(duì)的推出，不是把專家雪藏，也不是不讓患者見專家，而是建立醫(yī)院內(nèi)部層級(jí)診療制度。首診患者掛團(tuán)隊(duì)號(hào)就診，由門診醫(yī)生確認(rèn)是否需要轉(zhuǎn)診專家，“以患者病情需要”為惟一的層級(jí)轉(zhuǎn)診依據(jù)，讓專家看該看的病，去診斷治療真正的疑難重癥。
　　知名專家團(tuán)隊(duì)靠的是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)，創(chuàng)新之處在于層級(jí)診療，不僅解決“最急需”的患者對(duì)專家號(hào)“求而不得”的難題，有效配置優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，稀缺專家資源的利用率得到提高。在初見成效的基礎(chǔ)上，更多專業(yè)的知名專家團(tuán)隊(duì)呼之欲出。但單靠復(fù)制推廣知名專家團(tuán)隊(duì)，解決看病掛號(hào)的難題還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。剖析知名專家團(tuán)隊(duì)運(yùn)行，看到的不光是救火隊(duì)的角色，尋找的是曲突徙薪的治本之道。專家團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新之處，恰恰暴露出醫(yī)院內(nèi)部分級(jí)診療的缺失。在常規(guī)診療中，患者即使患了疑難重癥，普通醫(yī)生解決不了，只能重新掛號(hào)排隊(duì)，無(wú)法在院內(nèi)實(shí)現(xiàn)層級(jí)轉(zhuǎn)診，首診負(fù)責(zé)制只是一句空話，制度缺失讓掛號(hào)難淪為無(wú)解方程式。
　　問(wèn)診看病難，根源在體制，出路在改革。結(jié)束大醫(yī)院的戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，改革醫(yī)療供給側(cè)，推進(jìn)分級(jí)診療體系，要下好院內(nèi)分級(jí)診療的先手棋，讓患者少跑冤枉路，走出無(wú)序就醫(yī)的迷宮，才能有望早日告別看病難。

（責(zé)任編輯：秋彤）